Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/14/2018
Kolposkopi adalah cara istimewa untuk melihat serviks. Ia menggunakan cahaya dan mikroskop berkuasa rendah untuk menjadikan serviks kelihatan lebih besar. Ini membantu pembekal penjagaan kesihatan anda mencari dan kemudian biopsi kawasan yang tidak normal di serviks anda.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Anda akan berbaring di atas meja dan meletakkan kaki anda di dalam pancutan, sama seperti yang anda akan lakukan untuk ujian pelvis. Pembekal akan meletakkan instrumen (dipanggil spekulum) ke dalam faraj anda. Ini membolehkan pembekal anda untuk melihat serviks secara lebih baik.
Serviks dan vagina perlahan-lahan dicampur dengan larutan cuka atau yodium. Ini menghilangkan mukus yang merangkumi permukaan dan menyoroti kawasan yang tidak normal.
Pembekal akan meletakkan kolposkop pada pembukaan vagina dan memeriksa kawasan tersebut. Foto boleh diambil. Kolposkop tidak menyentuh anda.
Jika mana-mana kawasan kelihatan tidak normal, sampel kecil tisu akan dikeluarkan menggunakan alat biopsi kecil. Banyak sampel boleh diambil. Kadangkala sampel tisu dari dalam serviks dikeluarkan. Ini dipanggil curettage endokervikal (ECC).
Bagaimana Menyediakan Ujian
Tiada penyediaan khas. Anda mungkin lebih selesa jika anda mengosongkan pundi kencing dan usus sebelum prosedur.
Sebelum peperiksaan:
- JANGAN douche (ini tidak disyorkan).
- JANGAN letakkan sebarang produk ke dalam vagina.
- JANGAN bersekolah selama 24 jam sebelum peperiksaan.
- Beritahu pembekal anda jika anda mengandung atau mungkin hamil.
Ujian ini tidak boleh dilakukan dalam tempoh yang berat, melainkan jika tidak normal. Pastikan temujanji anda jika anda:
- Pada akhir atau awal tempoh biasa anda
- Mempunyai pendarahan yang tidak normal
Anda boleh mengambil ibuprofen atau acetaminophen (Tylenol) sebelum kolposkopi. Tanya pembekal anda jika ini OK, dan kapan dan berapa banyak yang perlu anda ambil.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Anda mungkin mengalami ketidakselesaan apabila spekulum diletakkan di dalam vagina. Ia mungkin lebih tidak selesa daripada ujian Pap biasa.
- Sesetengah wanita merasa sengatan sedikit dari penyelesaian pembersihan.
- Anda mungkin merasakan sesak atau kekejangan setiap kali sampel tisu diambil.
- Anda mungkin mengalami kekejangan atau pendarahan sedikit selepas biopsi.
- Pendarahan berat adalah luar biasa; jika anda mengalami pendarahan yang membasuh pad dalam satu jam, hubungi pembekal anda.
- JANGAN menggunakan tampon atau letakkan apa-apa di dalam vagina selama beberapa hari selepas biopsi.
Sesetengah wanita mungkin menahan nafas semasa prosedur pelvik kerana mereka mengharapkan kesakitan. Perlahan, pernafasan biasa akan membantu anda berehat dan melegakan kesakitan. Tanya pembekal anda tentang membawa orang sokongan dengan anda jika itu akan membantu.
Anda mungkin mengalami pendarahan selepas biopsi, sehingga 1 minggu.
- Anda tidak boleh memasak, meletakkan tampon atau krim ke dalam faraj, atau melakukan hubungan seks sehingga satu minggu selepas itu. Tanya pembekal anda berapa lama anda perlu menunggu.
- Anda boleh menggunakan pad sanitari.
Kenapa Ujian Dilakukan
Kolposkopi dilakukan untuk mengesan kanser serviks dan perubahan yang boleh menyebabkan kanser serviks.
Ini paling sering dilakukan apabila anda mempunyai Pap smear yang tidak normal atau ujian HPV. Ia juga disyorkan jika anda mengalami pendarahan selepas hubungan seksual.
Kolposkopi juga boleh dilakukan apabila pembekal anda melihat kawasan yang tidak normal pada serviks anda semasa ujian pelvis. Ini termasuk:
- Mana-mana pertumbuhan yang tidak normal pada serviks, atau di tempat lain dalam vagina
- Ketuat genital atau HPV
- Kerengsaan atau keradangan serviks (serviks)
Kolposkopi boleh digunakan untuk menjejaki HPV, dan untuk mencari perubahan yang tidak normal yang boleh dikembalikan selepas rawatan.
Hasil Biasa
Permukaan serviks yang licin, merah jambu adalah normal.
Sekiranya kolposkopi atau biopsi tidak menunjukkan mengapa Pap smear tidak normal, pembekal anda mungkin mencadangkan bahawa anda mempunyai biopsi kon. Pisau sejuk.
Pakar ahli patologi akan memeriksa sampel tisu dari biopsi serviks dan menghantar laporan kepada doktor anda. Hasil biopsi paling kerap berlaku 1 hingga 2 minggu. Hasil normal bermakna tidak ada kanser dan tidak ada perubahan yang tidak normal.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Pembekal anda sepatutnya dapat memberitahu anda jika apa-apa yang tidak normal dilihat semasa ujian, termasuk:
- Corak yang tidak normal dalam saluran darah
- Kawasan yang bengkak, dipakai, atau terbuang (atrophic)
- Polip serviks
- Ketuat genital
- Tompok putih pada leher rahim
Keputusan biopsi yang tidak normal mungkin disebabkan perubahan yang boleh menyebabkan kanser serviks. Perubahan ini dipanggil displasia, atau neoplasia intraepithelial serviks (CIN).
- CIN I adalah ringan
- CIN II adalah sederhana
- CIN III adalah displasia teruk atau kanser serviks yang sangat awal yang disebut karsinoma in situ
Keputusan biopsi yang tidak normal mungkin disebabkan oleh:
- Kanser serviks
- Neoplasia intraepitel serviks (perubahan tisu pramatang yang juga dipanggil displasia serviks)
- Ketuat serviks (jangkitan dengan virus papilloma manusia, atau HPV)
Jika biopsi tidak menentukan punca keputusan yang tidak normal, anda mungkin memerlukan prosedur yang dipanggil biopsi kerucut sejuk.
Risiko
Selepas biopsi, anda mungkin mengalami pendarahan sehingga seminggu. Anda mungkin mengalami kekejangan ringan, vagina anda mungkin berasa sakit, dan anda mungkin mengalami pelepasan gelap selama 1 hingga 3 hari.
Kolposkopi dan biopsi tidak akan menjadikannya lebih sukar untuk anda hamil, atau menyebabkan masalah semasa kehamilan.
Hubungi penyedia anda jika:
- Perdarahan sangat berat atau berlangsung selama lebih dari 2 minggu.
- Anda mempunyai rasa sakit di perut anda atau di kawasan pelvis.
- Anda perasan tanda-tanda jangkitan (demam, bau busuk, atau pelepasan).
Nama Alternatif
Biopsi - kolposkopi - diarahkan; Biopsi - serviks - kolposkopi; Kelengkungan endokervis; ECC; Biopsi punca serviks; Biopsi - punca serviks; Biopsi serviks; Neoplasia intraepithelial serviks - kolposkopi; CIN - kolposkopi; Perubahan pramatang leher rahim - kolposkopi; Kanser serviks - kolposkopi; Lesi intraepithelial Squamous - kolposkopi; LSIL - kolposkopi; HSIL - kolposkopi; Kolposkopi kelas rendah; Kolposkopi bermutu tinggi; Karsinoma in situ - kolposkopi; CIS - kolposkopi; ASCUS - kolposkopi; Sel-sel kelenjar atipikal - kolposkopi; AGUS - kolposkopi; Sel squamous atypical - colposcopy; Pap smear - kolposkopi; HPV - kolposkopi; Virus papilloma manusia - kolposkopi; Cervix - kolposkopi; Kolposkopi
Imej
Anatomi pembiakan wanita
Biopsi yang diarahkan oleh kolposkopi
Uterus
Rujukan
American College of Obstetricians and Gynecologists. Buletin amalan tidak. 140: pengurusan keputusan pemeriksaan kanser serviks yang tidak normal dan prekursor kanser serviks. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Jantung JM, Prosedur pejabat biasa Osborn J.. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 28.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial pada saluran kemaluan bawah (serviks, vagina, vulva): etiologi, skrining, diagnosis, pengurusan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.
Smith RP. Karsinoma in situ (serviks). In: Smith RP, ed. Obstetrik & Ginekologi Netter. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 115.
Tarikh Semakan 1/14/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.