Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 3/9/2017
Pemeriksaan tomografi yang dikira (CT) pada tulang belakang lumbar membuat gambar rentas keratan belakang (tulang belakang lumbar). Ia menggunakan x-ray untuk mencipta imej.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Anda akan diminta untuk berbaring di atas meja sempit yang meluncur ke pusat pengimbas CT.
Sebaik sahaja anda berada di dalam pengimbas, rasuk x-ray mesin berputar di sekeliling anda. (Pengimbas moden "lingkaran" boleh melaksanakan peperiksaan tanpa henti.)
Komputer mewujudkan imej berasingan kawasan tulang belakang, dipanggil kepingan. Imej-imej ini boleh disimpan, dilihat pada monitor, atau dicetak pada filem. Model tiga dimensi kawasan tulang belakang boleh diwujudkan dengan menambah kepingan bersama.
Anda mesti masih dalam peperiksaan. Pergerakan boleh menyebabkan imej kabur. Anda mungkin diberitahu untuk memegang nafas anda untuk jangka masa yang singkat.
Imbasan hanya mengambil masa 10 hingga 15 minit.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Sesetengah peperiksaan menggunakan pewarna khas, dipanggil kontras yang dimasukkan ke dalam badan sebelum ujian bermula. Kontras membantu kawasan tertentu menunjukkan lebih baik pada sinar-x.
Kontras boleh diberikan dengan cara yang berbeza.
- Ia boleh diberikan melalui vena (IV) di tangan atau lengan anda.
- Ia boleh diberikan sebagai suntikan ke dalam ruang di sekitar saraf tunjang.
Jika kontras digunakan, anda juga mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 4 hingga 6 jam sebelum ujian.
Biarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui jika anda pernah mempunyai reaksi terhadap kontras. Anda mungkin perlu mengambil ubat sebelum ujian untuk mengelakkan masalah ini.
Jika anda menimbang lebih daripada 300 paun (135 kilogram), ketahui jika mesin CT mempunyai had berat badan. Berat badan yang banyak boleh menyebabkan kerosakan pada bahagian kerja pengimbas.
Anda akan diminta mengeluarkan barang kemas dan memakai gaun hospital semasa kajian.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Sesetengah orang mungkin tidak selesa kerana berbaring di atas meja keras.
Kontras yang diberikan melalui IV boleh menyebabkan perasaan terbakar sedikit, rasa logam di dalam mulut, dan penyejukan badan yang hangat. Perasaan ini normal dan hilang dalam beberapa saat.
Kenapa Ujian Dilakukan
Imbasan CT dengan cepat membuat gambar terperinci di bahagian bawah punggung. Ujian ini boleh digunakan untuk mencari:
- Kecacatan lahir tulang belakang pada kanak-kanak
- Kecederaan pada tulang belakang yang lebih rendah
- Masalah tulang belakang apabila MRI tidak boleh digunakan
- Masalah penyembuhan atau tisu parut selepas pembedahan
Ujian ini juga boleh digunakan semasa atau selepas x-ray kord tunjang dan akar saraf tulang belakang (myelography) atau x-ray cakera (diskografi).
Hasil Biasa
Keputusan dianggap normal jika tiada masalah dilihat di rantau lumbar dalam imej.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Keputusan tidak normal mungkin disebabkan oleh:
- Kecacatan kelahiran tulang belakang
- Masalah tulang
- Pecah
- Herniasi cakera lumbar
- Stenosis tulang belakang lumbar
- Spondylolisthesis
- Penyembuhan atau pertumbuhan tisu parut selepas pembedahan
Risiko
Risiko untuk imbasan CT termasuk:
- Menjadi terdedah kepada radiasi
- Tindak balas alahan terhadap pewarna kontras
- Cacat lahir jika dilakukan semasa kehamilan
Imbasan CT mendedahkan anda kepada lebih banyak sinaran daripada sinaran x biasa. Mempunyai banyak x-ray atau CT scan dari masa ke masa boleh meningkatkan risiko kanser anda. Walau bagaimanapun, risiko dari imbasan mana-mana adalah kecil. Bercakap dengan pembekal anda mengenai risiko ini dan bagaimana ia menimbang terhadap faedah ujian untuk masalah perubatan anda.
Sesetengah orang mempunyai alahan untuk memecah pewarna. Biarkan penyedia anda mengetahui jika anda pernah mengalami tindak balas alergi terhadap pewarna kontras yang disuntik.
- Jenis kontras yang paling biasa yang diberikan ke dalam urat mengandungi iodin. Jika seseorang yang mempunyai alahan iodin diberikan jenis kontras, loya atau muntah, bersin, gatal-gatal, atau sarang mungkin berlaku.
- Jika anda mesti mempunyai jenis kontras ini, anda mungkin mendapat antihistamin (seperti Benadryl) atau steroid sebelum ujian.
- Buah pinggang membantu mengeluarkan yodium keluar dari badan. Orang dengan penyakit buah pinggang atau diabetes mungkin perlu menerima cecair tambahan selepas ujian untuk membantu mengalirkan iodin keluar dari badan.
Jarang, pewarna boleh menyebabkan tindak balas alahan yang mengancam nyawa yang dipanggil anafilaksis. Sekiranya anda mengalami masalah semasa bernafas, anda harus memberitahu pengendali pengesan dengan segera. Pengimbas datang dengan interkom dan pembesar suara, jadi pengendali boleh mendengar anda setiap masa.
Pertimbangan
Pemeriksaan CT lumbal adalah baik untuk menilai cakera herni yang besar, tetapi ia boleh kehilangan yang lebih kecil. Ujian ini boleh digabungkan dengan myelogram untuk mendapatkan imej yang lebih baik dari akar saraf dan mengambil kecederaan yang lebih kecil.
Nama Alternatif
Imbasan CAT - tulang belakang lumbar; Mengimbas imbasan tomografi bersama - tulang belakang lumbar; Imbasan tomografi dikira - tulang belakang lumbar; CT - belakang belakang
Rujukan
Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar gangguan tulang belakang pada orang dewasa. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 128.
Shaw AS, Prokop M. Komputasi tomografi. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison: Buku Teks Pengimejan Perubatan. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bab 4.
Thomsen HS, Reimer P. Media kontras intravascular untuk radiografi, CT, MRI dan ultrasound. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison: Buku Teks Pengimejan Perubatan. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bab 2.
Williams KD. Fraktur, dislokasi, dan tulang punggung-tulang belakang tulang belakang. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 41.
Tarikh Semakan 3/9/2017
Dikemaskini oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Ketua, Perubatan Sukan dan Perkhidmatan Bahu, UCSF Jabatan Pembedahan Ortopedik, San Francisco, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.