Ensiklopedia

Penyakit jantung koronari

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 11 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
MyHEALTH : Penyakit Arteri Koronari
Video.: MyHEALTH : Penyakit Arteri Koronari

Kandungan

Penyakit jantung koronari adalah penyempitan saluran darah kecil yang membekalkan darah dan oksigen ke jantung. Penyakit jantung koronari (CHD) juga dikenali sebagai penyakit arteri koronari.


Punca

CHD adalah punca utama kematian di Amerika Syarikat untuk lelaki dan wanita.

CHD disebabkan oleh pembentukan plak di arteri ke jantung anda. Ini juga boleh dipanggil pengerasan arteri.

  • Bahan lemak dan bahan lain membentuk pembentukan plak pada dinding arteri koronari anda. Arteri koronari membawa darah dan oksigen ke jantung anda.
  • Pembentukan ini menyebabkan arteri menjadi sempit.
  • Akibatnya, aliran darah ke jantung boleh melambatkan atau berhenti.

Faktor risiko penyakit jantung adalah sesuatu yang meningkatkan peluang anda untuk mendapatkannya. Anda tidak boleh mengubah beberapa faktor risiko untuk penyakit jantung, tetapi anda boleh menukar orang lain.

Gejala

Dalam sesetengah kes, gejala mungkin sangat ketara. Tetapi, anda boleh mengalami penyakit ini dan tidak mempunyai sebarang gejala. Ini lebih kerap berlaku pada peringkat awal penyakit jantung.

Kesakitan atau ketidakselesaan dada (angina) adalah gejala yang paling biasa. Anda merasakan sakit ini apabila jantung tidak mendapat cukup darah atau oksigen. Kesakitan mungkin berbeza dari orang ke orang.


  • Ia mungkin merasa berat atau seperti seseorang meremas hatimu. Anda mungkin merasakannya di bawah tulang payudara anda (sternum). Anda juga boleh merasakannya di leher, lengan, perut, atau belakang atas.
  • Kesakitan yang paling sering berlaku dengan aktiviti atau emosi. Ia hilang dengan rehat atau ubat yang dipanggil nitrogliserin.
  • Gejala lain termasuk sesak nafas dan keletihan dengan aktiviti (tenaga).

Sesetengah orang mempunyai gejala selain sakit dada, seperti:

  • Keletihan
  • Sesak nafas
  • Kelemahan umum

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda. Anda akan memerlukan lebih daripada satu ujian sebelum mendapatkan diagnosis.

Ujian untuk menilai untuk CHD mungkin termasuk:

  • Angiografi koronari - Ujian invasif yang menilai arteri jantung di bawah sinar-x.
  • Ujian stres Echocardiogram.
  • Electrocardiogram (ECG).
  • Tomography computed electron-beam (EBCT) untuk mencari kalsium dalam lapisan arteri. Kalsium lebih banyak, semakin tinggi peluang anda untuk CHD.
  • Ujian tekanan latihan.
  • CT scan jantung.
  • Ujian tekanan nuklear.

Rawatan

Anda mungkin diminta mengambil satu atau lebih ubat untuk merawat tekanan darah, kencing manis, atau paras kolesterol tinggi. Ikuti arahan pembekal anda dengan teliti untuk membantu mencegah CHD menjadi semakin teruk.


Matlamat untuk merawat keadaan ini pada orang yang mempunyai CHD:

  • Sasaran tekanan darah yang paling biasa digunakan untuk penderita penyakit jantung adalah kurang dari 130/80, tetapi pembekal anda mungkin mencadangkan sasaran tekanan darah yang berbeza.
  • Sekiranya anda menghidap diabetes, paras HbA1c anda akan dipantau dan dibawa ke paras yang disarankan oleh pembekal anda.
  • Tahap kolesterol LDL anda akan diturunkan dengan ubat statin.

Rawatan bergantung kepada gejala anda dan bagaimana penyakitnya teruk. Anda harus tahu tentang:

  • Ubat lain digunakan untuk merawat angina.
  • Apa yang perlu dilakukan apabila anda mengalami sakit dada.
  • Menjadi aktif apabila anda mengalami penyakit jantung.
  • Makan dengan diet yang sihat.

Jangan berhenti mengambil ubat anda tanpa terlebih dahulu bercakap dengan pembekal anda. Menghentikan ubat jantung secara tiba-tiba boleh membuat angina lebih teruk atau menyebabkan serangan jantung.

Anda boleh dirujuk ke program pemulihan jantung untuk membantu meningkatkan kecergasan jantung anda.

Prosedur dan pembedahan yang digunakan untuk merawat CHD termasuk:

  • Pelepasan angioplasti dan stent, yang dipanggil intervensi koronari perkutaneus (PCIs)
  • Pembedahan pintasan arteri koronari
  • Pembedahan jantung sedikit invasif

Outlook (Prognosis)

Semua orang pulih dengan cara yang berbeza. Sesetengah orang boleh kekal sihat dengan menukar diet mereka, berhenti merokok, dan mengambil ubat mereka seperti yang ditetapkan. Orang lain mungkin memerlukan prosedur perubatan seperti angioplasti atau pembedahan.

Secara umum, pengesanan awal CHD secara umumnya membawa kepada hasil yang lebih baik.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Sekiranya anda mempunyai sebarang faktor risiko untuk CHD, berbincang dengan pembekal anda tentang pencegahan dan kemungkinan langkah rawatan.

Hubungi pembekal anda, panggil nombor kecemasan setempat (seperti 911), atau pergi ke bilik kecemasan jika ada:

  • Angina atau sakit dada
  • Sesak nafas
  • Gejala serangan jantung

Pencegahan

Ambil langkah-langkah ini untuk membantu mencegah penyakit jantung.

  • Jika anda merokok, berhenti. Terdapat banyak sumber yang tersedia untuk membantu anda berhenti merokok.
  • Ketahui cara makan diet yang sihat dengan membuat penggantian mudah. Sebagai contoh, pilihlah lemak yang sihat di atas lemak dan lemak tepu yang lain.
  • Dapatkan senaman secara teratur, idealnya sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari. Sekiranya anda mempunyai penyakit jantung, berbincang dengan pembekal anda tentang memulakan rutin senaman.
  • Mengekalkan berat badan yang sihat.
  • Mengurangkan kolesterol tinggi dengan perubahan gaya hidup, dan jika perlu, ubat statin.
  • Tekanan darah tinggi yang lebih rendah menggunakan diet dan ubat-ubatan.
  • Bercakap dengan pembekal anda mengenai terapi aspirin.
  • Sekiranya anda menghidap penyakit kencing manis, pastikan ia dikendalikan dengan baik untuk membantu mencegah serangan jantung dan strok.

Walaupun anda sudah mengalami penyakit jantung, langkah-langkah ini akan membantu melindungi hati anda dan mencegah kerosakan selanjutnya.

Nama Alternatif

Penyakit jantung, penyakit jantung koronari, penyakit arteri koronari; Penyakit jantung arteriosklerotik; CHD; CAD

Arahan Pesakit

  • Ubat antiplatelet - P2Y12 inhibitor
  • Aspirin dan penyakit jantung
  • Kolesterol - rawatan dadah
  • Mengawal tekanan darah tinggi anda
  • Lemak pemakanan dijelaskan
  • Petua makanan segera
  • Pembedahan pintasan gastrik - pelepasan
  • Pembedahan pintasan jantung - pelepasan
  • Pembedahan pintasan jantung - sedikit invasif - pelepasan
  • Penyakit jantung - faktor risiko
  • Kegagalan jantung - pelepasan
  • Kegagalan jantung - cecair dan diuretik
  • Kegagalan jantung - pemantauan rumah
  • Perentak jantung jantung - pelepasan
  • Cara membaca label makanan
  • Defibrillator cardioverter - pelepasan
  • Banding gastrik laparoskopik - pelepasan
  • Diet rendah garam
  • Diet Mediterranean
  • Pembedahan berat badan - selepas - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Pembedahan berat badan - sebelum - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda

Imej


  • Jantung, bahagian melalui tengah


  • Jantung, pandangan hadapan


  • Arteri jantung anterior


  • Arteri jantung posterior


  • MI akut


  • Pengeluar kolesterol

Rujukan

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS memfokuskan kemajuan garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan, dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. Peredaran. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al; Yayasan Kolej Kardiologi Amerika; Pasukan Petugas Persatuan Jantung Amerika pada Garis Panduan Amalan; American College of Physicians; Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic; Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan; Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi; Persatuan Ahli Bedah Thoracic. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan, dan Amerika Kolej Perubatan, Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (24): e44-e164. PMID: 23182125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23182125.

Greenland P, Alpert JS, Beller GA, et al; American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan. 2010 ACCF / AHA garis panduan untuk penilaian risiko kardiovaskular pada orang dewasa yang tidak beretika: ringkasan eksekutif: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan. Peredaran. 2010; 122 (25): 2748-2764. PMID: 21098427 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21098427.

Hansson GK, Hamsten A. Atherosclerosis, trombosis, dan biologi vaskular. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 70.

Morrow DA, Boden KAMI. Penyakit jantung iskemia yang stabil. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 54.

Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Garis panduan keberkesanan untuk pencegahan penyakit kardiovaskular pada wanita - kemas kini 2011: garis panduan dari Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2011; 123 (11): 1243-1262.PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.

PM Ridker, Libby P, BED JE. Penanda risiko dan pencegahan utama penyakit kardiovaskular. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 42.

Batu NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / Pasukan Petugas Persatuan Jantung Amerika mengenai Garis Panduan Amalan. 2013 ACC / AHA garis panduan mengenai rawatan kolesterol darah untuk mengurangkan risiko kardiovaskular atherosclerotic pada orang dewasa: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Garis Panduan Pencegahan, Pengesanan, Penilaian dan Pengurusan Tekanan Darah Tinggi pada Orang Dewasa: Laporan Kolej Kardiologi Amerika / Amerika Syarikat 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / Pasukan Petugas Persatuan Jantung pada Garis Panduan Amalan Klinikal. J Am Coll Cardiol. 2017; pii: S0735-1097 (17) 41519-1. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Tarikh Semakan 2/13/2018

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.