Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/25/2018
Pensampelan villi Chorionic (CVS) adalah ujian beberapa wanita hamil perlu mengawasi bayi mereka untuk masalah genetik.
Bagaimana Ujian Dilakukan
CVS boleh dilakukan melalui serviks (transcervical) atau melalui perut (transabdominal). Kadar keguguran sedikit lebih tinggi apabila ujian dilakukan melalui serviks.
Prosedur transcervis dilakukan dengan memasukkan tiub plastik tipis melalui vagina dan serviks untuk mencapai plasenta. Pembekal penjagaan kesihatan anda menggunakan imej ultrasound untuk membantu membimbing tabung ke kawasan terbaik untuk sampel. Sampel kecil villi chorionic (plasenta) kemudian dikeluarkan.
Prosedur transabdominal dilakukan dengan memasukkan jarum melalui perut dan rahim dan ke plasenta. Ultrasound digunakan untuk membantu membimbing jarum, dan sedikit tisu ditarik ke dalam picagari.
Sampel diletakkan dalam hidangan dan dinilai dalam makmal. Keputusan ujian mengambil masa kira-kira 2 minggu.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Pembekal anda akan menerangkan prosedur, risiko, dan prosedur alternatif seperti amniosentesis.
Anda akan diminta menandatangani borang kebenaran sebelum prosedur ini. Anda mungkin diminta memakai gaun hospital.
Pagi prosedur, anda mungkin diminta untuk minum cecair dan menahan diri dari buang air kecil. Melakukannya supaya memenuhi pundi kencing anda, yang membantu pembekal anda melihat di mana untuk membimbing jarum terbaik.
Beritahu pembekal anda jika anda alah kepada yodium atau kerang-kerangan, atau jika anda mempunyai alahan lain.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Ultrasound tidak menyakitkan. Gel berasaskan air yang jelas digunakan untuk kulit anda untuk membantu penghantaran gelombang bunyi. Siasatan tangan dipanggil transduser kemudian dipindahkan ke kawasan perut anda. Di samping itu, pembekal anda mungkin menggunakan tekanan pada perut anda untuk mencari kedudukan rahim anda.
Gel akan berasa sejuk pada mulanya dan boleh merengsakan kulit anda jika tidak dibersihkan selepas prosedur.
Sesetengah wanita mengatakan pendekatan faraj merasakan ujian Pap dengan ketidakselesaan dan perasaan tekanan. Mungkin terdapat sedikit pendarahan faraj berikutan prosedur.
Seorang pakar obstetrik boleh melakukan prosedur ini dalam masa kira-kira 5 minit, selepas persiapan.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian ini digunakan untuk mengenal pasti sebarang penyakit genetik dalam bayi anda yang belum lahir. Ia sangat tepat, dan ia boleh dilakukan pada awal kehamilan.
Masalah genetik boleh berlaku dalam mana-mana kehamilan. Walau bagaimanapun, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko:
- Ibu yang lebih tua
- Kehamilan lalu dengan masalah genetik
- Sejarah keluarga gangguan genetik
Kaunseling genetik disyorkan sebelum prosedur. Ini akan membolehkan anda membuat keputusan yang berpengalaman dan tidak berpengalaman mengenai pilihan untuk diagnosis pranatal.
CVS boleh dilakukan lebih awal dalam kehamilan daripada amniosentesis, paling kerap sekitar 10 hingga 12 minggu.
CVS tidak mengesan:
- Kecacatan tiub neural (ini melibatkan ruang tulang belakang atau otak)
- Ketidakpatuhan Rh (ini berlaku apabila seorang wanita mengandung mempunyai darah Rh-negatif dan bayi yang belum lahir mempunyai darah Rh-positif)
- Kecacatan kelahiran
- Isu yang berkaitan dengan fungsi otak, seperti autisme dan kecacatan intelektual
Hasil Biasa
Hasil normal bermakna tiada tanda-tanda kecacatan genetik dalam bayi yang sedang berkembang. Walaupun keputusan ujian adalah sangat tepat, ujian tidak 100% tepat pada ujian untuk masalah genetik dalam kehamilan.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Ujian ini dapat membantu mengesan ratusan gangguan genetik. Keputusan tidak normal mungkin disebabkan oleh pelbagai keadaan genetik yang berbeza, termasuk:
- Sindrom Down
- Hemoglobinopathies
- Penyakit Tay-Sachs
Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna hasil ujian khusus anda. Tanya pembekal anda:
- Bagaimana keadaan atau kecacatan boleh dirawat sama ada semasa atau selepas kehamilan
- Apa keperluan khusus yang mungkin diperoleh anak anda selepas lahir
- Apa pilihan lain yang anda ada untuk mengekalkan atau menamatkan kehamilan anda
Risiko
Risiko CVS hanya sedikit lebih tinggi daripada amniosentesis.
Komplikasi yang mungkin termasuk:
- Berdarah
- Jangkitan
- Keguguran (sehingga 1 dalam 100 wanita)
- Ketidakpatuhan Rh pada ibu
- Ketiak membran yang boleh mengakibatkan keguguran
Pertimbangan
Jika darah anda adalah negatif, anda mungkin menerima ubat yang dikenali sebagai Rho (D) imun globulin (RhoGAM dan jenama lain) untuk mengelakkan ketidakcocokan Rh.
Anda akan menerima ultrasound susulan 2 hingga 4 hari selepas prosedur untuk memastikan kehamilan anda berjalan normal.
Nama Alternatif
CVS; Kehamilan - CVS; Kaunseling genetik - CVS
Imej
Pensampelan villa Chorionic
Pungutan villa Chorionic - siri
Rujukan
Cheng EY. Diagnosis pranatal. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery yang baru lahir. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Pemeriksaan genetik dan diagnosis genetik prenatal. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Diagnosis penderaan gangguan kongenital. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, RM Perak, eds. Pengamal Perubatan Ibu-janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 32.
Tarikh Semakan 9/25/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.