Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/8/2017
Panel antibodi antinuklear adalah ujian darah yang melihat antibodi antinuklear
(ANA).
ANA adalah bahan yang dihasilkan oleh sistem imun yang menyerang tisu badan sendiri. Ujian saringan menentukan sama ada antibodi tersebut. Ujian juga mengukur tahap, yang disebut titer, dan corak, yang boleh membantu. Sekiranya ujian positif, satu panel ujian boleh dilakukan untuk mengenal pasti sasaran antigen tertentu. Ini adalah panel antibodi ANA.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Darah diambil dari urat. Selalunya, vena pada bahagian dalam siku atau bahagian belakang tangan digunakan. Laman ini dibersihkan dengan ubat membunuh kuman (antiseptik). Penyedia penjagaan kesihatan membungkus sebuah jalur elastik di sekitar lengan atas untuk menggunakan tekanan ke kawasan itu dan membuat pembuluh darah membengkak dengan darah.
Seterusnya, penyedia perlahan memasukkan jarum ke dalam urat. Darah mengumpul ke dalam botol udara atau tiub yang dipasang pada jarum. Band elastik dikeluarkan dari lengan anda.
Sebaik sahaja darah telah dikumpulkan, jarum dikeluarkan, dan tapak tusukan ditutup untuk menghentikan sebarang pendarahan.
Pada bayi atau anak kecil, alat yang tajam yang dipanggil lancet boleh digunakan untuk menusuk kulit dan menjadikannya berdarah. Darah mengumpul ke dalam tiub kaca kecil yang dipanggil pipet, atau ke atas gelangsar atau jalur ujian. Pembalut boleh diletakkan di atas kawasan jika ada pendarahan.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Tiada persediaan khusus diperlukan. Walau bagaimanapun, ubat tertentu, termasuk pil kawalan kelahiran, procainamide, dan diurektik thiazide, menjejaskan ketepatan ujian ini. Pastikan penyedia anda tahu tentang semua ubat yang anda ambil.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, sesetengah orang berasa kesakitan yang sederhana. Orang lain hanya boleh merasakan sensasi atau rasa pedas. Selepas itu, mungkin ada yang berdenyut-denyut.
Kenapa Ujian Dilakukan
Anda mungkin memerlukan ujian ini jika anda mempunyai tanda-tanda gangguan autoimun, terutamanya sistemik lupus erythematosus. Ujian ini boleh dilakukan jika anda mempunyai gejala yang tidak dijelaskan seperti arthritis, ruam, atau sakit dada.
Hasil Biasa
Sesetengah orang biasa mempunyai tahap rendah ANA. Oleh itu, kehadiran ANA yang rendah tidak selalunya tidak normal.
ANA dilaporkan sebagai "titer". Titers rendah berada dalam lingkungan 1:40 hingga 1:60. Ujian ANA yang positif adalah lebih penting jika anda juga mempunyai antibodi terhadap DNA double-stranded.
Kehadiran ANA tidak mengesahkan diagnosis sistemik lupus erythematosus (SLE). Walau bagaimanapun, kekurangan ANA menjadikan diagnosis itu lebih rendah kemungkinannya.
Walaupun ANA paling sering dikenal pasti dengan SLE, ujian ANA positif juga boleh menjadi tanda penyakit autoimun yang lain.
Rentang nilai biasa mungkin berbeza sedikit di antara makmal yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna hasil ujian khusus anda.
Contoh-contoh di atas menunjukkan ukuran biasa bagi hasil ujian ini. Sesetengah makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau mungkin menguji spesimen yang berbeza.
Ujian lanjut boleh dijalankan dengan darah dengan ujian ANA positif untuk mendapatkan maklumat lanjut.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Untuk membuat diagnosis SLE, ciri-ciri klinikal tertentu serta ANA mesti hadir. Di samping itu, antibodi ANA tertentu tertentu membantu mengesahkan diagnosis.
Kehadiran ANA dalam darah mungkin disebabkan oleh beberapa gangguan lain selain SLE. Ini termasuk:
- Penyakit hati kronik
- Penyakit vaskular kolagen
- Lupus erythematosus yang disebabkan oleh dadah
- Myositis (penyakit otot radang)
- Artritis reumatoid
- Sjögren syndrome
- Sklerosis sistemik (scleroderma)
- Penyakit tiroid
Risiko
Veins dan arteri bervariasi dari satu orang ke yang lain, dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mengambil darah daripada sesetengah orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.
Risiko lain yang dikaitkan dengan penarikan darah adalah sedikit, tetapi mungkin termasuk:
- Pendarahan yang berlebihan
- Pengsan atau rasa ringan
- Hematoma (darah yang terkumpul di bawah kulit)
- Jangkitan (sedikit risiko bila kulit patah)
Pertimbangan
Pembekal anda akan menggunakan keputusan panel ANA untuk membantu membuat diagnosis.Ujian itu sendiri tidak membuat diagnosis, tetapi mesti digunakan bersama dengan sejarah perubatan, ujian fizikal dan ujian lain.
ANA boleh positif dalam saudara-mara orang dengan SLE yang tidak mempunyai SLE sendiri.
Terdapat peluang yang sangat rendah untuk membangunkan SLE pada suatu masa kemudian dalam kehidupan jika satu-satunya penemuan adalah titer rendah ANA.
Nama Alternatif
ANA; Panel ANA; Panel reflektif ANA; SLE - ANA; Sistemik lupus erythematosus - ANA
Imej
Ujian darah
Rujukan
Alberto von Muhlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Penilaian klinikal dan makmal penyakit rematik sistemik. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry oleh Kaedah Makmal. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 52.
Kolej Rheumatologi Amerika. Antibodi antinuklear (ANA). Dikemaskini pada bulan Jun 2015. www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Diakses April 03, 2017.
Tarikh Semakan 2/8/2017
Dikemaskini oleh: Gordon A. Starkebaum, MD, Profesor Perubatan, Bahagian Rheumatologi, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.