Ensiklopedia

Kejang

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 4 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 19 November 2024
Anonim
Kejang Otot: Punca dan Solusi
Video.: Kejang Otot: Punca dan Solusi

Kandungan

Rampasan adalah penemuan fizikal atau perubahan tingkah laku yang berlaku selepas episod aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak.


Istilah "penyitaan" sering digunakan secara bergantian dengan "kejang." Semasa konvulsi seseorang mengalami gegaran yang tidak terkawal yang pesat dan berirama, dengan otot berkontrak dan berehat berulang kali. Terdapat banyak jenis sawan. Ada yang mempunyai gejala ringan tanpa berjabat.

Pertimbangan

Ia mungkin sukar untuk mengetahui sama ada seseorang mengalami penyitaan. Sesetengah sawan hanya menyebabkan seseorang menemui mantera. Ini mungkin tidak disedari.

Gejala-gejala tertentu bergantung kepada bahagian otak yang terlibat. Gejala berlaku secara tiba-tiba dan mungkin termasuk:

  • Pemadaman singkat diikuti dengan tempoh kekeliruan (orang tidak boleh ingat untuk masa yang singkat)
  • Perubahan dalam tingkah laku, seperti memilih pada pakaian seseorang
  • Drooling atau merapikan di mulut
  • Pergerakan mata
  • Menggosok dan mendengus
  • Kehilangan pundi kencing atau kawalan usus
  • Perubahan mood, seperti kemarahan mendadak, ketakutan yang tidak dapat dijelaskan, panik, kegembiraan, atau ketawa
  • Menggigil seluruh badan
  • Tiba-tiba jatuh
  • Mengalami rasa pahit atau logam
  • Gigi tebal
  • Berhenti sementara bernafas
  • Kekejangan otot yang tidak dapat dikawal dengan mengepakkan dan mengetuk kaki

Gejala mungkin berhenti selepas beberapa saat atau minit, atau terus sehingga 15 minit. Mereka jarang berlanjutan lebih lama.


Orang itu mungkin mempunyai gejala amaran sebelum serangan, seperti:

  • Takut atau kebimbangan
  • Loya
  • Vertigo (rasa seolah-olah kamu berputar atau bergerak)
  • Gejala visual (seperti lampu kilat terang, bintik-bintik, atau garis-garis bergelombang sebelum mata)

Punca

Kejang semua jenis disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak.

Sebab-sebab kejang boleh termasuk:

  • Tahap yang tidak normal natrium atau glukosa dalam darah
  • Jangkitan otak, termasuk meningitis dan ensefalitis
  • Kecederaan otak yang berlaku kepada bayi semasa buruh atau bersalin
  • Masalah otak yang berlaku sebelum lahir (kecacatan otak kongenital)
  • Tumor otak (jarang berlaku)
  • Penyalahgunaan dadah
  • Kejutan elektrik
  • Epilepsi
  • Demam (terutamanya di kalangan kanak-kanak)
  • Kecederaan kepala
  • Penyakit jantung
  • Penyakit haba (intoleran haba)
  • Demam panas
  • Phenylketonuria (PKU), yang boleh menyebabkan sawan pada bayi
  • Keracunan
  • Dadah jalan, seperti habuk malaikat (PCP), kokain, amphetamine
  • Strok
  • Toxemia kehamilan
  • Pembentukan toksin di dalam badan akibat kegagalan hati atau buah pinggang
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi ganas)
  • Gigitan dan sengatan yang beracun (gigitan ular)
  • Pengeluaran dari alkohol atau ubat-ubatan tertentu selepas digunakan untuk masa yang lama

Kadang-kadang, tiada punca boleh dijumpai. Ini dipanggil sawan idiopatik. Mereka biasanya dilihat pada kanak-kanak dan orang dewasa muda, tetapi boleh berlaku pada usia apa-apa. Mungkin ada riwayat keluarga epilepsi atau sawan.


Sekiranya kejang berterusan berulang kali selepas masalah asas dirawat, keadaan ini dinamakan epilepsi.

Penjagaan Rumah

Kebanyakan kejang berhenti sendiri. Tetapi semasa penyitaan, orang itu boleh cedera atau cedera.

Apabila kejang berlaku, matlamat utama adalah untuk melindungi orang daripada kecederaan:

  • Cuba untuk mengelakkan kejatuhan. Letakkan orang di atas tanah di kawasan selamat. Kosongkan bahagian perabot atau benda tajam yang lain.
  • Kusyen kepala orang itu.
  • Keluarkan pakaian yang ketat, terutama di sekitar leher.
  • Hidupkan orang di sisinya. Jika muntah berlaku, ini membantu memastikan muntah tidak dihirup ke dalam paru-paru.
  • Dapatkan gelang ID perubatan dengan arahan penyitaan.
  • Menginap dengan orang itu sehingga dia pulih, atau sampai bantuan perubatan profesional tiba.

Perkara rakan dan ahli keluarga TIDAK perlu dilakukan:

  • JANGAN menghalang (cuba tahan) orang itu.
  • JANGAN letakkan apa-apa di antara gigi orang semasa penyitaan (termasuk jari anda).
  • JANGAN bergerak orang itu jika mereka berada dalam bahaya atau berhampiran sesuatu yang berbahaya.
  • JANGAN cuba untuk membuat orang berhenti bertumpuk. Mereka tidak mempunyai kawalan ke atas penyitaan dan tidak menyedari apa yang berlaku pada masa itu.
  • TIDAK memberi orang apa-apa melalui mulut sehingga kejang telah berhenti dan orang itu terjaga sepenuhnya dan berjaga-jaga.
  • JANGAN mulakan CPR kecuali kejang telah berhenti dengan jelas dan orang itu tidak bernafas atau tidak mempunyai nadi.

Sekiranya bayi atau kanak-kanak mempunyai kejang semasa demam tinggi, perlahan-lahan menyejukkan anak dengan air suam. JANGAN letakkan kanak-kanak itu dalam mandi sejuk. Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anak anda dan tanyakan apa yang perlu anda lakukan seterusnya. Juga, tanya apakah OK untuk memberi anak acetaminophen (Tylenol) sebaik sahaja dia terjaga.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Panggil 911 atau nombor kecemasan setempat anda jika:

  • Inilah kali pertama orang itu telah merampas
  • Kejang berlangsung lebih dari 2 hingga 5 minit
  • Orang itu tidak membangkitkan atau mempunyai tingkah laku biasa selepas penyitaan
  • Rampasan lain bermula tidak lama selepas seizing berakhir
  • Orang itu mempunyai penyitaan di dalam air
  • Orang itu hamil, cedera, atau menghidap kencing manis
  • Orang itu tidak mempunyai gelang ID perubatan (arahan yang menjelaskan apa yang perlu dilakukan)
  • Ada apa-apa yang berbeza tentang kejang ini berbanding sawan biasa orang itu

Laporkan semua sawan kepada pembekal orang itu. Penyedia mungkin perlu menyesuaikan atau mengubah ubat orang tersebut.

Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda

Seseorang yang telah mendapat kejang baru atau teruk biasanya dilihat di bilik kecemasan hospital. Pembekal akan cuba mendiagnosis jenis penyitaan berdasarkan gejala.

Ujian akan dilakukan untuk mengetepikan keadaan perubatan lain yang menyebabkan sawan atau gejala yang sama. Ini mungkin termasuk pengsan, serangan iskemia sementara (TIA) atau strok, serangan panik, sakit kepala migrain, gangguan tidur, antara lain.

Ujian yang boleh dipesan termasuk:

  • Ujian darah dan air kencing
  • CT scan kepala atau MRI kepala
  • EEG (biasanya tidak di dalam bilik kecemasan)
  • Pukulan lumbar (tulang belakang tunjang)

Ujian lanjut diperlukan jika seseorang mempunyai:

  • Rampasan baru tanpa sebab yang jelas
  • Epilepsi (untuk memastikan orang itu mengambil jumlah ubat yang tepat)

Nama Alternatif

Kejang sekunder; Kejutan reaktif; Penyitaan - sekunder; Penyitaan - reaktif; Kejutan

Arahan Pesakit

  • Pembaikan aneurisme otak - pelepasan
  • Epilepsi pada orang dewasa - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Epilepsi pada kanak-kanak - pelepasan
  • Epilepsi atau sawan - pelepasan
  • Epilepsi - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda - kanak-kanak
  • Kejang demam - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda

Imej


  • Kejang - pertolongan cemas - siri

Rujukan

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Garis panduan berasaskan keterangan: pengurusan penyitaan pertama yang tidak dibangkitkan pada orang dewasa: laporan Jawatankuasa Kecil Pembangunan Garis Panduan Akademi Neurologi Amerika dan Persatuan Epilepsi Amerika. Neurologi. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID 25901057 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25901057.

Mikati MA, Hani AJ. Kejang pada zaman kanak-kanak. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 593.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Diagnosis dan klasifikasi sawan dan epilepsi. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 61.

Rabin E, Jagoda AS. Kejang. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 92.

Tarikh Semakan 2/27/2018

Dikemaskini oleh: Joseph V. Campellone, MD, Jabatan Neurologi, Sekolah Perubatan Cooper di Rowan University, Camden, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.