Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/22/2018
Sindrom Eisenmenger adalah satu keadaan yang mempengaruhi aliran darah dari jantung ke paru-paru pada sesetengah orang yang dilahirkan dengan masalah struktur jantung.
Punca
Sindrom Eisenmenger adalah keadaan yang disebabkan oleh peredaran darah yang tidak normal yang disebabkan oleh kecacatan di dalam hati. Selalunya, orang-orang dengan keadaan ini dilahirkan dengan lubang di antara kedua-dua ruang pengepam - ventrikel kiri dan kanan - jantung (kecacatan septum ventrikel). Lubang itu membolehkan darah yang telah mengambil oksigen dari paru-paru untuk mengalir kembali ke dalam paru-paru, bukannya keluar ke seluruh badan.
Kecacatan jantung lain yang boleh membawa kepada sindrom Eisenmenger termasuk:
- Kecacatan terusan atrioventrikular
- Kecacatan septum atrium
- Penyakit jantung sianotik
- Paten ductus arteriosus
- Truncus arteriosus
Selama bertahun-tahun, peningkatan aliran darah dapat merosakkan saluran darah kecil di paru-paru. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi di dalam paru-paru. Akibatnya, aliran darah bergerak ke belakang melalui lubang antara dua ruang pam. Ini membolehkan darah yang kurang oksigen untuk bergerak ke seluruh badan.
Sindrom Eisenmenger boleh mula berkembang sebelum kanak-kanak mencapai akil baligh. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berkembang pada masa dewasa muda, dan boleh berkembang sepanjang masa dewasa muda.
Gejala
Gejala termasuk:
- Bibir bercabang, jari, jari kaki, dan kulit (sianosis)
- Kuku bulat dan kuku jari kaki (clubbing)
- Rasa mati rasa dan kesemutan jari dan jari kaki
- Sakit dada
- Batuk darah
- Pening
- Pengsan
- Rasa letih
- Sesak nafas
- Sentuhan degupan jantung (palpitasi)
- Strok
- Bengkak pada sendi disebabkan oleh terlalu banyak asid urik (gout)
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan memeriksa kanak-kanak itu. Semasa peperiksaan, pembekal mungkin mendapati:
- Irama jantung yang tidak normal (arrhythmia)
- Hujung jari atau jari kaki yang dibesarkan (clubbing)
- Murmur jantung (bunyi tambahan ketika mendengar hati)
Penyedia akan mendiagnosis sindrom Eisenmenger dengan melihat sejarah masalah jantung seseorang. Ujian mungkin termasuk:
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- X-Ray dada
- MRI imbasan jantung
- Meletakkan tiub nipis dalam arteri untuk melihat jantung dan saluran darah dan mengukur tekanan (catheterization jantung)
- Ujian aktiviti elektrik di dalam hati (elektrokardiogram)
- Ultrasound jantung (echocardiogram)
Bilangan kes keadaan ini di Amerika Syarikat telah menurun kerana doktor kini dapat mendiagnosis dan membetulkan kecacatan dengan lebih cepat. Oleh itu, masalah ini boleh diperbetulkan sebelum kerosakan tidak dapat dipulihkan berlaku kepada arteri paru-paru kecil.
Rawatan
Kadang-kadang, orang yang mempunyai gejala mungkin mengeluarkan darah dari badan (phlebotomy) untuk mengurangkan jumlah sel darah merah. Orang itu kemudian menerima cecair untuk menggantikan darah yang hilang (penggantian volum).
Orang yang terkena mungkin menerima oksigen, walaupun tidak jelas apakah ia membantu mencegah penyakit menjadi lebih buruk. Di samping itu, ubat-ubatan yang berfungsi untuk berehat dan membuka pembuluh darah boleh diberikan. Orang yang mempunyai gejala yang sangat teruk akhirnya memerlukan pemindahan jantung paru-paru.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik orang yang terjejas bergantung kepada sama ada keadaan perubatan lain ada, dan umur di mana tekanan darah tinggi berkembang di dalam paru-paru. Orang yang mempunyai keadaan ini boleh hidup 20 hingga 50 tahun.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Pendarahan (pendarahan) di dalam otak
- Kegagalan jantung kongestif
- Gout
- Serangan jantung
- Hyperviscosity (penyembuhan darah kerana terlalu tebal dengan sel darah)
- Jangkitan (abses) di dalam otak
- Kegagalan buah pinggang
- Aliran darah yang lemah ke otak
- Strok
- Kematian secara tiba-tiba
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anak anda mengalami gejala sindrom Eisenmenger.
Pencegahan
Pembedahan seawal mungkin untuk membetulkan kecacatan jantung dapat mencegah sindrom Eisenmenger.
Nama Alternatif
Kompleks Eisenmenger; Penyakit Eisenmenger; Reaksi Eisenmenger; Fisiologi Eisenmenger; Kecacatan jantung kongenital - Eisenmenger; Penyakit jantung kyanotik - Eisenmenger; Hati kecacatan lahir - Eisenmenger
Imej
Sindrom Eisenmenger (atau kompleks)
Rujukan
Bernstein D. Prinsip umum rawatan penyakit jantung kongenital. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 434.
Marelli AJ. Penyakit jantung kongenital pada orang dewasa. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 69.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital pada pesakit dewasa dan pediatrik. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.
Tarikh Semakan 2/22/2018
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.