Kandungan
Anak lembu anda, yang terletak di bahagian belakang kaki tepat di bawah lutut, terdiri daripada tiga otot (gastrocnemius, soleus, plantaris). Walaupun kecederaan pada mana-mana ini boleh menyebabkan sakit betis, keadaan yang mempengaruhi saluran darah, saraf, atau tisu yang menyelimuti otot betis anda juga boleh berlaku. Terdapat pelbagai kemungkinan diagnosis, dari ketegangan otot atau pecah hingga gumpalan darah, dan doktor anda ingin mengetahui secara spesifik ketidakselesaan anda seperti kualiti (misalnya, tajam, kekejangan) dan intensiti (misalnya, ringan berbanding teruk) -untuk mula sampai ke bawah mengapa anda mengalami sakit betis.Pada akhirnya, rancangan rawatan anda akan bergantung pada diagnosis yang mendasari anda, tetapi menangani sakit betis sering memerlukan terapi seperti rehat, ais, dan ubat anti-radang.
Punca
Walaupun kebanyakan penyebab sakit betis adalah jangka pendek dan jinak, terutama diagnosis yang berkaitan dengan otot, ada beberapa yang berpotensi serius, seperti gumpalan darah atau klaudikasi (apabila arteri di kaki anda tersumbat). Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk berjumpa doktor untuk menilai kesakitan betis anda.
Punca Berkaitan Otot
Berikut adalah gambaran umum mengenai diagnosis sakit betis yang berotot asal, mulai dari ketegangan otot betis (ketika otot terlalu meregang atau terkoyak) hingga kekejangan otot atau lebam.
Kekejangan Otot Betis
Kekejangan otot betis atau kekejangan - juga disebut sebagai "kuda charley" - merujuk kepada pengecutan sukarela satu atau lebih otot betis. Kekejangan otot pada betis sering dilaporkan sangat menyakitkan, dan mungkin berkaitan dengan kekakuan dan simpul yang kelihatan. Walaupun pengetatan otot yang tidak terkawal ini biasanya berumur pendek, sakit otot betis mungkin berterusan selama berhari-hari.
Ketegangan Otot Betis
Ketegangan otot betis, dan lebih khusus lagi strain gastrocnemius medial, adalah penyebab biasa kesakitan pada anak lembu. Biasanya kecederaan ini berlaku semasa melakukan aktiviti sukan atau bersenam ketika melakukan gerakan tiba-tiba semasa berlari atau melompat. Rasa sakit pada ketegangan betis sering digambarkan sebagai sensasi tajam atau terkoyak secara tiba-tiba. Sekiranya teruk, bengkak dan lebam juga mungkin berlaku.
Ketegangan otot betis kepala medial kadang-kadang disebut sebagai "kaki tenis," kerana biasanya terjadi ketika pemain tenis dengan cepat mengubah arah untuk mengembalikan tembakan.
Kemerosotan Otot Betis
Kekejangan otot lebam atau lebam sering berlaku selepas pukulan langsung ke betis atau pukulan berulang ke kaki bawah.
Selain bengkak, lebam, dan sakit tajam yang teruk, hematoma (kumpulan darah) kadang-kadang terbentuk.
Ketegangan Otot Soleus
Otot soleus terletak di bawah otot gastrocnemius di betis. Ketegangan otot soleus biasanya merupakan kecederaan kronik yang berlaku pada pelari jarak jauh. Rasa sakit sering dilaporkan sebagai kesakitan atau sesak pada betis yang dapat ditimbulkan ketika membengkokkan lutut dan dorsi-lentur pergelangan kaki (menarik jari kaki anda kembali ke arah tulang kering anda) pada masa yang sama.
Pecah Otot Plantaris
Otot plantaris adalah otot nipis yang bergerak di sepanjang otot gastrocnemius tetapi hanya sebahagian kecil dari ukuran. Apabila air mata otot plantaris (pecah), sering kali disebabkan oleh paru-paru ke depan, rasa sakit tiba-tiba tersentak di bahagian belakang kaki. Pembengkakan dan lebam di bahagian belakang kaki mungkin berlaku, bersamaan dengan kekejangan otot betis.
Punca Berkaitan Otot Bukan Betis
Walaupun kecederaan otot adalah penyebab sakit betis yang paling biasa, ada yang lain yang berpunca dari masalah saraf, masalah sendi lutut, atau keadaan kaki dan pergelangan kaki.
Achilles Tendonitis / Pecah
Tendon Achilles adalah tendon terbesar di dalam badan, dan ia menghubungkan otot betis dengan tulang tumit anda. Apabila tendon menjadi jengkel, biasanya disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan, rasa sakit terbakar mungkin timbul di bahagian belakang kaki, biasanya tepat di atas tumit. Kesakitan dan kekakuan pada betis juga mungkin ada.
Sekiranya tendon Achilles menangis ("pecah"), seseorang biasanya mengalami kesakitan yang teruk dan tiba-tiba di bahagian belakang kaki, serta kesukaran untuk menanggung berat badan pada kaki yang terkena. Di samping itu, beberapa orang melaporkan mendengar "pop" apabila tendon pecah.
Darah beku
Gumpalan darah dapat terbentuk di urat kaki yang dalam (disebut trombosis urat dalam) dan menyebabkan simptom klasik bengkak, kemerahan, kehangatan, dan rasa sakit yang lembut di bahagian betis.
Keadaan tertentu meningkatkan risiko seseorang mengalami pembekuan darah seperti:
- Semakin meningkat usia
- Kehamilan
- Obesiti
- Imobilisasi
- Kanser
- Merokok
- Menjalani prosedur pembedahan baru-baru ini
Gumpalan darah adalah penyebab sakit betis yang sangat serius. Tanpa rawatan, gumpalan kadang-kadang boleh bergerak ke paru-paru (disebut emboli paru) dan menyebabkan kesukaran bernafas.
Cyst Baker
Kista Baker bukanlah sejenis sista sejati, melainkan kumpulan cairan sendi lutut yang terkumpul di bahagian belakang lutut, biasanya disebabkan oleh artritis. Sekiranya sista Baker pecah, cairan itu boleh bocor ke betis kawasan yang menyebabkan sakit di betis, bersama dengan pembengkakan.
Perangkap Saraf
Tekanan pada saraf boleh menyebabkan gejala seperti mati rasa, kesemutan, dan / atau sakit tajam. Dua perangkap saraf yang paling sering menyebabkan sakit betis adalah saraf sural dan perangkap saraf peroneal. Jarang, perangkap saraf peroneal yang teruk boleh menyebabkan kelemahan otot dan penurunan kaki.
Tendonitis popliteal
Tendon popliteal membungkus sendi lutut, menghubungkan tulang paha ke otot popliteal-otot berbentuk segitiga yang berfungsi dengan tendon untuk mengawal lenturan dan putaran lutut. Rasa sakit pada tendonitis popliteal dirasakan di atas betis, di bahagian belakang dan sisi lutut, dan bertambah buruk ketika berjalan atau berlari menuruni bukit.Selain rasa sakit, jika kecederaan pada tendon popliteal adalah akut, pendarahan ke sendi lutut mungkin berlaku.
Jarang, tendon popliteal menangis, tetapi ini mungkin berlaku dengan trauma, seperti dengan pukulan langsung ke bahagian dalam lutut.
Entrapment Arteri Popliteal
Perangkap arteri popliteal - keadaan yang jarang berlaku kebanyakan atlet lelaki muda - dipercayai berpunca daripada kecacatan perkembangan di mana otot gastrocnemius seseorang memampatkan arteri popliteal (terletak di lutut dan belakang kaki).
Tanda-tanda terjebaknya arteri popliteal boleh merangkumi kesakitan yang mendalam di betis yang berlaku selepas senaman kaki bawah yang kuat, seperti berbasikal atau berlari.
Penyakit Arteri Perut Kaki Bawah dan Klaudikasi
Klaudik dari penyakit arteri periferal kaki bawah-apabila terdapat pengurangan aliran darah di arteri kaki bawah-boleh menyebabkan sakit pada punggung, pinggul, paha, betis, dan / atau kaki ketika berjalan pada jarak tertentu. diselesaikan dengan rehat dalam masa 10 minit.
Kesakitan klaudik pada betis biasanya disifatkan sebagai kekejangan dan disebabkan oleh penyempitan arteri di bahagian paha pertengahan (superfisial femoral) atau lutut (arteri popliteal).
Patah Tulang Kaki Bawah
Keretakan tulang atau patah tulang pada salah satu tulang kaki bawah (tibia atau fibula) boleh menyebabkan sakit betis yang teruk. Kecacatan dan pembengkakan kaki juga mungkin berlaku.
Jangkitan Tulang
Jarang, jangkitan tulang di bahagian bawah kaki boleh menyebabkan sakit betis, biasanya digambarkan sebagai kusam dan berterusan. Selain kesakitan, kehangatan, kemerahan, dan pembengkakan mungkin ada.
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya anda tidak pasti mengenai punca gejala anda, atau jika anda tidak mengetahui cadangan rawatan khusus untuk keadaan anda, anda harus mendapatkan rawatan perubatan. Rawatan sakit betis mesti ditujukan kepada penyebab khusus masalah anda.
Beberapa tanda yang mesti anda perhatikan oleh doktor termasuk:
- Ketidakupayaan untuk berjalan dengan selesa di bahagian yang terjejas
- Kecederaan yang menyebabkan kecacatan pada bahagian bawah kaki
- Sakit betis yang berlaku pada waktu malam atau ketika berehat
- Sakit betis yang berlanjutan selepas beberapa hari
- Bengkak pada bahagian sendi betis atau pergelangan kaki
- Tanda-tanda jangkitan, termasuk demam, kemerahan, kehangatan
- Apa-apa gejala lain yang tidak biasa
Diagnosis
Dalam banyak kes, diagnosis sakit betis dibuat secara klinikal, yang bermaksud dengan sejarah perubatan terperinci dan pemeriksaan fizikal sahaja. Walau bagaimanapun, kadangkala ujian pencitraan, seperti ultrasound, atau ujian darah diperlukan.
Sejarah perubatan
Sebelum lawatan ke doktor anda, adalah idea yang baik untuk menuliskan beberapa catatan mengenai sakit betis anda, seperti ketika ia bermula, bagaimana rasanya, dan sama ada anda pernah mengalami gejala lain seperti mati rasa atau bengkak. Selain bertanya mengenai spesifik kesakitan betis anda, doktor anda ingin mengetahui sama ada anda mempunyai masalah kesihatan dan adakah anda mengalami kecederaan atau trauma baru-baru ini.
Pemeriksaan fizikal
Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda akan memeriksa dan menekan (palpate) kaki bawah anda untuk mencari tanda-tanda bengkak, kelembutan, kehangatan, dan perubahan warna atau kemerahan. Mereka juga boleh memeriksa refleks dan denyutan kaki / pergelangan kaki / kaki anda.
Terakhir, mereka akan menggerakkan kaki, pergelangan kaki, dan lutut, berpotensi melakukan ujian khusus jika disyaki diagnosis tertentu.
Contoh ujian khas yang kadang-kadang digunakan untuk menilai kesakitan betis merangkumi:
- Ujian Thompson: Ujian Thompson menilai pecah tendon Achilles dan memerlukan doktor memerah otot betis sementara orang itu berbaring di atas meja peperiksaan dengan kaki mereka tergantung di tepi. Ujiannya positif (mencurigakan pecah tendon Achilles) jika jari kaki tidak lentur ke bawah ketika betis diperah.
Ujian Darah
Dalam kebanyakan keadaan, ujian darah tidak dibenarkan untuk mendiagnosis sakit betis. Yang mengatakan, D-dimer dapat diperintahkan untuk membantu dalam diagnosis pembekuan darah. Penanda keradangan, kadar pemendapan eritrosit (ESR) dan protein C-reaktif (CRP), mungkin bermanfaat dalam mendiagnosis atau mengesampingkan jangkitan tulang.
Pengimejan
Semasa mendiagnosis sakit betis, doktor boleh menggunakan pelbagai ujian pencitraan. X-ray dapat menilai banyak jenis kelainan pada kaki bawah, pergelangan kaki, atau lutut. Ujian tambahan, seperti ultrasound atau MRI, boleh digunakan untuk menilai kecederaan tendon betis, air mata atau, dalam kes lain, pembekuan darah. Dalam beberapa kes, ujian yang lebih khusus seperti kajian vaskular mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Rawatan
Rawatan sakit betis bergantung sepenuhnya kepada punca masalah. Oleh itu, sangat penting anda mendapatkan diagnosis untuk memahami punca gejala anda sebelum memulakan program rawatan. Pembedahan jarang diperlukan untuk merawat sakit betis. Berikut adalah beberapa rawatan awal biasa yang mungkin disarankan.
Rehat
Rawatan pertama, dalam kebanyakan kes, adalah merehatkan otot dan membiarkan keradangan akut mereda. Selalunya ini adalah satu-satunya langkah yang diperlukan untuk melegakan sakit betis. Sekiranya simptomnya teruk, kasut dan tongkat berjalan boleh membantu.
Aplikasi Ais dan Panas
Pek ais dan pembalut haba adalah antara rawatan yang paling biasa digunakan untuk sumber sakit betis yang berkaitan dengan otot atau tendon. Bergantung pada keadaan anda, seseorang mungkin lebih baik digunakan daripada yang lain.
Sekiranya Anda Menggunakan Ais atau Panas?Regangan
Meregangkan otot dan tendon betis dapat membantu dengan beberapa penyebab sakit betis. Rutin yang baik harus dibentuk.
Terapi fizikal
Terapi fizikal adalah aspek penting dalam rawatan hampir semua keadaan ortopedik. Ahli terapi fizikal menggunakan teknik yang berbeza untuk meningkatkan kekuatan, mendapatkan kembali mobiliti, dan membantu mengembalikan pesakit ke tahap aktiviti pra-kecederaan mereka-atau sedekat mungkin.
Ubat-ubatan
Ubat anti-radang nonsteroid, biasanya disebut sebagai NSAID, adalah beberapa ubat yang paling sering diresepkan, terutama bagi pesakit dengan sakit betis yang disebabkan oleh tendonitis atau ketegangan otot, kekejangan, atau kekejangan.
Cara Memilih NSAID yang BerkesanKurang biasa, suntikan steroid yang disebut kortison-boleh digunakan untuk merawat sumber sakit kaki atau betis tertentu.
Sekiranya anda didiagnosis dengan darah beku, kemungkinan besar anda akan memakai ubat pengencer darah, juga disebut sebagai antikoagulan, seperti Coumadin (warfarin) atau Xarelto (rivaroxaban). Ubat-ubatan ini menghalang pembekuan darah semasa anda menjadi lebih besar , dan mereka juga menghalang pembentukan gumpalan baru.
Coumadin vs Pemutih Darah BaruPencegahan
Terdapat beberapa tabiat gaya hidup yang boleh anda pakai untuk mencegah banyak diagnosis sakit betis, terutama yang berkaitan dengan otot.
Sebagai contoh, untuk mengelakkan kekejangan otot dan ketegangan di betis anda, penting untuk dilakukan memanaskan badan (contohnya, joging perlahan di tempat) diikuti dengan meregangkan otot betis anda sebelum melakukan senaman. Pastikan sejukkan selepas anda bersenam juga. Ini bermaksud melambatkan aktiviti anda sekurang-kurangnya 10 minit sebelum berhenti sepenuhnya.
Di samping itu, terutamanya untuk pencegahan kekejangan otot, penting untuk kekal terhidrat dan elakkan terlalu banyak bersenam, terutamanya dalam cuaca atau bilik yang sangat panas. Minum minuman elektrolit atau mengambil tablet elektrolit-yang mengandungi kalium, magnesium, dan kalsium-dan mengehadkan pengambilan alkohol dan kafein juga boleh membantu mengelakkan kekejangan otot.
Terakhir, walaupun banyak sumber sakit betis yang tidak berkaitan dengan otot, seperti pembekuan darah dan klaudikasi dari penyakit arteri perifer, tidak begitu mudah untuk pencegahan, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk meminimumkan peluang anda mengembangkannya, seperti seperti:
- Berhenti merokok
- Mengekalkan berat badan yang sihat
- Mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan
- Melihat doktor penjagaan utama anda untuk pemeriksaan dan pemeriksaan saringan biasa (mis., Diabetes dan kolesterol)
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Anda mungkin tergoda untuk membuat diagnosis diri atau cuba merawat sakit betis sendiri dan bukannya berjumpa doktor. Namun, masalahnya adalah bahawa beberapa keadaan serius, seperti gumpalan darah, dan memerlukan pengurusan segera. Dengan itu, baiklah badan anda dan berjumpa doktor. Dalam banyak kes, rehat, ais, dan penghilang rasa sakit mungkin adalah semua yang anda perlukan untuk kembali ke rutin biasa anda.