Ensiklopedia

Ujian kulit PPD

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 10 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 20 November 2024
Anonim
TB Skin Test - Mantoux Method
Video.: TB Skin Test - Mantoux Method

Kandungan

Ujian kulit PPD adalah kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis jangkitan tuberculosis (laten) senyap (laten). PPD bermaksud derivatif protein yang telah dimurnikan.


Bagaimana Ujian Dilakukan

Anda memerlukan dua lawatan ke pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda untuk ujian ini.

Pada lawatan pertama, pembekal akan membersihkan kawasan kulit anda, biasanya bahagian dalam lengan anda. Anda akan mendapat pukulan kecil (suntikan) yang mengandungi PPD. Jarum diletakkan dengan lembut di bawah lapisan atas kulit, menyebabkan bump (welt) terbentuk. Bonggol ini biasanya hilang dalam beberapa jam apabila bahan diserap.

Selepas 48 hingga 72 jam, anda mesti kembali ke pejabat pembekal anda. Pembekal anda akan memeriksa kawasan tersebut untuk melihat sama ada anda mempunyai tindak balas yang kuat terhadap ujian tersebut.

Bagaimana Menyediakan Ujian

Tiada penyediaan khas untuk ujian ini.

Beritahu pembekal anda jika anda pernah mempunyai ujian kulit PPD positif. Jika ya, anda tidak sepatutnya mengulang ujian PPD, kecuali dalam keadaan yang tidak biasa.

Beritahu pembekal anda jika anda mempunyai keadaan perubatan atau jika anda mengambil ubat tertentu, seperti steroid, yang boleh menjejaskan sistem imun anda. Keadaan ini mungkin membawa kepada keputusan ujian yang tidak tepat.


Beritahu pembekal anda jika anda telah menerima vaksin BCG dan jika ya, apabila anda menerimanya. (Vaksin ini hanya diberikan di luar Amerika Syarikat).

Bagaimana Ujian akan Merasa

Anda akan merasakan sengatan ringkas kerana jarum dimasukkan hanya di bawah permukaan kulit.

Kenapa Ujian Dilakukan

Ujian ini dilakukan untuk mengetahui sama ada anda pernah bersentuhan dengan bakteria yang menyebabkan TB.

TB adalah penyakit yang mudah tersebar (berjangkit). Ia selalunya memberi kesan kepada paru-paru. Bakteria boleh kekal aktif (tidak aktif) dalam paru-paru selama bertahun-tahun. Keadaan ini dipanggil TB laten.

Kebanyakan orang di Amerika Syarikat yang dijangkiti bakteria tidak mempunyai tanda atau gejala TB aktif.

Anda kemungkinan besar memerlukan ujian ini jika anda:

  • Mungkin ada orang yang mempunyai TB
  • Bekerja dalam penjagaan kesihatan
  • Mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, kerana ubat atau penyakit tertentu (seperti kanser atau HIV / AIDS)

Hasil Biasa

Tindak balas negatif biasanya bermakna anda tidak pernah dijangkiti bakteria yang menyebabkan TB.


Dengan tindak balas negatif, kulit di mana anda menerima ujian PPD tidak membengkak, atau pembengkakan sangat kecil. Pengukuran ini berbeza bagi kanak-kanak, orang yang mempunyai HIV, dan kumpulan risiko tinggi yang lain.

Ujian kulit PPD bukan ujian pemeriksaan sempurna. Beberapa orang yang dijangkiti bakteria yang menyebabkan TB mungkin tidak mempunyai reaksi. Juga, penyakit atau ubat-ubatan yang melemahkan sistem imun boleh menyebabkan hasil negatif palsu.

Apa Yang Abnormal Hasil Min

Hasil yang tidak normal (positif) bermakna anda telah dijangkiti bakteria yang menyebabkan TB. Anda mungkin memerlukan rawatan untuk menurunkan risiko penyakit itu kembali (mengaktifkan semula penyakit). Ujian kulit positif tidak bermakna seseorang mempunyai TB aktif. Lebih banyak ujian mesti dilakukan untuk memeriksa sama ada terdapat penyakit aktif.

Reaksi kecil (bengkak 5 mm di tapak) dianggap positif pada orang:

  • Siapa yang mempunyai HIV / AIDS
  • Siapa yang telah menerima pemindahan organ
  • Siapa yang mempunyai sistem imun yang ditindas atau mengambil terapi steroid (kira-kira 15 mg prednisone sehari selama 1 bulan)
  • Siapa yang mempunyai hubungan rapat dengan seseorang yang mempunyai TB aktif
  • Siapa yang mempunyai perubahan pada x-ray dada yang kelihatan seperti TB lalu

Reaksi yang lebih besar (lebih besar daripada atau sama dengan 10 mm) dianggap positif dalam:

  • Orang yang mempunyai ujian negatif yang diketahui dalam 2 tahun yang lalu
  • Orang yang mengalami kencing manis, kegagalan buah pinggang, atau keadaan lain yang meningkatkan peluang mereka mendapat TB aktif
  • Pekerja penjagaan kesihatan
  • Pengguna dadah suntikan
  • Pendatang yang berpindah dari negara dengan kadar TB yang tinggi dalam tempoh 5 tahun yang lalu
  • Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun
  • Bayi, kanak-kanak, atau remaja yang terdedah kepada orang dewasa berisiko tinggi
  • Pelajar dan pekerja bagi tetapan hidup kelompok tertentu, seperti penjara, rumah penjagaan, dan tempat perlindungan yang tiada tempat tinggal

Pada orang yang tidak diketahui risiko TB, 15 mm atau lebih bengkak yang kukuh di tapak menunjukkan reaksi positif.

Orang yang dilahirkan di luar Amerika Syarikat yang mempunyai vaksin yang dipanggil BCG mungkin mempunyai hasil ujian palsu.

Risiko

Terdapat risiko yang sangat kecil untuk kemerahan parah dan bengkak lengan pada orang yang mempunyai ujian PPD positif sebelumnya dan yang mempunyai ujian lagi. Reaksi ini juga boleh berlaku dalam beberapa orang yang belum pernah diuji sebelum ini.

Nama Alternatif

Standard derivatif protein yang telah dipurnikan; Ujian kulit TB; Uji kulit Tuberculin; Ujian Mantoux

Imej


  • Tuberkulosis dalam buah pinggang


  • Tuberkulosis dalam paru-paru


  • Ujian kulit PPD positif


  • Ujian kulit PPD

Rujukan

Chernecky CC, Berger BJ. Ujian kulit Mantoux (Ujian PPD, ujian turunan protein yang dibersihkan, ujian Tb, ujian kulit tuberkulin, TST, ujian batuk kering) - diagnostik. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 764-765.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 251.

Tarikh Semakan 12/13/2017

Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.