Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/11/2017
Pembaikan hernia inguinal adalah pembedahan untuk membaiki hernia di pangkal paha anda. Hernia adalah tisu yang membengkak keluar dari tempat yang lemah di dinding abdomen. Usus anda mungkin melangkah keluar melalui kawasan lemah ini.
Penerangan
Semasa pembedahan untuk membaiki hernia, tisu membongkok akan didorong kembali. Dinding perut anda diperkuat dan disokong dengan jahitan (jahitan), dan kadang-kadang jaring. Pembaikan ini boleh dilakukan dengan pembedahan terbuka atau laparoskopi. Anda dan pakar bedah anda boleh membincangkan jenis pembedahan yang sesuai untuk anda.
Pakar bedah anda akan menentukan jenis anestesia yang akan anda terima:
- Anestesia am ialah ubat yang membuatkan anda tidur dan tidak sakit.
- Anestesia serantau, yang menggoncang anda dari pinggang ke kaki anda.
- Anestesia dan ubat tempatan untuk melegakan anda.
Dalam pembedahan terbuka:
- Pakar bedah anda memotong berhampiran hernia.
- Hernia terletak dan terpisah dari tisu di sekitarnya. Kerong hernia dikeluarkan atau hernia perlahan-lahan ditolak ke dalam perut anda.
- Pakar bedah kemudian menutup otot abdomen lemah dengan jahitan.
- Selalunya sekeping mesh juga dijahit untuk mengukuhkan dinding perut anda. Ini membaiki kelemahan dinding perut anda.
- Pada akhir pembaikan, potong dijahit tertutup.
Dalam pembedahan laparoskopi:
- Pakar bedah membuat tiga hingga lima luka kecil di perut bawah anda.
- Alat perubatan yang dipanggil laparoskop dimasukkan melalui salah satu luka. Skop adalah tiub, nipis yang ringan dengan kamera pada akhirnya. Ia membolehkan pakar bedah melihat di dalam perut anda.
- Gas yang tidak berbahaya dipam ke dalam perut anda untuk mengembangkan ruang. Ini memberi pakar bedah lebih banyak ruang untuk melihat dan bekerja.
- Alat lain dimasukkan melalui luka lain. Pakar bedah menggunakan alat ini untuk membaiki hernia.
- Pembaikan yang sama akan dilakukan seperti pembaikan dalam pembedahan terbuka.
- Pada akhir pembaikan, skop dan alat lain telah dialih keluar. Potongan yang dijahit ditutup.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan hernia jika anda mengalami kesakitan atau hernia anda mengganggu anda semasa aktiviti harian anda. Jika hernia tidak menyebabkan masalah, anda mungkin tidak memerlukan pembedahan. Walau bagaimanapun, hernia ini paling kerap tidak hilang sendiri, dan mereka mungkin lebih besar.
Kadang-kadang usus boleh terperangkap di dalam hernia. Ini dipanggil hernia yang dipenjara atau tercekik. Ia boleh memotong bekalan darah ke usus. Ini boleh mengancam nyawa. Sekiranya ini berlaku, anda memerlukan pembedahan kecemasan.
Risiko
Risiko untuk anestesia dan pembedahan secara umum adalah:
- Reaksi terhadap ubat
- Masalah pernafasan
- Pendarahan, pembekuan darah, atau jangkitan
Risiko untuk pembedahan ini adalah:
- Kerosakan kepada saluran darah atau organ lain
- Kerosakan kepada saraf
- Kerosakan pada buah zakar jika terdapat pembuluh darah yang berkaitan dengannya
- Kesakitan jangka panjang di kawasan potong
- Pulangan hernia
Sebelum Prosedur
Beritahu pakar bedah atau jururawat anda jika:
- Anda adalah atau boleh hamil
- Anda mengambil apa-apa ubat, termasuk ubat, suplemen, atau herba yang anda beli tanpa preskripsi
Sepanjang minggu sebelum pembedahan anda:
- Anda mungkin diminta berhenti menggunakan ubat penipisan darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), naprosyn (Aleve, Naproxen), dan lain-lain.
- Tanya pakar bedah anda yang mana ubat-ubatan anda masih perlu diambil pada hari pembedahan.
Pada hari pembedahan:
- Ikuti arahan mengenai masa untuk berhenti makan dan minum.
- Ambillah ubat-ubatan pakar bedah anda kepada anda untuk mengambil air kecil.
- Tiba di hospital tepat pada masanya.
Selepas Prosedur
Kebanyakan orang dapat keluar dari katil satu jam atau lebih selepas pembedahan ini. Kebanyakannya boleh pulang ke rumah pada hari yang sama, tetapi ada yang perlu tinggal di hospital dalam semalam.
Sesetengah lelaki mungkin menghadapi masalah menghidap air kencing selepas pembedahan hernia. Sekiranya anda mengalami masalah kencing, anda mungkin memerlukan kateter. Ini adalah tabung fleksibel nipis yang dimasukkan ke pundi kencing anda untuk masa yang singkat untuk mengalirkan air kencing.
Mengikuti arahan tentang bagaimana anda aktif semasa sedang pulih. Ini mungkin termasuk:
- Kembali ke aktiviti ringan sejurus selepas pulang ke rumah, tetapi mengelakkan aktiviti berat dan mengangkat berat selama beberapa minggu.
- Mengelakkan aktiviti yang boleh meningkatkan tekanan di pangkal paha dan perut. Berpindah perlahan dari berbohong kepada kedudukan duduk.
- Mengelakkan bersin atau batuk dengan kuat.
- Minum banyak cecair dan makan banyak serat untuk mengelakkan sembelit.
Ikuti sebarang arahan penjagaan diri yang lain untuk membantu mempercepat pemulihan anda.
Outlook (Prognosis)
Hasil pembedahan ini biasanya sangat baik. Dalam sesetengah orang, hernia kembali.
Nama Alternatif
Herniorrhaphy; Hernioplasty - inguinal
Arahan Pesakit
- Pembaikan hernia inguinal - pelepasan
Rujukan
Kuwada T, Stefanidis D. Pengurusan hernia inguinal. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Pembedahan Semasa. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 623-627.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Asas Biologi Amalan Pembedahan Moden. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.
Tarikh Semakan 2/11/2017
Dikemaskini oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, amalan pembedahan umum yang pakar dalam kanser payudara, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.