Ensiklopedia

Biopsi nodus limfa

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 11 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Rejuvenating FACE MASSAGE to stimulate fibroblasts. Head massage
Video.: Rejuvenating FACE MASSAGE to stimulate fibroblasts. Head massage

Kandungan

Biopsi nodus limfa adalah penghapusan tisu simpul getah bening untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.


Nodus limfa adalah kelenjar kecil yang membuat sel darah putih (limfosit), yang melawan jangkitan. Nodus limfa mungkin menjerat kuman yang menyebabkan jangkitan. Kanser boleh merebak ke nodus limfa.

Bagaimana Ujian Dilakukan

Biopsi nodus limfa dilakukan di bilik operasi di hospital atau di pusat pembedahan pesakit luar. Biopsi boleh dilakukan dengan cara yang berbeza.

Biopsi terbuka adalah pembedahan untuk mengeluarkan semua atau sebahagian daripada nodus limfa. Ini biasanya dilakukan jika ada nodus limfa yang boleh dirasakan semasa peperiksaan. Ini boleh dilakukan dengan anestesia tempatan (ubat numbing) yang disuntik ke dalam kawasan itu, atau di bawah anestesia umum. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan cara berikut:

  • Anda berbaring di meja peperiksaan. Anda boleh diberikan ubat untuk menenangkan anda dan membuat anda mengantuk atau anda mungkin mempunyai anestesia umum, yang bermaksud anda sedang tidur dan tidak sakit.
  • Laman biopsi dibersihkan.
  • Potongan pembedahan kecil (hirisan) dibuat. Nodus limfa atau bahagian nod dikeluarkan.
  • Tudung ditutup dengan jahitan dan pelekat atau pelekat cecair digunakan.
  • Biopsi terbuka mungkin mengambil masa 30 hingga 45 minit.

Bagi sesetengah kanser, cara khas untuk mencari nodus limfa yang terbaik untuk biopsi digunakan. Ini dipanggil biopsi nodus limfa sentinel, dan ia melibatkan:


Jumlah pengesan kecil, sama ada pengesan radioaktif (radioisotop) atau pewarna biru atau kedua-duanya, disuntik di tapak tumor.

Pengesan atau pewarna mengalir ke nod atau nod terdekat (tempatan). Nod ini dipanggil nod sentinel. Nod sentinel adalah nod limfa pertama yang boleh menyebar kanser.

Node atau nod sentinel dikeluarkan.

Biopsi nodus limfa di perut boleh dikeluarkan dengan laparoskop. Ini adalah tiub kecil dengan cahaya dan kamera yang dimasukkan melalui pemotongan kecil di dalam perut. Satu atau lebih incisions lain akan dibuat dan alat akan dimasukkan untuk membantu mengeluarkan nod. Nodus limfa terletak dan sekepingnya dikeluarkan. Ini biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, yang bermaksud bahawa orang yang mempunyai prosedur ini akan tidur dan tidak sakit.

Setelah sampel dikeluarkan, ia dihantar ke makmal untuk diperiksa.

Biopsi jarum melibatkan memasukkan jarum ke dalam nodus limfa. Biopsi jenis ini sering dilakukan kerana hasilnya tidak berguna seperti biopsi terbuka.


Bagaimana Menyediakan Ujian

Beritahu pembekal anda:

  • Sekiranya anda hamil
  • Sekiranya anda mempunyai alahan dadah
  • Sekiranya anda mengalami masalah pendarahan
  • Apa ubat yang anda ambil (termasuk sebarang suplemen atau ubat herba)

Pembekal anda mungkin meminta anda untuk:

  • Hentikan penipisan darah, seperti aspirin, heparin, warfarin (Coumadin), atau clopidogrel (Plavix) seperti yang diarahkan
  • Tidak makan atau minum apa-apa selepas tempoh tertentu sebelum biopsi
  • Tiba pada masa tertentu untuk prosedur

Bagaimana Ujian akan Merasa

Apabila anestetik tempatan disuntik, anda akan merasakan cucuk dan menyengat ringan. Laman biopsi akan sakit selama beberapa hari selepas ujian.

Selepas biopsi terbuka atau laparoskopi, rasa sakit adalah ringan dan anda dengan mudah dapat mengawalnya dengan ubat sakit perut. Anda juga mungkin melihat beberapa lebam atau cecair bocor selama beberapa hari. Ikuti arahan untuk menjaga hirisan. Walaupun insisi itu adalah penyembuhan, elakkan mana-mana jenis latihan sengit atau mengangkat berat yang menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Tanya pembekal anda untuk arahan khusus tentang aktiviti yang boleh anda lakukan.

Kenapa Ujian Dilakukan

Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis kanser, sarcoidosis, atau jangkitan (seperti tuberkulosis):

  • Apabila anda atau penyedia anda berasa kelenjar bengkak dan mereka tidak pergi
  • Apabila nod limfa yang tidak normal hadir pada imbasan CT atau MRI
  • Bagi sesetengah orang yang mempunyai kanser payudara atau melanoma, untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak (sentinel biopsy nodus limfa)

Hasil biopsi membantu penyedia anda membuat keputusan mengenai ujian dan rawatan lanjut.

Hasil Biasa

Jika biopsi nodus limfa tidak menunjukkan tanda-tanda kanser, kemungkinan besar nodus limfa lain di dekatnya juga bebas daripada kanser. Maklumat ini boleh membantu pembekal membuat keputusan mengenai ujian dan rawatan lanjut.

Apa Yang Abnormal Hasil Min

Keputusan tidak normal mungkin disebabkan oleh pelbagai keadaan, dari jangkitan yang sangat ringan kepada kanser.

Sebagai contoh, nodus limfa yang diperbesar mungkin disebabkan oleh:

  • Kanser (payudara, paru-paru, lisan)
  • HIV
  • Kanser tisu getah (Hodgkin atau limfoma bukan Hodgkin)
  • Jangkitan (batuk kering, penyakit kucing)
  • Keradangan kelenjar getah bening dan organ dan tisu lain (sarcoidosis)

Risiko

Biopsi nodus limfa boleh menyebabkan mana-mana yang berikut:

  • Berdarah
  • Jangkitan (dalam kes yang jarang berlaku, luka mungkin dijangkiti dan anda mungkin perlu mengambil antibiotik)
  • Kecederaan saraf jika biopsi dilakukan pada nodus limfa yang dekat dengan saraf (kebiasaannya biasanya hilang dalam beberapa bulan)

Nama Alternatif

Biopsi - nodus limfa; Biopsi nodus limfa terbuka; Biopsi aspirasi jarum halus; Biopsi nodus limfa Sentinel

Imej


  • Sistem limfatik


  • Metastasis simpul limfet, imbasan CT

Rujukan

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsi, spesifik tapak - spesimen. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Chung A, Giuliano AE. Pemetaan limfatik dan limfadenektomi sentinel untuk kanser payudara. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. The Breast: Pengurusan Komprehensif Penyakit Benign dan Malignant. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 42.

Young NA, Dulaimi E, Al-Saleem T. Lymph nodes. In: Bibbo M, Wilbur DC, eds. Cytopathology yang komprehensif. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 25.

Tarikh Semakan 6/11/2018

Dikemaskini oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, amalan pembedahan umum yang pakar dalam kanser payudara, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.