Ensiklopedia

Pembedahan untuk kanser pankreas

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 16 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
Kanser Pankreas : Rawatan dan Gejala
Video.: Kanser Pankreas : Rawatan dan Gejala

Kandungan

Pembedahan pankreas dilakukan untuk merawat kanser kelenjar pankreas.


Penerangan

Pankreas terletak di belakang perut, antara duodenum (bahagian pertama usus kecil) dan limpa, dan di hadapan tulang belakang. Ia membantu dalam pencernaan makanan. Pankreas mempunyai tiga bahagian yang dipanggil kepala (akhir yang lebih luas), tengah, dan ekor. Semua atau sebahagian pankreas dikeluarkan bergantung pada lokasi tumor kanser.

Sama ada prosedur dilakukan laparoskopi (menggunakan kamera video kecil) atau menggunakan pembedahan robotik bergantung kepada:

  • Tahap pembedahan
  • Pengalaman dan bilangan pembedahan yang dilakukan oleh pakar bedah anda
  • Pengalaman dan bilangan pembedahan yang dilakukan di hospital yang anda akan gunakan

Pembedahan dilakukan di hospital dengan anestesia umum supaya anda tidur dan bebas sakit. Jenis-jenis pembedahan berikut digunakan dalam rawatan pembedahan kanser pankreas.

Prosedur Whipple: Ini adalah pembedahan yang paling biasa untuk kanser pankreas.


  • Potongan dibuat dalam perut anda dan kepala pankreas dikeluarkan.
  • Pundi hempedu, saluran hempedu, dan bahagian duodenum (bahagian pertama daripada usus kecil) juga diambil. Kadang-kadang, bahagian perut dikeluarkan.

Pankreatectomy dan splenectomy yang jauh: Pembedahan ini sering digunakan untuk tumor di bahagian tengah dan ekor pankreas.

  • Pertengahan dan ekor pankreas dikeluarkan.
  • Limpa juga boleh dikeluarkan.

Jumlah pankreatektomi: Pembedahan ini tidak dilakukan dengan kerap. Terdapat sedikit manfaat untuk mengambil seluruh pankreas jika kanser boleh dirawat dengan mengeluarkan hanya sebahagian daripada kelenjar.

  • Potongan dibuat dalam perut anda dan keseluruhan pankreas dikeluarkan.
  • Pundi hempedu, limpa, bahagian duodenum, dan nodus limfa yang berdekatan juga dikeluarkan. Kadang-kadang, bahagian perut dikeluarkan.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Doktor anda boleh mengesyorkan prosedur pembedahan untuk merawat kanser pankreas. Pembedahan boleh menghentikan penyebaran kanser jika tumor tidak tumbuh di luar pankreas.


Risiko

Risiko untuk pembedahan dan anestesia secara umum adalah:

  • Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
  • Masalah pernafasan
  • Masalah jantung
  • Berdarah
  • Jangkitan
  • Gumpalan darah dalam kaki atau paru-paru

Risiko untuk pembedahan ini adalah:

  • Kebocoran cecair dari pankreas, saluran hempedu, perut, atau usus
  • Masalah dengan perut kosong
  • Diabetes, jika badan tidak dapat membuat insulin yang mencukupi
  • Pengurangan berat

Sebelum Prosedur

Bertemu dengan doktor anda untuk memastikan masalah perubatan, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru berada dalam kawalan yang baik.

Doktor anda boleh meminta anda menjalani ujian perubatan sebelum pembedahan anda:

  • Ujian darah (ujian darah lengkap, elektrolit, ujian hati dan buah pinggang)
  • X-ray dada atau elektrokardiogram (ECG), bagi sesetengah orang
  • Endoscopic cholangiopancreatography (ERCP) untuk memeriksa saluran empedu dan pankreas
  • Imbasan CT
  • Ultrasound

Semasa hari sebelum pembedahan:

  • Anda mungkin diminta berhenti sementara untuk mengambil penenang darah seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
  • Tanya doktor yang mana ubat-ubatan anda masih perlu diambil pada hari pembedahan anda.
  • Jika anda merokok, cuba berhenti. Merokok boleh melambatkan penyembuhan. Tanya pembekal anda untuk berhenti merokok.
  • Biarkan penyedia anda mengetahui sebarang selsema, selesema, demam, pelarian herpes, atau penyakit lain yang mungkin anda miliki sebelum pembedahan anda. Sekiranya anda sakit, pembedahan mungkin perlu ditangguhkan.

Pada hari pembedahan:

  • Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama beberapa jam sebelum pembedahan.
  • Ambil apa-apa ubat yang anda beritahu doktor untuk mengambil air kecil.
  • Ikuti arahan pada bila tiba di hospital. Pastikan anda tiba tepat pada waktunya.

Selepas Prosedur

Kebanyakan orang tinggal di hospital 1 hingga 2 minggu selepas pembedahan.

  • Pada mulanya, anda akan berada di kawasan pembedahan atau rawatan intensif di mana anda dapat ditonton dengan teliti.
  • Anda akan mendapat cecair dan ubat-ubatan melalui kateter intravena (IV) di lengan anda. Anda akan mempunyai tiub di hidung anda.
  • Anda akan mengalami kesakitan di bahagian abdomen selepas pembedahan. Anda akan mendapat ubat sakit melalui IV.
  • Anda mungkin mempunyai parit di perut anda untuk mencegah darah dan cecair lain daripada membina. Tiub dan longkang akan dikeluarkan semasa anda sembuh.

Selepas pulang ke rumah:

  • Ikuti arahan pelepasan dan penjagaan kendiri yang diberikan kepada anda.
  • Anda akan mempunyai lawatan susulan dengan doktor anda 1 hingga 2 minggu selepas anda meninggalkan hospital. Pastikan untuk menyimpan pelantikan ini.

Anda mungkin memerlukan rawatan lanjut selepas anda pulih dari pembedahan. Tanya doktor anda tentang keadaan anda.

Outlook (Prognosis)

Pembedahan pankreas mungkin berisiko. Sekiranya pembedahan dilakukan, ia perlu dilakukan di hospital di mana banyak prosedur ini dilakukan.

Nama Alternatif

Pancreaticoduodenectomy; Prosedur Whipple; Buka pancreatectomy distalectomy dan splenectomy; Pancreatectomy distal laparoscopic; Pancreaticogastrostomy

Rujukan

Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Kanser pankreas: aspek klinikal, penilaian, dan pengurusan. In: Jarnagin WR, ed. Pembedahan Blumgart terhadap Hati, Saluran Biliari, dan Pancreas. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 62.

Shires GT, Wilfong LS. Kanser pankreas, neoplasma pankreas kistik, dan tumor pankreas nonendokrin lain. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 60.

Tarikh Semakan 5/15/2017

Dikemaskini oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, amalan pembedahan umum yang pakar dalam kanser payudara, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.