Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Rujukan
- Tarikh Semakan 10/23/2017
Analisis cairan pleural adalah ujian yang mengkaji sampel cecair yang telah dikumpulkan dalam ruang pleural. Ini adalah ruang antara lapisan di luar paru-paru (pleura) dan dinding dada. Apabila cecair mengumpul di ruang pleural, keadaan ini disebut effusion pleura.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Prosedur yang dipanggil thoracentesis digunakan untuk mendapatkan sampel cecair pleura. Penyedia penjagaan kesihatan mengkaji sampel untuk mencari:
- Sel kanser (malignan)
- Jenis sel lain (contohnya sel darah)
- Tahap glukosa, protein dan bahan kimia lain
- Bakteria, kulat, virus, dan kuman lain yang boleh menyebabkan jangkitan
- Keradangan
Bagaimana Menyediakan Ujian
Tiada persediaan khusus diperlukan sebelum ujian. Pemeriksaan ultrasound, CT, atau x-ray dada akan dilakukan sebelum dan selepas ujian.
JANGAN batuk, bernafas secara mendalam, atau bergerak semasa ujian untuk mengelakkan kecederaan pada paru-paru.
Beritahu pembekal anda jika anda mengambil ubat untuk menipiskan darah.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Untuk thoracentesis, anda duduk di tepi kerusi atau katil dengan kepala dan lengan anda berehat di atas meja. Pembekal membersihkan kulit di sekitar tapak penyisipan. Perubatan numbing (anestetik) disuntik ke dalam kulit.
Jarum diletakkan melalui kulit dan otot dinding dada ke dalam ruang pleura. Apabila cecair mengalirkan ke dalam botol pengumpulan, anda mungkin batuk sedikit. Ini kerana paru-paru anda semula untuk mengisi ruang di mana bendalir telah. Sensasi ini berlangsung selama beberapa jam selepas ujian.
Semasa ujian, beritahu pembekal anda jika anda mengalami sakit dada tajam atau sesak nafas.
Pembekal mungkin menggunakan ultrasound untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik mengenai bendalir di dada anda.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian dilakukan untuk menentukan punca efusi pleura. Ia juga dilakukan untuk melegakan sesak nafas yang boleh menyebabkan penyerapan pleural yang besar.
Hasil Biasa
Biasanya rongga pleura mengandungi kurang daripada 20 mililiter (4 sudu teh) cairan yang jelas, kekuningan (serous).
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Hasil yang tidak normal mungkin menunjukkan kemungkinan penyebab effusi pleura, seperti:
- Kanser
- Cirrhosis
- Kegagalan jantung
- Jangkitan
- Kurang gizi
- Trauma
- Hubungan abnormal antara ruang pleural dan organ lain (contohnya kerongkong)
Jika pembekal mengesyaki jangkitan, budaya bendalir dilakukan untuk memeriksa bakteria dan mikroba lain.
Ujian juga boleh dilakukan untuk hemothorax. Ini adalah koleksi darah dalam pleura.
Risiko
Risiko thoracentesis adalah:
- Paru-paru yang runtuh (pneumothorax)
- Kehilangan darah yang berlebihan
- Pengumpulan semula cecair
- Jangkitan
- Edema pulmonari
- Kesusahan pernafasan
- Batuk yang tidak hilang
Komplikasi serius tidak biasa.
Rujukan
Broaddus VC, Light RW. Pengaliran pleural. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray dan Buku Teks Perubatan Pernafasan Nadel. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostik. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Tarikh Semakan 10/23/2017
Dikemaskini oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Profesor Madya Perubatan, Pulmonari, Alergi, dan Penjagaan Kritikal, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.