Kandungan
- Pertimbangan
- Punca
- Penjagaan Rumah
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/21/2017
Warna kebiruan pada kulit atau membran mukus biasanya disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam darah. Istilah perubatan adalah sianosis.
Pertimbangan
Sel darah merah memberikan oksigen kepada tisu badan. Kebanyakan masa, hampir semua sel darah merah dalam arteri membawa bekalan oksigen penuh. Sel-sel darah ini berwarna merah terang dan kulit berwarna merah jambu atau merah.
Darah yang telah kehilangan oksigennya adalah berwarna biru gelap. Orang yang darahnya rendah oksigen cenderung mempunyai warna kebiruan pada kulit mereka. Keadaan ini dipanggil sianosis.
Bergantung pada punca, sianosis mungkin berkembang dengan tiba-tiba, bersama-sama dengan sesak nafas dan gejala lain.
Sianosis yang disebabkan oleh masalah jantung atau paru-paru jangka panjang mungkin berkembang perlahan-lahan. Gejala mungkin berlaku tetapi sering tidak teruk.
Apabila paras oksigen menurun hanya sedikit, sianosis mungkin sukar dikesan.
Dalam orang berkulit hitam, sianosis mungkin lebih mudah dilihat dalam membran mukus (bibir, gusi, di sekeliling mata) dan kuku.
Punca
Sianosis yang dilihat hanya dalam satu bahagian badan mungkin disebabkan oleh:
- Gumpalan darah yang menghalang bekalan darah ke kaki, kaki, tangan, atau lengan
- Fenomena Raynaud (keadaan di mana suhu sejuk atau emosi yang kuat menyebabkan kekejangan saluran darah, yang menyekat aliran darah ke jari, jari kaki, telinga, dan hidung)
KURANG OXYGEN DALAM DARAH
Kebanyakan sianosis berlaku kerana kekurangan oksigen dalam darah. Ini boleh disebabkan oleh masalah berikut.
Masalah dengan paru-paru:
- Pembekuan darah dalam arteri paru-paru (embolisme pulmonari)
- Tenggelam atau hampir tenggelam
- Altitud yang tinggi
- Jangkitan pada laluan udara terkecil di dalam paru-paru kanak-kanak, yang dipanggil bronchiolitis
- Masalah paru-paru jangka panjang yang menjadi lebih parah, seperti COPD, asma, dan penyakit paru-paru interstisial
- Pneumonia (teruk)
Masalah dengan saluran udara yang membawa kepada paru-paru:
- Menahan nafas (walaupun ini sangat sukar dilakukan)
- Menyedut sesuatu yang terperangkap dalam saluran udara
- Bengkak di sekitar tali vokal (croup)
- Keradangan tisu (epiglottis) yang meliputi tenggorokan (epiglottitis)
Masalah dengan hati:
- Kecacatan jantung yang wujud semasa lahir (kongenital)
- Kegagalan jantung
- Hati berhenti berfungsi (serangan jantung)
Masalah lain:
- Overdosis dadah (narkotik, benzodiazepin, sedatif)
- Pendedahan kepada udara sejuk atau air
- Kejang yang berlangsung lama
- Toksin seperti sianida
Penjagaan Rumah
Untuk sianosis yang disebabkan oleh pendedahan kepada fenomena sejuk atau Raynaud, berpakaian hangat ketika pergi ke luar atau tinggal di bilik yang dipanaskan dengan baik.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Kulit bluish boleh menjadi tanda banyak masalah kesihatan yang serius. Hubungi atau layari pembekal penjagaan kesihatan anda.
Bagi orang dewasa, hubungi doktor atau 911 jika anda mempunyai kulit kebiruan dan mana-mana yang berikut:
- Anda tidak dapat menghirup nafas panjang atau pernafasan anda menjadi semakin sukar, atau lebih cepat
- Perlu bersandar ketika duduk untuk bernafas
- Adakah menggunakan otot di sekitar rusuk untuk mendapatkan udara yang cukup
- Ada sakit dada
- Mempunyai sakit kepala lebih kerap daripada biasanya
- Rasa mengantuk atau keliru
- Demam
- Adakah batuk lendir gelap
Untuk kanak-kanak, hubungi doktor atau 911 jika anak anda mempunyai kulit kebiruan dan mana-mana yang berikut:
- Masa sukar bernafas
- Otot dada bergerak dengan setiap nafas
- Bernafas lebih cepat daripada 50 hingga 60 nafas seminit (apabila tidak menangis)
- Membuat bunyi bising yang menggelora
- Duduk dengan bahu membungkuk
- Sangat letih
- Tidak banyak bergerak
- Mempunyai badan lemas atau liut
- Hidung hidung melayang ketika bernafas
- Tidak suka makan
- Adalah marah
- Mempunyai masalah tidur
Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
Pembekal anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini termasuk mendengar bunyi pernafasan dan jantung anda. Dalam situasi kecemasan (seperti kejutan), anda akan stabil dahulu.
Penyedia akan bertanya mengenai gejala anda. Soalan mungkin termasuk:
- Bilakah kulit kebiru-biruan berkembang? Adakah ia datang perlahan-lahan atau tiba-tiba?
- Adakah badan anda berwarna biru? Bagaimana dengan bibir atau kuku anda?
- Pernahkah anda terdedah kepada sejuk atau pergi ke ketinggian yang tinggi?
- Adakah anda mengalami masalah bernafas? Adakah anda mengalami batuk atau sakit dada?
- Adakah anda mengalami pergelangan kaki, kaki, atau kaki?
Ujian yang boleh dipesan termasuk:
- Analisis gas darah arteri
- Ketepuan oksigen darah oleh oksimetri nadi
- X-Ray dada
- Imbasan CT dada
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- ECG
- Echocardiogram (ultrasound jantung)
Rawatan yang anda terima bergantung kepada punca sianosis. Sebagai contoh, anda mungkin menerima oksigen kerana sesak nafas.
Nama Alternatif
Bibir - kebiruan; Kuku jari kaki - kebiruan; Sianosis; Bibir bercahaya dan kuku; Kulit berkilauan
Imej
Sianosis katil kuku
Rujukan
Fernandez-Frackelton M. Cyanosis. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 14.
McGee S. Cyanosis. In: McGee S, ed. Diagnosis Fizikal Berdasarkan Bukti. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 9.
Tarikh Semakan 5/21/2017
Dikemaskini oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Profesor Madya Perubatan, Pulmonari, Alergi, dan Penjagaan Kritikal, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.