Kandungan
Anda harus melawat pembekal penjagaan kesihatan anda dengan kerap, walaupun anda merasa sihat. Tujuan lawatan ini adalah untuk:
- Skrin untuk masalah perubatan
- Menilai risiko anda untuk masalah perubatan masa depan
- Menggalakkan gaya hidup sihat
- Kemas kini vaksinasi
- Bantu anda mengenali pembekal anda sekiranya berlaku penyakit
Maklumat
Walaupun anda rasa baik, anda masih perlu melihat pembekal anda untuk pemeriksaan biasa. Lawatan ini dapat membantu anda mengelakkan masalah di masa depan. Sebagai contoh, satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda mempunyai tekanan darah tinggi adalah memastikan ia diperiksa dengan kerap. Gula darah tinggi dan tahap kolesterol tinggi juga tidak mungkin mempunyai sebarang gejala pada peringkat awal. Ujian darah mudah boleh menyemak syarat-syarat ini.
Terdapat masa tertentu apabila anda perlu melihat pembekal anda. Berikut adalah garis panduan pemeriksaan untuk lelaki berumur 40 hingga 64 tahun.
SCREENING tekanan darah
- Adakah tekanan darah anda diperiksa sekurang-kurangnya setahun sekali. Jika nombor teratas (nombor sistolik) antara 120 hingga 139 mm Hg atau nombor bawah (nombor diastolik) adalah antara 80 hingga 89 mm Hg, kemudian teruskan diperiksa setiap tahun.
- Jika nombor teratas lebih besar daripada 140 atau nombor bawah lebih besar daripada 90, jadilah janji temu dengan pembekal anda.
- Sekiranya anda menghidap penyakit kencing manis, penyakit jantung, masalah buah pinggang, atau keadaan lain, anda mungkin perlu memeriksa tekanan darah anda lebih kerap.
- Tonton penyaringan tekanan darah di kawasan anda. Tanya pembekal anda jika anda boleh berhenti untuk memeriksa tekanan darah anda.
PENSIUN CHOLESTEROL DAN PENCEGAHAN PENYAKIT HATI
- Kolesterol anda perlu diperiksa setiap 5 tahun.
- Sekiranya anda mempunyai tahap kolesterol tinggi, diabetes, penyakit jantung, masalah buah pinggang, atau keadaan tertentu, anda mungkin perlu diperiksa lebih kerap.
- Sesetengah lelaki harus mengambil aspirin untuk mencegah serangan jantung. Tanya pembekal anda sebelum anda memulakan aspirin kerana aspirin boleh meningkatkan risiko anda pendarahan.
DIABETES SCREENING
- Sekiranya anda berusia 45 tahun atau lebih tua, anda perlu ditayangkan setiap 3 tahun.
- Sekiranya anda berlebihan berat badan, tanya penyedia anda jika anda perlu ditayangkan pada usia yang lebih muda. Orang Asia Asia perlu ditayangkan jika BMI mereka lebih besar daripada 23 tahun.
- Jika tekanan darah anda melebihi 140/80 mm Hg, atau anda mempunyai faktor risiko lain untuk diabetes, pembekal anda boleh menguji paras gula darah anda untuk diabetes.
SCREENING KANSER WARNA
Sekiranya anda berusia di bawah umur 50 tahun, berbincanglah dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mendapatkan pemeriksaan. Anda perlu ditayangkan jika anda mempunyai riwayat keluarga yang kuat kanser kolon atau polip. Pemeriksaan juga boleh dipertimbangkan jika anda mempunyai faktor risiko seperti riwayat penyakit radang usus atau polip.
Sekiranya anda berumur antara 50 hingga 75 tahun, anda harus disiasat untuk kanser kolorektal. Terdapat beberapa ujian pemeriksaan yang tersedia:
- Uji darah oktaf (ujian berasaskan tinja) dilakukan setiap tahun
- Ujian imunokimia tahi (FIT) setiap tahun
- Ujian DNA tinja setiap 3 tahun
- Sigmoidoscopy fleksibel setiap 5 tahun
- Enam kontras barium enema setiap 5 tahun
- Kolonografi CT (colonoscopy maya) setiap 5 tahun
- Kolonoskopi setiap 10 tahun
Anda mungkin memerlukan kolonoskopi lebih kerap jika anda mempunyai faktor risiko untuk kanser kolorektal, seperti:
- Kolitis ulseratif
- Sejarah peribadi atau keluarga kanser kolorektal
- Sejarah pertumbuhan disebut polip adenomatous
KESAN PENTING
- Pergi ke doktor gigi sekali atau dua kali setiap tahun untuk pemeriksaan dan pembersihan. Doktor gigi anda akan menilai jika anda mempunyai keperluan untuk lawatan lebih kerap.
EYE EXAM
Mempunyai ujian mata setiap 2 hingga 4 tahun berumur 40 hingga 54 dan setiap 1 hingga 3 tahun berumur 55 hingga 64. Pembekal anda boleh mengesyorkan ujian mata lebih kerap jika anda mempunyai masalah penglihatan atau risiko glaukoma.
Dapatkan pemeriksaan mata sekurang-kurangnya setiap tahun jika anda menghidap diabetes.
IMUNISASI
- Anda perlu mendapatkan selesema burung setiap tahun.
- Pembekal anda boleh mencadangkan vaksin lain jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu, seperti diabetes.
- Anda perlu menjalani suntikan tetanus-diphtheria setiap 10 tahun. Jika anda belum menerima vaksin tetanus-diphtheria dan pertusis acukular (Tdap) sebagai salah satu vaksin tetanus-diphtheria, anda sepatutnya sekali.
- Anda boleh mendapatkan suntikan herpes zoster atau zoster selepas umur 50 tahun.
OSTEOPOROSIS SCREENING
- Jika anda berumur antara 50 hingga 70 tahun dan mempunyai faktor risiko untuk osteoporosis, anda harus membincangkan pemeriksaan dengan pembekal anda.
- Faktor risiko boleh termasuk penggunaan steroid jangka panjang, berat badan yang rendah, merokok, penggunaan alkohol berat, mengalami patah selepas umur 50 tahun, atau sejarah keluarga osteoporosis.
UJIAN FIZIKAL
- Tekanan darah anda perlu diperiksa sekurang-kurangnya setiap tahun.
- Indeks ketinggian badan, berat badan, dan indeks jisim badan (BMI) perlu diperiksa pada setiap peperiksaan.
Semasa peperiksaan anda, pembekal anda mungkin bertanya tentang:
- Kemurungan
- Diet dan senaman
- Penggunaan alkohol dan tembakau
- Keselamatan, seperti penggunaan tali pinggang keledar dan pengesan asap
SCREENING KANSER PROSTATE
- Kebanyakan lelaki berusia 50 tahun atau lebih tua harus membincangkan pemeriksaan untuk kanser prostat dengan pembekal mereka. Lelaki Afrika Amerika dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga kanser prostat pada tahap pertama yang lebih muda berbanding usia 65 perlu membincangkan pemeriksaan pada usia 45 tahun.
- Manfaat berpotensi ujian PSA sebagai ujian skrining rutin tidak ditunjukkan secara pasti untuk mengatasi kemudaratan pengujian dan rawatan. Jika anda memilih untuk diuji, ujian darah PSA paling sering dilakukan setiap tahun.
- Pemeriksaan Prostat tidak lagi dilakukan secara rutin pada lelaki tanpa gejala.
PEPERIKSAAN TESTICULAR
- Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) kini mencadangkan agar tidak melakukan pemeriksaan sendiri testik. Melakukan peperiksaan sendiri testik telah terbukti mempunyai sedikit manfaat.
LINGKARAN KANKER LUNG
USPSTF mengesyorkan pemeriksaan tahunan untuk kanser paru-paru dengan tomografi terkira dos (LDCT) pada orang dewasa berusia 55 hingga 80 tahun yang:
- Mempunyai riwayat merokok 30 tahun penuh AND
- Pada masa ini asap atau telah berhenti dalam tempoh 15 tahun yang lalu
Nama Alternatif
Lawatan penyelenggaraan kesihatan - lelaki - umur 40 hingga 64; Peperiksaan fizikal - lelaki - umur 40 hingga 64; Peperiksaan tahunan - lelaki - umur 40 hingga 64; Pemeriksaan - lelaki - berumur 40 hingga 64; Kesihatan lelaki - berumur 40 hingga 64 tahun; Penjagaan pencegahan - lelaki - umur 40 hingga 64
Imej
Kanser prostat
Osteoporosis
Kesan umur pada tekanan darah
Rujukan
Laman web Akademi Oftalmologi Amerika. Kenyataan dasar: kekerapan peperiksaan ocular - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Dikemaskini pada Mac 2015. Diakses pada 1 Jun, 2018.
Laman web Persatuan Pergigian Amerika. 9 soalan utama anda mengenai pergi ke doktor gigi - jawab. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Diakses pada 1 Jun, 2018.
Persatuan Diabetes Amerika. Standard rawatan perubatan diabetis - 2018. Penjagaan Diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Pemeriksaan kesihatan berkala. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 15.
Carter HB, Albertsen PC, Barry MJ, et al. Pengesanan awal kanser prostat: Garis Panduan AUA. J Urol. 2013; 190 (2): 419-426. PMID: 23659877 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23659877.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Panduan doktor untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS memfokuskan kemajuan garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan, dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. Peredaran. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 panduan berasaskan bukti untuk pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporkan dari ahli panel yang dilantik ke Jawatankuasa Kebangsaan Bersama Kelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Jambatan CB; Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi. Jadual pelimasan yang disyorkan untuk orang dewasa berumur 19 tahun ke atas, Amerika Syarikat, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Garis panduan pencegahan utama strok: satu kenyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Strok. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Moyer VA; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk kanser paru-paru: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
PM Ridker, Libby P, BED JE. Penanda risiko dan pencegahan utama penyakit kardiovaskular. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 45.
Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Pemeriksaan kanser di Amerika Syarikat, 2017: kajian garis panduan Amerika Kanser semasa dan isu semasa dalam pemeriksaan kanser. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Batu NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA garis panduan mengenai rawatan kolesterol darah untuk mengurangkan risiko kardiovaskular atherosclerotic pada orang dewasa: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan. Peredaran. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk kanser testis: Kenyataan pengesahan penguatkuasaan Pasukan Petugas Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2011; 154 (7): 483-486. PMID: 21464350 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21464350.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Pemeriksaan untuk kanser kolorektal: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan AS. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Grossman DC, Curry SJ, et al. Pemeriksaan untuk kanser prostat: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan AS. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Tarikh Semakan 5/12/2018
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.