Kandungan
- Punca
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/3/2018
Pembedahan yang melibatkan pemotongan (insisi) pada kulit boleh menyebabkan jangkitan luka selepas pembedahan. Kebanyakan jangkitan luka pembedahan muncul dalam tempoh 30 hari pertama selepas pembedahan.
Jangkitan luka pembedahan mungkin mempunyai nanah mengalir dari mereka dan boleh menjadi merah, menyakitkan atau panas untuk disentuh. Anda mungkin mengalami demam dan berasa sakit.
Punca
Luka pembedahan boleh dijangkiti oleh:
- Kuman yang sudah ada pada kulit anda yang merebak ke luka pembedahan
- Kuman yang ada di dalam badan anda atau dari organ di mana pembedahan dilakukan
- Kuman yang terdapat di sekitar anda seperti alat pembedahan yang dijangkiti atau di tangan pembekal penjagaan kesihatan.
Anda lebih berisiko untuk jangkitan luka pembedahan jika anda:
- Mempunyai diabetes yang tidak terkawal
- Mempunyai masalah dengan sistem imun anda
- Adakah berat badan berlebihan atau obes
- Adakah seorang perokok
- Ambil kortikosteroid (sebagai contoh, prednisone)
- Mempunyai pembedahan yang berlangsung lebih lama daripada 2 jam
Terdapat pelbagai tahap jangkitan luka:
- Superficial - jangkitan hanya di kawasan kulit
- Dalam - jangkitan itu lebih mendalam daripada kulit ke dalam otot dan tisu
- Organ / ruang - jangkitan adalah mendalam dan melibatkan organ dan ruang di mana anda menjalani pembedahan
Rawatan
Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan luka yang paling. Kadang-kadang, anda juga mungkin memerlukan pembedahan untuk merawat jangkitan.
ANTIBIOTICS
Anda mungkin bermula pada antibiotik untuk merawat jangkitan luka pembedahan. Tempoh masa anda perlu mengambil antibiotik berbeza-beza, tetapi biasanya akan sekurang-kurangnya 1 minggu. Anda boleh memulakan antibiotik IV dan kemudian berubah menjadi pil kemudian. Ambil semua antibiotik anda, walaupun anda merasa lebih baik.
Jika terdapat saliran dari luka anda, ia boleh diuji untuk mengetahui antibiotik terbaik. Sesetengah luka dijangkiti dengan Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin yang tahan terhadap antibiotik yang biasa digunakan. Jangkitan MRSA memerlukan antibiotik khusus untuk merawatnya.
RAWATAN SURGICAL INVASIF
Kadang-kadang, pakar bedah anda perlu melakukan prosedur untuk membersihkan luka. Mereka boleh menjaga sama ada di dalam bilik operasi, di bilik hospital atau di klinik. Mereka akan:
- Buka luka dengan mengeluarkan staple atau jahitan
- Adakah ujian nanah atau tisu pada luka untuk mengetahui jika terdapat jangkitan dan apa jenis ubat antibiotik yang akan berfungsi dengan baik
- Debridasikan luka dengan mengeluarkan tisu mati atau dijangkiti di luka
- Bilas luka dengan air masin (larutan garam)
- Tiriskan poket nanah (abses), jika ada
- Pek luka dengan pembalut berus saline dan pembalut
PENJAGAAN LUKA
Luka pembedahan anda mungkin perlu dibersihkan dan pakaian berubah secara teratur. Anda mungkin belajar melakukan ini sendiri, atau jururawat mungkin melakukannya untuk anda. Sekiranya anda melakukannya sendiri, anda akan:
- Keluarkan pembalut lama dan pembungkusan. Anda boleh mandi untuk membasahi luka, yang membolehkan pembalut keluar lebih mudah.
- Bersihkan luka.
- Masukkan bahan pembungkusan yang baru dan kemas dan letakkan pembalut baru.
Untuk membantu beberapa luka pembedahan sembuh, anda mungkin mempunyai luka VAC (penutupan dibantu hampa) berpakaian. Ia meningkatkan aliran darah di luka dan membantu dengan penyembuhan.
- Ini adalah tekanan negatif (vakum) berpakaian.
- Terdapat pam vakum, sekeping buih dipotong untuk menyesuaikan luka, dan tiub vakum.
- Gaun yang jelas direkam di atas.
- Pakaian dan sekeping buih berubah setiap 2 hingga 3 hari.
Ia mungkin mengambil masa beberapa hari, minggu, atau bulan untuk luka menjadi bersih, jelas jangkitan, dan akhirnya sembuh.
Sekiranya luka tidak ditutup dengan sendirinya, anda mungkin memerlukan pembedahan kulit atau pembedahan otot untuk menutup luka. Jika kepak otot diperlukan, pakar bedah boleh mengambil sepotong otot dari punggung, bahu, atau dada atas untuk meletakkan luka anda. Jika anda memerlukan ini, pakar bedah tidak akan melakukan ini sehingga selepas jangkitan telah dibersihkan.
Outlook (Prognosis)
Jika jangkitan luka tidak begitu mendalam dan pembukaan luka kecil, anda akan dapat menjaga diri anda di rumah.
Jika jangkitan luka mendalam atau terdapat pembukaan yang lebih besar dalam luka, anda mungkin perlu menghabiskan sekurang-kurangnya beberapa hari di hospital. Selepas itu, anda akan sama ada:
- Pergi ke rumah dan susurlah dengan pakar bedah anda. Jururawat boleh datang ke rumah anda untuk membantu dengan berhati-hati.
- Pergi ke kemudahan kejururawatan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika luka pembedahan anda mempunyai sebarang tanda jangkitan:
- Pus atau saliran
- Bau bau datang dari luka
- Demam, menggigil
- Panas untuk menyentuh
- Kemerahan
- Sakit atau sakit untuk disentuh
Nama Alternatif
Jangkitan - luka pembedahan; Jangkitan tapak pembedahan - SSI
Rujukan
Warnalat MN, Dayton MT. Komplikasi pembedahan Di: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 12.
Moucha CS. Pencegahan jangkitan laman pembedahan. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Skeletal: Sains Asas, Pengurusan, dan Pembinaan Semula. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 22.
Webb TP. Jangkitan tapak pembedahan. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Pembedahan Semasa. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1334-1340.
Tarikh Semakan 9/3/2018
Dikemaskini oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, amalan pembedahan umum yang pakar dalam kanser payudara, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.