Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/21/2017
Tahap ubat terapeutik adalah ujian makmal untuk mencari kehadiran dan jumlah ubat dalam darah.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Sampel darah diperlukan. Kebanyakan darah masa diambil dari vena yang terletak di bahagian dalam siku atau belakang tangan.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Anda perlu menyediakan beberapa ujian tahap ubat.
- Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda jika anda perlu mengubah masa anda mengambil mana-mana ubat anda.
- JANGAN berhenti atau menukar ubat anda tanpa bercakap dengan pembekal anda terlebih dahulu.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Anda mungkin merasa sedikit sakit atau sengat apabila jarum dimasukkan. Anda juga mungkin merasa berdenyut di laman web ini selepas darah ditarik.
Kenapa Ujian Dilakukan
Dengan kebanyakan ubat-ubatan, anda memerlukan tahap ubat tertentu dalam darah anda untuk mendapatkan kesan yang tepat. Sesetengah ubat-ubatan berbahaya sekiranya paras meningkat terlalu tinggi dan tidak berfungsi sekiranya paras terlalu rendah.
Memantau jumlah ubat yang terdapat di dalam darah anda membolehkan pembekal anda memastikan tahap ubat berada di julat yang betul.
Pengujian tahap ubat adalah penting dalam orang yang mengambil dadah seperti:
- Flecainide, procainamide atau digoxin, yang digunakan untuk merawat jantung yang tidak normal
- Phenytoin atau asid valproic, yang digunakan untuk merawat kejang
- Gentamicin atau amikacin, yang merupakan antibiotik yang digunakan untuk merawat jangkitan
Ujian juga boleh dilakukan untuk menentukan sejauh mana tubuh anda memecah dadah atau bagaimana ia berinteraksi dengan ubat lain yang anda perlukan.
Hasil Biasa
Berikut adalah beberapa ubat yang biasa diperiksa dan paras sasaran biasa:
- Acetaminophen: berbeza dengan penggunaan
- Amikacin: 15 hingga 25 mcg / mL (25.62 hingga 42.70 mikromol / L)
- Aminophylline: 10 hingga 20 mcg / mL (55.50 hingga 111.00 micromol / L)
- Amitriptyline: 120 hingga 150 ng / mL (432.60 hingga 540.75 nmol / L)
- Carbamazepine: 5 hingga 12 mcg / mL (21.16 hingga 50.80 micromol / L)
- Cyclosporine: 100 hingga 400 ng / mL (83.20 hingga 332.80 nmol / L) (12 jam selepas dos)
- Desipramine: 150 hingga 300 ng / mL (563.10 hingga 1126.20 nmol / L)
- Digoxin: 0.8 hingga 2.0 ng / mL (1.02 hingga 2.56 nanomol / L)
- Disopyramide: 2 hingga 5 mcg / mL (5.89 hingga 14.73 mikromol / L)
- Ethosuximide: 40 hingga 100 mcg / mL (283.36 hingga 708.40 micromol / L)
- Flecainide: 0.2 hingga 1.0 mcg / mL (0.5 hingga 2.4 mikromol / L)
- Gentamicin: 5 hingga 10 mcg / mL (10.45 hingga 20.90 micromol / L)
- Imipramine: 150 hingga 300 ng / mL (534.90 hingga 1069.80 nmol / L)
- Kanamycin: 20 hingga 25 mcg / mL (41.60 hingga 52.00 micromol / L)
- Lidocaine: 1.5 hingga 5.0 mcg / mL (6.40 hingga 21.34 mikromol / L)
- Litium: 0.8 hingga 1.2 mEq / L (0.8 hingga 1.2 mmol / L)
- Methotrexate: berbeza dengan penggunaan
- Nortriptyline: 50 hingga 150 ng / mL (189.85 hingga 569.55 nmol / L)
- Phenobarbital: 10 hingga 30 mcg / mL (43.10 hingga 129.30 micromol / L)
- Phenytoin: 10 hingga 20 mcg / mL (39.68 hingga 79.36 mikromol / L)
- Primidone: 5 hingga 12 mcg / mL (22.91 hingga 54.98 micromol / L)
- Procainamide: 4 hingga 10 mcg / mL (17.00 hingga 42.50 micomol / L)
- Quinidine: 2 hingga 5 mcg / mL (6.16 hingga 15.41 micromol / L)
- Salisilat: berbeza dengan penggunaan
- Sirolimus: 4 hingga 20 ng / mL (4 hingga 22 nmol / L) (12 jam selepas dos; berbeza dengan penggunaan)
- Tacrolimus: 5 hingga 15 ng / mL (4 hingga 25 nmol / L) (12 jam selepas dos)
- Theophylline: 10 hingga 20 mcg / mL (55.50 hingga 111.00 micromol / L)
- Tobramycin: 5 hingga 10 mcg / mL (10.69 hingga 21.39 mikromol / L)
- Asid valproic: 50 hingga 100 mcg / mL (346.70 hingga 693.40 micromol / L)
Rentang nilai biasa mungkin berbeza sedikit di antara makmal yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna hasil ujian khusus anda.
Contoh-contoh di atas menunjukkan ukuran biasa bagi hasil ujian ini. Sesetengah makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau mungkin menguji spesimen yang berbeza.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Nilai-nilai di luar julat sasaran mungkin disebabkan oleh perubahan kecil atau menjadi tanda bahawa anda perlu menyesuaikan dos anda. Pembekal anda mungkin memberitahu anda untuk melangkau dos jika nilai diukur terlalu tinggi.
Berikut adalah tahap toksik untuk beberapa ubat yang biasa diperiksa:
- Acetaminophen: lebih besar daripada 250 mcg / mL (1653.50 micromol / L)
- Amikacin: lebih besar daripada 25 mcg / mL (42.70 micromol / L)
- Aminophylline: lebih besar daripada 20 mcg / mL (111.00 micromol / L)
- Amitriptyline: lebih besar daripada 500 ng / mL (1802.50 nmol / L)
- Carbamazepine: lebih besar daripada 12 mcg / mL (50.80 micromol / L)
- Cyclosporine: lebih besar daripada 400 ng / mL (332.80 micromol / L)
- Desipramine: lebih besar daripada 500 ng / mL (1877.00 nmol / L)
- Digoxin: lebih besar daripada 2.4 ng / mL (3.07 nmol / L)
- Disopyramide: lebih besar daripada 5 mcg / mL (14.73 micromol / L)
- Ethosuximide: lebih daripada 100 mcg / mL (708.40 micromol / L)
- Flecainide: lebih besar daripada 1.0 mcg / mL (2.4 micromol / L)
- Gentamicin: lebih besar daripada 12 mcg / mL (25.08 micromol / L)
- Imipramine: lebih besar daripada 500 ng / mL (1783.00 nmol / L)
- Kanamycin: lebih besar daripada 35 mcg / mL (72.80 micromol / L)
- Lidocaine: lebih besar daripada 5 mcg / mL (21.34 micromol / L)
- Litium: lebih besar daripada 2.0 mEq / L (2.00 millimol / L)
- Methotrexate: lebih daripada 10 mcmol / L (10,000 nmol / L) lebih dari 24 jam
- Nortriptyline: lebih besar daripada 500 ng / mL (1898.50 nmol / L)
- Phenobarbital: lebih besar daripada 40 mcg / mL (172.40 micromol / L)
- Phenytoin: lebih besar daripada 30 mcg / mL (119.04 micromol / L)
- Primidone: lebih besar daripada 15 mcg / mL (68.73 micromol / L)
- Procainamide: lebih besar daripada 16 mcg / mL (68.00 micromol / L)
- Quinidine: lebih besar daripada 10 mcg / mL (30.82 micromol / L)
- Salisilat: lebih daripada 300 mcg / mL (2172.00 micromol / L)
- Theophylline: lebih besar daripada 20 mcg / mL (111.00 micromol / L)
- Tobramycin: lebih besar daripada 12 mcg / mL (25.67 micromol / L)
- Asid valproic: lebih besar daripada 100 mcg / mL (693.40 micromol / L)
Nama Alternatif
Pemantauan dadah terapeutik
Rujukan
Diasio RB. Prinsip terapi dadah. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 29.
Nelson LS, Ford MD. Keracunan akut. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 110.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Pemantauan ubat toksikologi dan terapeutik. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry oleh Kaedah Makmal. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2017: bab 23.
Tarikh Semakan 5/21/2017
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.