Kandungan
Pembedahan bariatric adalah istilah yang berlaku untuk sejumlah prosedur pembedahan yang telah dikembangkan untuk merawat kegemukan dan secara pembedahan mendorong penurunan berat badan. Salah satu prosedur ini disebut gastrik banding.Bagaimana ia berfungsi
Jalur gastrik - biasanya disebut sebagai "lap-band" ketika dilakukan secara laparoskopi-adalah bentuk pembedahan bariatrik. Dengan prosedur pita gastrik, yang biasanya dilakukan secara laparoskopi, jalur silikon boleh laras diletakkan di sekitar perut, membahagi perut menjadi dua kantung: kantung atas kecil yang terletak di atas pita, dan kantung bawah yang lebih besar di bawah jalur. Kantung kecil mengehadkan jumlah makanan yang dapat dimakan seseorang pada satu-satu tempat duduk, dan dengan itu menyebabkan rasa kenyang dengan makanan yang kurang.
Jalur ini dapat diselaraskan dengan menyuntik atau mengeluarkan garam dari dalamnya, sehingga mengurangkan atau meningkatkan ukuran bukaan di antara dua bahagian perut. Jalur ini boleh ditanggalkan dan tidak mengubah anatomi perut atau saluran pencernaan secara kekal.
Jalur gastrik tergolong dalam kategori prosedur pembedahan penurunan berat badan yang "ketat", kerana mengurangkan, atau menyekat, keupayaan perut yang berkesan untuk menerima makanan. Selepas prosedur, pesakit akan dapat mengambil lebih sedikit makanan, mengakibatkan pengurangan pengambilan kalori dan tujuan penurunan berat badan yang diinginkan.
Keberkesanan
Dalam tinjauan sistematik kajian yang telah diterbitkan hingga kini, satu kumpulan penyelidik mendapati bahawa melaporkan penurunan berat badan berlebihan dengan gastrik adalah rata-rata 45%, dengan penurunan kadar diabetes Jenis 2 sebanyak 28.6%. Pengurangan kadar hipertensi (tekanan darah tinggi) adalah 17.4%, dan penurunan hiperlipidemia (kolesterol tinggi) adalah 22.7%. Angka ini kurang daripada yang dilihat dengan prosedur pintasan gastrik dan lengan gastrik.
Data jangka panjang mengenai prosedur ini kelihatan menjanjikan. Dalam tinjauan yang diterbitkan di Sejarah Pembedahan pada tahun 2013, beberapa penyelidik melihat hasil jangka panjang bagi pesakit yang menjalani prosedur gastrik. Setelah 15 tahun, peserta kajian masih dapat menahan hampir separuh (47%) dari berat badan yang berlebihan sebelum menjalani prosedur.
Kesan sampingan
Menurut American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, beberapa kesan selepasnya, seperti "dumping syndrome" dan cirit-birit, yang berkaitan dengan prosedur pembedahan bariatric lain seperti gastrik bypass tidak dijangka berkaitan dengan laparoskopi laras gastrik. Walau bagaimanapun, sembelit lebih cenderung berlaku.
Pesakit yang mengalami gastrik pita juga mungkin mengalami disfagia (kesukaran menelan), terutamanya setelah pita mengetatkan atau "disesuaikan".
Dengan prosedur pengurangan berat badan yang terhad seperti gastrik pita, sindrom malabsorpsi tidak berlaku, kerana makanan yang dimakan akhirnya berjalan dari kantung atas ke kantung bawah, di mana ia kemudian diserap secara normal ketika melalui usus kecil dan selebihnya sistem pencernaan.
Walau bagaimanapun, disebabkan oleh pengambilan makanan yang berkurang (yang merupakan inti dari prosedur ini), kekurangan pemakanan mungkin berlaku, dan sekurang-kurangnya, disarankan agar pesakit gastrik mengambil multivitamin lengkap setiap hari. Suplemen pemakanan lain mungkin disyorkan berdasarkan keperluan pesakit individu, dan tindak lanjut dengan doktor adalah penting.