Ensiklopedia

Ujian rangsangan ACTH

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 8 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
Understanding the Short Synacthen Test
Video.: Understanding the Short Synacthen Test

Kandungan

Ujian rangsangan ACTH mengukur sejauh mana kelenjar adrenal bertindak balas terhadap hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH adalah hormon yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari yang merangsang kelenjar adrenal untuk melepaskan hormon yang dipanggil kortisol.


Bagaimana Ujian Dilakukan

Ujian dilakukan dengan cara berikut:

  • Darah anda diambil.
  • Anda kemudian menerima pukulan (suntikan) ACTH, biasanya ke dalam otot di bahu anda. ACTH boleh menjadi bentuk buatan manusia (sintetik).
  • Selepas sama ada 30 minit atau 60 minit, atau kedua-duanya, bergantung kepada berapa banyak ACTH yang anda terima, darah anda ditarik semula.
  • Makmal memeriksa tahap kortisol dalam semua sampel darah.

Anda juga mungkin mempunyai ujian darah yang lain, termasuk ACTH, sebagai sebahagian daripada ujian darah pertama. Bersama dengan ujian darah, anda juga boleh menjalani ujian kortisol air kencing atau ujian 17-ketosteroid air kencing, yang melibatkan mengumpul air kencing selama tempoh 24 jam.

Bagaimana Menyediakan Ujian

Anda mungkin perlu mengehadkan aktiviti dan makan makanan yang tinggi karbohidrat 12 hingga 24 jam sebelum ujian. Anda mungkin diminta untuk berpuasa selama 6 jam sebelum ujian. Kadang-kadang, tiada persediaan khusus diperlukan. Anda mungkin diminta berhenti sementara mengambil ubat, seperti hidrokortison, yang boleh mengganggu ujian darah kortisol.


Bagaimana Ujian akan Merasa

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, sesetengah orang berasa kesakitan yang sederhana. Orang lain hanya merasakan penipuan atau pedas. Selepas itu, mungkin terdapat sedikit lebam atau sedikit lebam. Ini tidak lama lagi akan hilang.

Suntikan ke bahu boleh menyebabkan kesakitan sederhana atau menyengat.

Sesetengah orang berasa mual, gugup, atau nauseated selepas suntikan ACTH.

Kenapa Ujian Dilakukan

Ujian ini boleh membantu menentukan sama ada kelenjar adrenal dan pituitari anda adalah normal. Ini paling sering digunakan apabila penyedia penjagaan kesihatan anda berfikir anda mempunyai masalah kelenjar adrenal, seperti penyakit Addison atau kekurangan pituitari. Ia juga digunakan untuk melihat jika kelenjar pituitari dan adrenal anda pulih daripada penggunaan ubat glukokortikoid yang berpanjangan, seperti prednison.

Hasil Biasa

Peningkatan kortisol selepas rangsangan oleh ACTH dijangka. Tahap kortisol selepas rangsangan ACTH harus lebih tinggi dari 18 hingga 20 mcg / dL atau 497 hingga 552 nmol / L, bergantung kepada dos ACTH yang digunakan.


Rentang nilai biasa mungkin berbeza sedikit di antara makmal yang berbeza. Sesetengah makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau mungkin menguji spesimen yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna hasil ujian khusus anda.

Apa Yang Abnormal Hasil Min

Ujian ini berguna untuk mengetahui sama ada anda mempunyai:

  • Krisis adrenal akut (keadaan mengancam nyawa yang berlaku apabila tidak cukup kortisol)
  • Penyakit Addison (kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup kortisol)
  • Hipopituitarisme (kelenjar hipofisis tidak menghasilkan hormon yang cukup seperti ACTH)

Risiko

Veins dan arteri bervariasi dari satu orang ke yang lain, dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mendapat sampel darah dari sesetengah orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko lain yang dikaitkan dengan penarikan darah adalah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

  • Pendarahan yang berlebihan
  • Pengsan atau rasa ringan
  • Hematoma (darah yang terkumpul di bawah kulit)
  • Jangkitan (sedikit risiko bila kulit patah)

Nama Alternatif

Ujian rizab adrenal; Ujian rangsangan Cosyntropin; Ujian rangsangan Cortrosyn; Ujian rangsangan Synacthen; Ujian rangsangan Tetracosactide

Rujukan

Barthel A, Willenberg HS, Gruber M, Bornstein SR. Kekurangan adrenal. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 102.

Chernecky CC, Berger BJ. Ujian rangsangan ACTH - diagnostik. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Korteks adrenal. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 15.

Tarikh Semakan 5/7/2017

Dikemaskini oleh: Brent Wisse, MD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Metabolisme, Endokrinologi & Pemakanan, Universiti Washington University of Medicine, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.