Ensiklopedia

Penyingkiran kelenjar adrenal

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 13 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
Histologi kelenjar Adrenal
Video.: Histologi kelenjar Adrenal

Kandungan

Penyingkiran kelenjar adrenal adalah satu operasi di mana satu atau kedua kelenjar adrenal dikeluarkan. Kelenjar adrenal adalah sebahagian daripada sistem endokrin dan terletak tepat di atas buah pinggang.


Penerangan

Anda akan menerima anestesia am untuk prosedur ini. Anda akan diletakkan dalam tidur yang mendalam oleh anestesi pakar supaya anda tidak merasa sakit.

Penyingkiran kelenjar adrenal boleh dilakukan dengan dua cara. Jenis pembedahan yang anda ada bergantung pada masalah yang dirawat.

  • Dengan pembedahan terbuka, pakar bedah membuat satu pembedahan besar untuk mengeluarkan kelenjar.
  • Dengan teknik laparoskopi, beberapa potongan kecil dibuat.

Pakar bedah akan membincangkan pendekatan yang lebih baik untuk anda.

Selepas kelenjar adrenal dikeluarkan, ia dihantar kepada ahli patologi untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Kelenjar adrenal dikeluarkan apabila terdapat kanser atau pertumbuhan (massa) yang mungkin kanser.

Kadang-kadang jisim dalam kelenjar adrenal dikeluarkan kerana ia mengeluarkan hormon yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya.


  • Salah satu tumor yang paling biasa adalah pheochromocytoma, yang boleh menyebabkan tekanan darah tinggi
  • Gangguan lain termasuk sindrom Cushing, sindrom Conn, dan jisim adrenal sebab yang tidak diketahui

Risiko

Risiko untuk anestesia dan pembedahan secara amnya termasuk:

  • Reaksi terhadap ubat-ubatan
  • Masalah pernafasan
  • Pendarahan, pembekuan darah, atau jangkitan

Risiko untuk pembedahan ini termasuk:

  • Kerosakan kepada organ berdekatan di dalam badan
  • Luka yang memecahkan tisu terbuka atau membongkok melalui hirisan (hernia bersyarat)
  • Krisis adrenal akut di mana tidak cukup kortisol, hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal

Sebelum Prosedur

Beritahu pakar bedah atau jururawat anda:

  • Sekiranya anda sedang hamil atau boleh hamil
  • Apa ubat yang anda ambil, walaupun ubat-ubatan, suplemen, atau herba yang anda beli tanpa preskripsi

Semasa hari sebelum pembedahan:


  • Anda mungkin diminta untuk menghentikan pengambilan ubat-ubatan yang membuatnya sukar untuk darah anda beku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan lain-lain.
  • Tanya pakar bedah anda yang mana ubat-ubatan anda masih harus diambil pada hari pembedahan.

Jika anda merokok, cuba berhenti. Merokok melambatkan pemulihan dan meningkatkan risiko masalah. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda untuk berhenti merokok.

Pada hari pembedahan:

  • Ikuti arahan mengenai masa untuk berhenti makan dan minum.
  • Ambil ubat yang diberitahu oleh doktor untuk mengambil air kecil.
  • Tiba di hospital tepat pada masanya.

Selepas Prosedur

Semasa di hospital, anda boleh:

  • Dikehendaki duduk di sisi katil dan berjalan pada hari yang sama pembedahan anda
  • Mempunyai tiub, atau kateter, yang berasal dari pundi kencing anda
  • Mempunyai longkang yang keluar melalui potongan pembedahan anda
  • Tidak dapat makan 1 hingga 3 hari pertama, dan kemudian anda akan mula dengan cecair
  • Didorong untuk melakukan senaman pernafasan
  • Pakai stoking khas untuk mencegah pembekuan darah
  • Dapatkan tembakan di bawah kulit anda untuk mengelakkan bekuan darah
  • Terima ubat sakit
  • Adakah tekanan darah anda dipantau dan terus menerima ubat tekanan darah

Anda akan dilepaskan dalam 1 atau 2 hari selepas pembedahan.

Di rumah:

  • Anda boleh mengeluarkan pakaian dan mandi sehari selepas pembedahan, melainkan pakar bedah anda memberitahu anda sebaliknya.
  • Anda mungkin mengalami kesakitan dan mungkin perlu mengambil ubat untuk kesakitan.
  • Anda boleh mula melakukan beberapa aktiviti ringan.

Memulihkan dari pembedahan terbuka mungkin menyakitkan kerana tempat pembedahan terletak. Pemulihan selepas prosedur laparoskopi paling kerap lebih cepat.

Outlook (Prognosis)

Orang yang menjalani pembedahan laparoskopi kebanyakannya mengalami pemulihan yang lebih cepat daripada dengan pembedahan terbuka. Seberapa baik anda lakukan selepas pembedahan bergantung kepada sebab pembedahan:

  • Sekiranya anda menjalani pembedahan untuk sindrom Conn, anda mungkin terpaksa tinggal di ubat tekanan darah.
  • Sekiranya anda menjalani pembedahan untuk sindrom Cushing, anda menghadapi risiko komplikasi yang perlu dirawat.
  • Sekiranya anda menjalani pembedahan untuk pheochromocytoma, hasilnya biasanya baik.

Nama Alternatif

Adrenalektomi; Keluarkan kelenjar adrenal

Rujukan

Lim SK, Rha KH. Pembedahan kelenjar adrenal. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 66.

Smith PW, Hanks JB. Pembedahan adrenal. In: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap111.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Kelenjar adrenal. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 39.

Tarikh Semakan 1/31/2017

Dikemaskini oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Jabatan Pembedahan, Pusat Ilmu Kesihatan Universiti Louisiana-Shreveport, Shreveport, LA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.