Kandungan
- H3 Baru Diperlukan
- Anatomi malang
- Pilihan Rawatan untuk BPH
- Sistem Rezum untuk BPH
- Apa yang Diketahui Tentang Hasil Sistem Rezum?
- Mendapatkan Rawatan
- Komplikasi BPH yang tidak dirawat
H3 Baru Diperlukan
Lebih daripada separuh lelaki yang berumur lebih dari 60 tahun bangun dari tidur beberapa kali malam untuk membuang air kecil (nokturia). Bagi banyak orang, masalahnya adalah kelenjar prostat yang membesar. Walaupun kelenjar prostat yang membesar boleh disebabkan oleh barah prostat, ia sering disebabkan oleh keadaan bukan kanker yang disebut hipertrofi prostat jinak (BPH).
Pengaliran air kencing dapat diperbaiki dengan membuang prostat secara pembedahan. Tetapi kaedah ini tidak sepenuhnya bebas risiko; beberapa tahap inkontinensia atau mati pucuk adalah perkara biasa.Rawatan lain (dibincangkan di bawah) merangkumi ubat-ubatan serta prosedur pembedahan yang minimum invasif. Kerana BPH bukan keadaan berbahaya, banyak lelaki memilih untuk hanya menderita dalam diam.
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan Sistem Rezūm, yang menggunakan pendekatan baru yang lebih selamat untuk merawat BPH. Prosedur pejabat lima minit yang sederhana mengembalikan aliran air kencing yang betul dengan risiko kesan sampingan yang rendah. Dengan berbuat demikian, prosedur ini berpotensi meningkatkan kualiti hidup berjuta-juta lelaki.
Anatomi malang
Uretra-tiub yang mengosongkan pundi kencing-melewati terus melalui kelenjar prostat bersaiz walnut. Tisu prostat tumbuh seiring bertambahnya usia lelaki, yang membesar kelenjar dan menekan uretra seperti tali pinggang yang secara beransur-ansur diketatkan di pinggang. Ini menjadikannya semakin sukar untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya dalam satu masa. Walaupun terdesak untuk membuang air kecil, tetakan pada waktu itu menjadi kebiasaan. Walaupun simptomnya biasanya agak klasik, doktor anda akan mengesyorkan ujian untuk mendiagnosis BPH sebelum rawatan dijalankan.
Pilihan Rawatan untuk BPH
Untuk memahami kemungkinan faedah dan risiko dan membandingkan pilihan untuk merawat BPH (termasuk Sistem Rezūm), ada baiknya membincangkan pelbagai pilihan yang ada.
Pembedahan
Pembedahan untuk membuang kelenjar prostat, yang disebut transurethral resection dari prostat atau TURP, dilakukan di bawah anestesia umum.Satu instrumen dimasukkan ke dalam uretra dan bahagian prostat yang mengelilingi uretra dikeluarkan. Kesan sampingan termasuk yang berkaitan dengan anestesia, serta mati pucuk dan inkontinensia.
Ubat-ubatan
Terdapat dua kategori ubat yang berbeza untuk BPH:
- Proscar (finasteride) dan Avodart (dutasteride) berfungsi dengan menyekat hormon yang menyebabkan kelenjar prostat tumbuh.
- Penyekat alfa berfungsi dengan merehatkan otot licin di dalam prostat sehingga tekanan yang kurang diberikan pada uretra. Contohnya termasuk Hytrin (terazosin), Cardura (doxazosin), Uroxatral (alfuzosin), dan Flomax (tamsulosin).
Prosedur Invasif Minimum
Prosedur invasif minimum kurang invasif daripada pembedahan tradisional, tetapi kadangkala sangat berkesan. Pilihan termasuk:
- TUNA: Ablasi jarum transurethral
- TUMT: Termoterapi gelombang mikro transurethral
Sistem Rezūm juga dianggap sebagai prosedur invasif minimum.
Pilihan Perubatan Alternatif
Pada masa sekarang, tidak ada bukti yang baik bahawa rawatan herba untuk BPH, seperti saw palmetto, berkesan.
Sistem Rezum untuk BPH
Sebagai alternatif untuk pembedahan, Sistem Rezūm menggunakan wap untuk membunuh sel. Begini cara kerjanya:
- Lidocaine disuntik untuk mematikan saraf yang menuju ke prostat.
- Gel Lidocaine kemudian disuntik ke dalam uretra untuk membolehkan ahli urologi melewati sistoskop yang direka khas melalui uretra ke prostat. (Tidak diperlukan anestesia umum atau tulang belakang, dan prosedurnya tidak menyakitkan.)
- Ahli urologi memilih empat hingga 10 zon pada prostat dan menyuntik sedikit wap ke masing-masing. Stim membunuh tisu, yang diserap oleh badan. Setiap suntikan mengambil masa sembilan saat dan prosedurnya selesai dalam masa kurang dari lima minit.
Menunggu dan Menonton
Lelaki meninggalkan pejabat dengan kateter kencing yang ditinggalkan selama tiga hari untuk mengimbangi pembengkakan. Selepas itu, adalah normal untuk mengalami rasa mendesak dan kekerapan membuang air kecil untuk jangka waktu tertentu. Penambahbaikan tidak segera. Walau bagaimanapun, beberapa peningkatan aliran air kencing biasanya dilihat dalam kira-kira tiga minggu. Peningkatan dramatik memakan masa tiga bulan.
Apa yang Diketahui Tentang Hasil Sistem Rezum?
Oleh kerana Sistem Rezūm agak baru, doktor mempunyai pengalaman yang terhad dengannya. Dalam ujian klinikal, prosedur ini digunakan pada lelaki dengan prostat dengan ukuran tertentu. Seberapa baik teknik ini berfungsi pada prostat yang lebih besar kini sedang diuji.
Tidak ada komplikasi perubatan utama dari prosedur tersebut. Kerana panas wap berada di prostat, kemampuan ejakulasi atau ereksi tidak terjejas. Dan kerana rawatannya tidak merosakkan sfingter urin, risiko inkontinensia sangat rendah.
Hasil jangka panjang Sistem Rezūm belum tersedia. Adakah rawatan kedua diperlukan pada masa akan datang dan, jika demikian, sejauh mana masa depan masih belum diketahui. Menilai hasil percubaan pasca-klinikal sedang dijalankan dengan harapan dapat menjawab beberapa soalan ini tidak lama lagi.
Mendapatkan Rawatan
Setelah FDA meluluskan Sistem Rezūm, syarikat yang mengembangkan prosedur tersebut membenarkan beberapa pusat perubatan yang terlibat dalam ujian klinikal, termasuk Klinik Cleveland, untuk memberikannya kepada pesakit. Klinik Cleveland mula menggunakan rawatan tersebut pada Februari 2016 dan cukup berpuas hati dengan hasilnya, bahkan mengajar rakan sekerja di seluruh negara bagaimana melakukan prosedur.
Sistem Rezūm telah memasuki era rawatan yang lebih mesra pesakit untuk masalah biasa. Nasib baik, ini baru permulaan. Kami sekarang mendaftarkan pesakit dalam ujian klinikal dari tiga sistem yang berbeza untuk merawat BPH, semuanya berpotensi untuk kesan sampingan yang lebih sedikit.
Komplikasi BPH yang tidak dirawat
Sebagai catatan terakhir, penting untuk membincangkan potensi komplikasi BPH yang tidak dirawat. Sudah tentu, gejala BPH boleh mempengaruhi kualiti hidup anda. Di samping itu, bagaimanapun, BPH yang tidak dirawat boleh menyebabkan:
- Jangkitan pundi kencing
- Batu pundi kencing
- Kerosakan ginjal (jika aliran air kencing terhalang sehingga masuk ke buah pinggang anda)
- Ketidakupayaan untuk membuang air kecil sama sekali (penyumbatan saluran keluar pundi kencing) adalah keadaan kecemasan selain sangat menyakitkan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
BPH adalah masalah yang signifikan dengan lelaki 50% lelaki berusia antara 51 dan 60 tahun mempunyai BPH sementara 90% lelaki berusia lebih dari 80 mempunyai keadaan. Selain ketidakselesaan dan kesan negatif terhadap gaya hidup anda, BPH boleh menyebabkan orang lain komplikasi. Pada masa lalu, satu prosedur pembedahan invasif (TURP) adalah satu-satunya rawatan yang tersedia, menyebabkan banyak lelaki memilih menderita dalam diam. Sistem Rezūm menambah alternatif baru dan selamat untuk prosedur dan ubat-ubatan yang ada sekarang.