Kandungan
- Pertimbangan
- Punca
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/31/2017
Bernafas yang berhenti dari apa-apa sebab dipanggil apnea. Pernafasan perlahan dipanggil bradypnea. Pernafasan yang buruh atau sukar dikenali sebagai dyspnea.
Pertimbangan
Apnea boleh datang dan pergi sementara. Ini boleh terjadi dengan apnea tidur obstruktif, sebagai contoh.
Apnea berpanjangan bermakna seseorang telah berhenti bernafas. Jika jantung masih aktif, keadaan ini dikenali sebagai penangkapan pernafasan. Ini adalah peristiwa mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera dan pertolongan cemas.
Apnea yang berpanjangan tanpa aktiviti jantung pada orang yang tidak responsif dipanggil jantung (atau kardiopulmonari). Pada bayi dan kanak-kanak, penyebab utama penangkapan jantung adalah penangkapan pernafasan. Pada orang dewasa, kebalikannya biasanya berlaku, penangkapan jantung paling sering menyebabkan penangkapan pernafasan.
Punca
Kesukaran bernafas boleh berlaku kerana banyak sebab. Dalam kebanyakan kes, penyebab apnea yang paling biasa di kalangan bayi dan kanak-kanak kecil adalah berbeza dengan penyebab yang paling biasa pada orang dewasa.
Penyebab kesukaran bernafas pada bayi dan kanak-kanak termasuk:
- Asma
- Bronchiolitis (keradangan dan penyempitan struktur pernafasan yang lebih kecil di dalam paru-paru)
- Tersedak
- Encephalitis (radang otak dan jangkitan yang mempengaruhi fungsi otak penting)
- Refluks gastroesophageal (pedih ulu hati)
- Memegang nafas
- Meningitis (keradangan dan jangkitan tisu yang merangkumi otak dan saraf tunjang)
- Pneumonia
- Kelahiran pramatang
- Kejang
Penyebab umum masalah pernafasan (disfungsi) pada orang dewasa termasuk:
- Reaksi alergi yang menyebabkan lidah, tekak, atau pembengkakan saluran udara yang lain
- Asma atau penyakit paru-paru lain
- Serangan jantung
- Tersedak
- Overdosis dadah, terutamanya disebabkan oleh alkohol, ubat penahan sakit narkotik, barbiturat, anestetik, dan depresan lain
- Cecair di dalam paru-paru
- Apnea tidur obstruktif
Penyebab apnea lain termasuk:
- Kecederaan kepala atau kecederaan pada leher, mulut, dan laring (kotak suara)
- Serangan jantung
- Denyutan jantung tidak teratur
- Gangguan metabolis (kimia badan, mineral, dan berasid)
- Berhampiran lemas
- Strok dan gangguan otak dan saraf (neurologi) yang lain
- Kecederaan pada dinding dada, jantung, atau paru-paru
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Dapatkan rawatan perubatan segera atau panggil nombor kecemasan setempat anda (seperti 911) jika seseorang yang mempunyai apa-apa jenis masalah pernafasan:
- Menjadi lemas
- Mempunyai penyitaan
- Tidak berwaspada (kehilangan kesedaran)
- Kekal mengantuk
- Menjadi biru
Sekiranya seseorang berhenti bernafas, hubungi bantuan kecemasan dan lakukan CPR (jika anda tahu bagaimana). Apabila berada di tempat awam, cari defibrillator luaran automatik (AED) dan ikut arahan.
Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
CPR atau langkah-langkah kecemasan lain akan dilakukan di bilik kecemasan atau oleh juruteknik perubatan kecemasan ambulan (EMT) atau paramedik.
Setelah orang itu stabil, penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal, yang termasuk mendengar bunyi jantung dan bunyi nafas.
Soalan akan ditanya mengenai sejarah dan gejala perubatan seseorang, termasuk:
PATTERN MASA
- Adakah ini pernah berlaku sebelum ini?
- Berapa lama acara itu berlangsung?
- Adakah orang itu telah berulang, episod apnea ringkas?
- Adakah episod itu berakhir dengan nafas yang mendalam dan mendadak?
- Adakah episod berlaku semasa terjaga atau sedang tidur?
SEJARAH KESIHATAN TERKINI
- Adakah orang itu mempunyai kemalangan atau kecederaan baru-baru ini?
- Adakah orang itu baru-baru ini sakit?
- Adakah kesukaran bernafas sebelum bernafas berhenti?
- Apa gejala lain yang anda perhatikan?
- Apa ubat yang diambil oleh orang itu?
- Adakah orang menggunakan dadah jalan atau rekreasi?
Ujian dan rawatan diagnostik yang mungkin dilakukan termasuk:
- Sokongan saluran udara, termasuk oksigen, tiub pernafasan melalui mulut (intubasi), dan mesin pernafasan (ventilator)
- Ujian darah dan air kencing
- Tiub dada
- X-Ray dada
- Imbasan CT
- Defibrillation (kejutan elektrik ke jantung)
- EKG (elektrokardiogram, atau pengesanan jantung)
- Bendalir melalui vena (intravena atau IV)
- Ubat untuk merawat gejala, termasuk antidot untuk membalikkan kesan keracunan atau berlebihan
Nama Alternatif
Pernafasan perlahan atau berhenti; Tidak bernafas; Penangkapan pernafasan; Apnea
Rujukan
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Resusitasi kanak-kanak. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 10.
Kelly A-M. Kecemasan pernafasan. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Buku Teks Perubatan Kecemasan Dewasa. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: bab 6.
Ward KR, Kurz MC, Neumar RW. Resusitasi dewasa. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 9.
Tarikh Semakan 1/31/2017
Dikemaskini oleh: Jacob L. Heller, MD, MHA, Perubatan Kecemasan, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.