Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 10/8/2017
Masalah ereksi berlaku apabila seorang lelaki tidak dapat mendapatkan atau menyimpan ereksi yang cukup kuat untuk hubungan seksual. Anda tidak boleh mendapatkan pendirian sama sekali. Atau, anda mungkin kehilangan pendirian semasa persetubuhan sebelum anda bersedia. Masalah ereksi biasanya tidak menjejaskan pemacu seks anda.
Masalah ereksi adalah perkara biasa. Hampir semua lelaki dewasa mempunyai masalah untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi pada satu masa atau yang lain. Selalunya masalah itu hilang dengan sedikit atau tiada rawatan. Tetapi bagi sesetengah lelaki, ia boleh menjadi masalah yang berterusan. Ini dipanggil disfungsi erektil (ED).
Sekiranya anda mengalami kesulitan untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi melebihi 25% pada masa itu, anda perlu melihat penyedia penjagaan kesihatan anda.
Punca
Untuk mendapatkan pendirian, otak, saraf, hormon, dan saluran darah anda semua perlu bekerjasama. Sekiranya sesuatu mendapat fungsi normal, ia boleh menyebabkan masalah ereksi.
Masalah ereksi biasanya tidak "semua di kepala anda." Malah, kebanyakan masalah pendirian mempunyai sebab fizikal. Berikut adalah beberapa punca fizikal yang biasa.
Penyakit:
- Diabetes
- Tekanan darah tinggi
- Jantung atau keadaan tiroid
- Arteri tersumbat (aterosklerosis)
- Kemurungan
- Gangguan sistem saraf, seperti pelbagai sklerosis atau penyakit Parkinson
Ubat-ubatan:
- Antidepresan
- Ubat tekanan darah (terutamanya beta-blocker)
- Ubat jantung, seperti digoxin
- Pil tidur
- Beberapa ubat ulser peptik
Sebab fizikal lain:
- Tahap testosteron rendah. Ini boleh membuat kesukaran untuk mendapatkan pendirian. Ia juga boleh mengurangkan pemacu seks lelaki.
- Kerosakan saraf dari pembedahan prostat.
- Penggunaan nikotin, alkohol, atau kokain.
- Kecederaan saraf tunjang.
Dalam beberapa kes, emosi atau masalah hubungan anda boleh membawa kepada ED, seperti:
- Komunikasi yang lemah dengan pasangan anda.
- Perasaan ragu dan kegagalan.
- Tekanan, ketakutan, kebimbangan, atau kemarahan.
- Mengharapkan terlalu banyak daripada seks. Ini boleh menjadikan seks sebagai tugas bukannya keseronokan.
Masalah ereksi boleh menjejaskan lelaki pada usia apa-apa, tetapi lebih biasa apabila anda semakin tua. Sebab-sebab fizikal adalah lebih biasa pada lelaki yang lebih tua. Sebab emosi adalah lebih biasa pada lelaki muda.
Sekiranya anda mempunyai ereksi pada waktu pagi atau pada waktu malam semasa anda tidur, ia mungkin bukan penyebab fizikal. Kebanyakan lelaki mempunyai 3 hingga 5 ereksi pada waktu malam yang berlangsung sekitar 30 minit. Bercakap dengan pembekal anda mengenai cara mengetahui jika anda mempunyai ereksi malam yang normal.
Gejala
Gejala mungkin termasuk mana-mana yang berikut:
- Masalah mendapat pendirian
- Masalah menjaga ereksi
- Mempunyai pendirian yang tidak cukup untuk persetubuhan
- Kurang minat seks
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal anda akan melakukan peperiksaan fizikal, yang mungkin termasuk:
- Mengambil tekanan darah anda
- Periksa zakar dan rektum anda untuk memeriksa masalah
Pembekal anda juga akan bertanya soalan untuk membantu mencari punca, seperti:
- Adakah anda mampu untuk mendapatkan dan menyimpan ereksi pada masa lalu?
- Adakah anda mengalami kesukaran mendapatkan ereksi atau menjaga ereksi?
- Adakah anda mempunyai ereksi semasa tidur atau pada waktu pagi?
- Berapa lama anda mempunyai masalah dengan ereksi?
Pembekal anda juga akan bertanya mengenai gaya hidup anda:
- Adakah anda mengambil apa-apa ubat, termasuk ubat-ubatan dan suplemen kaunter?
- Adakah anda minum, merokok, atau menggunakan ubat-ubatan rekreasi?
- Apakah keadaan fikiran anda? Adakah anda tertekan, tertekan, atau cemas?
- Adakah anda mempunyai masalah hubungan?
Anda mungkin mempunyai beberapa ujian yang berbeza untuk membantu mencari sebab, seperti:
- Urinalisis atau ujian darah untuk memeriksa keadaan kesihatan seperti diabetes, masalah jantung, atau testosteron yang rendah
- Peranti yang anda pakai pada waktu malam untuk memeriksa ereksi malam yang normal
- Ultrasound zakar anda untuk memeriksa masalah aliran darah
- Pemantauan ketegaran untuk menguji seberapa kuat ereksi anda
- Ujian psikologi untuk memeriksa kemurungan dan masalah emosi yang lain
Rawatan
Rawatan ini mungkin bergantung kepada apa yang menyebabkan masalah dan bagaimana anda sihat. Pembekal anda boleh bercakap dengan anda mengenai rawatan terbaik untuk anda.
Bagi ramai lelaki, perubahan gaya hidup boleh membantu. Ini termasuk:
- Mendapatkan latihan
- Makan makanan yang sihat
- Kehilangan berat badan tambahan
- Tidur dengan baik
Sekiranya anda dan pasangan anda mengalami masalah bercakap tentang hubungan anda, ia boleh menyebabkan masalah seks. Kaunseling boleh membantu anda dan pasangan anda.
Perubahan gaya hidup sahaja mungkin tidak mencukupi. Terdapat banyak pilihan rawatan.
- Pil yang anda ambil melalui mulut, seperti sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), dan tadalafil (Cialis). Mereka bekerja hanya apabila anda terangsang secara seksual. Mereka biasanya mula bekerja dalam masa 15 hingga 45 minit.
- Perubatan dimasukkan ke dalam uretra atau disuntik ke dalam zakar untuk memperbaiki aliran darah. Jarum yang sangat kecil digunakan dan tidak menyebabkan rasa sakit.
- Pembedahan untuk meletakkan implan di dalam zakar. Implan mungkin kembung atau separa tegar.
- Peranti hampa. Ini digunakan untuk menarik darah ke dalam zakar. Band getah khas kemudian digunakan untuk mengekalkan pendirian semasa hubungan seks.
- Penggantian testosteron jika paras testosteron anda rendah. Ini datang dalam tompok kulit, gel, atau suntikan ke dalam otot.
Pil ED yang anda ambil melalui mulut (Viagra, Levitra, atau Cialis) boleh mempunyai kesan sampingan. Ini boleh merebak dari sakit otot dan menyerang ke serangan jantung. JANGAN menggunakan ubat ini dengan nitrogliserin. Gabungan ini boleh menyebabkan tekanan darah anda jatuh.
Anda mungkin tidak dapat menggunakan ubat ini jika anda mempunyai syarat berikut:
- Penyakit angin ahmar atau serangan jantung
- Penyakit jantung yang teruk, seperti angina yang tidak stabil atau degupan jantung yang tidak teratur (arrhythmia)
- Kegagalan jantung yang teruk
- Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
- Kencing manis yang tidak terkawal
- Tekanan darah yang sangat rendah
Rawatan lain juga mempunyai kesan sampingan dan komplikasi yang mungkin. Tanya pembekal anda untuk menjelaskan risiko dan manfaat setiap rawatan.
Anda mungkin melihat banyak herba dan suplemen yang menuntut untuk membantu prestasi seksual atau keinginan. Walau bagaimanapun, tidak ada yang terbukti berjaya melayan ED. Plus, mereka mungkin tidak selalu selamat. JANGAN mengambil apa-apa tanpa bercakap dengan pembekal anda terlebih dahulu.
Outlook (Prognosis)
Ramai lelaki mengatasi masalah ereksi dengan perubahan gaya hidup, rawatan, atau keduanya. Untuk kes-kes yang lebih teruk, anda dan pasangan anda mungkin perlu menyesuaikan diri dengan bagaimana ED menjejaskan kehidupan seks anda. Walaupun dengan rawatan, kaunseling dapat membantu anda dan pasangan anda mengatasi stress ED dapat memakai hubungan anda.
Komplikasi yang mungkin
Masalah ereksi yang tidak dapat menghalang anda berasa buruk tentang diri anda. Ia juga boleh membahayakan hubungan anda dengan pasangan anda. ED mungkin menjadi tanda masalah kesihatan seperti kencing manis atau penyakit jantung. Jadi jika anda mempunyai masalah ereksi, jangan tunggu untuk mendapatkan bantuan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Masalahnya tidak hilang dengan perubahan gaya hidup
- Masalahnya bermula selepas kecederaan atau pembedahan prostat
- Anda mempunyai simptom yang lain, seperti sakit belakang belakang, sakit perut, atau perubahan kencing
Jika anda berfikir apa-apa ubat yang anda ambil boleh menyebabkan masalah ereksi, bercakap dengan pembekal anda. Anda mungkin perlu menurunkan dos atau menukar kepada ubat lain. JANGAN menukar atau berhenti mengambil apa-apa ubat tanpa bercakap terlebih dahulu dengan pembekal anda.
Bercakap dengan pembekal anda jika masalah ereksi anda ada kaitan dengan rasa takut masalah jantung. Hubungan seks biasanya selamat untuk lelaki dengan masalah jantung.
Hubungi pembekal anda segera atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mengambil ubat ED dan ia memberikan anda ereksi yang berlangsung selama lebih dari 4 jam.
Pencegahan
Untuk membantu mencegah masalah ereksi:
- Berhenti merokok.
- Potong alkohol (tidak lebih daripada 2 minuman setiap hari).
- JANGAN menggunakan dadah haram.
- Dapatkan tidur yang banyak dan luangkan masa untuk berehat.
- Menginap pada berat badan yang sihat untuk ketinggian anda.
- Latihan dan makan makanan yang sihat untuk memastikan peredaran darah yang baik.
- Sekiranya anda menghidap diabetes, pastikan gula darah dikawal dengan baik.
- Berbincang secara terbuka dengan pasangan anda tentang hubungan dan kehidupan seks anda. Dapatkan kaunseling jika anda dan pasangan anda mempunyai masalah berkomunikasi.
Nama Alternatif
Disfungsi erektil; Kematian; Disfungsi seksual - lelaki
Imej
Kematian dan umur
Rujukan
Laman web Persatuan Urologi Amerika. Apa itu disfungsi erektil? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Diakses pada 23 Januari, 2018.
Burnett AL. Penilaian dan pengurusan disfungsi erektil. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.
Swerdloff RS, Wang C. Testis dan hipogonadisme lelaki, ketidaksuburan, dan disfungsi seksual. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 234.
Tarikh Semakan 10/8/2017
Dikemaskini oleh: Linda J. Vorvick, MD, Profesor Madya Klinikal, Jabatan Perubatan Keluarga, Perubatan UW, Sekolah Perubatan, University of Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.