Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/28/2018
Pembaikan otot mata adalah pembedahan untuk membetulkan masalah otot mata yang menyebabkan strabismus (mata terlintas).
Penerangan
Matlamat pembedahan ini adalah untuk memulihkan otot mata ke kedudukan yang betul. Ini akan membantu mata bergerak dengan betul.
Pembedahan otot mata yang paling sering dilakukan pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, orang dewasa yang mempunyai masalah mata yang sama juga mungkin melakukannya. Kanak-kanak paling kerap mempunyai anestesia umum untuk prosedur ini. Mereka akan tidur dan tidak akan merasa sakit.
Bergantung kepada masalah, satu atau kedua-dua mata mungkin memerlukan pembedahan.
Selepas anestesia telah berlaku, pakar bedah mata membuat potongan pembedahan kecil dalam tisu yang jelas yang menutupi putih mata. Tisu ini dipanggil konjunktiva. Kemudian pakar bedah akan mencari satu atau lebih otot mata yang memerlukan pembedahan. Kadang-kadang pembedahan menguatkan otot, dan kadang-kadang ia melemahkannya.
- Untuk menguatkan otot, bahagian otot atau tendon boleh dikeluarkan untuk menjadikannya lebih pendek. Langkah ini dalam pembedahan dipanggil reseksi.
- Untuk melemahkan otot, ia dikembalikan ke titik lebih jauh ke belakang mata. Langkah ini dipanggil kemelesetan.
Pembedahan untuk orang dewasa adalah serupa. Dalam kebanyakan kes, orang dewasa terjaga, tetapi diberi ubat untuk mati rasa di kawasan itu dan membantu mereka berehat.
Apabila prosedur dilakukan pada orang dewasa, jahitan laras digunakan pada otot yang lemah sehingga perubahan kecil dapat dibuat pada hari itu atau pada hari berikutnya. Teknik ini sering mempunyai hasil yang sangat baik.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Strabismus adalah gangguan di mana kedua-dua mata TIDAK bersatu dalam arah yang sama. Oleh itu, mata TIDAK fokus pada objek yang sama pada masa yang sama. Keadaan ini lebih dikenali sebagai "mata bersilang."
Pembedahan mungkin disyorkan apabila strabismus tidak bertambah baik dengan cermin mata atau latihan mata.
Risiko
Risiko untuk sebarang anestesia adalah:
- Reaksi kepada ubat anestesia
- Masalah pernafasan
Risiko untuk sebarang pembedahan adalah:
- Berdarah
- Jangkitan
Sesetengah risiko untuk pembedahan ini termasuk:
- Jangkitan luka
- Kerosakan mata (jarang berlaku)
- Penglihatan berganda kekal (jarang berlaku)
Sebelum Prosedur
Pakar bedah mata anak anda boleh meminta:
- Sejarah perubatan lengkap dan peperiksaan fizikal sebelum prosedur
- Ukuran Orthoptic (pengukuran pergerakan mata)
Sentiasa beritahu pembekal penjagaan kesihatan anak anda:
- Apa ubat yang diambil anak anda
- Termasuk sebarang ubat, herba, atau vitamin yang anda beli tanpa preskripsi
- Mengenai sebarang alergi yang mungkin berlaku kepada anak anda terhadap apa-apa ubat, lateks, pita, sabun atau pembersih kulit
Semasa hari sebelum pembedahan:
- Sekitar 10 hari sebelum pembedahan, anda mungkin diminta memberi anak anda aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan mana-mana penipisan darah lain.
- Tanya pembekal anak anda yang dadah anak anda masih perlu diambil pada hari pembedahan.
Pada hari pembedahan:
- Anak anda akan sering diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama beberapa jam sebelum pembedahan.
- Beri anak anda apa-apa ubat yang anda beritahu doktor untuk memberi anak anda minum air kecil.
- Pembekal atau jururawat anak anda akan memberitahu anda bila tiba di pembedahan.
- Pembekal akan memastikan anak anda cukup sihat untuk pembedahan dan tidak mempunyai tanda-tanda penyakit. Sekiranya anak anda sakit, pembedahan mungkin ditangguhkan.
Selepas Prosedur
Pembedahan tidak memerlukan penginapan bermalam di hospital sepanjang masa. Mata paling kerap langsung selepas pembedahan.
Semasa pulih dari anestesia dan dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, anak anda harus mengelak daripada menggosok mata mereka. Pakar bedah anda akan menunjukkan kepada anda bagaimana untuk mengelakkan anak anda daripada menggosok mata mereka.
Selepas beberapa jam pemulihan, anak anda mungkin pulang ke rumah. Anda perlu menjalani lawatan susulan dengan pakar bedah mata 1 hingga 2 minggu selepas pembedahan.
Untuk mengelakkan jangkitan, anda mungkin perlu meletakkan titis atau salap di mata anak anda.
Outlook (Prognosis)
Pembedahan otot mata tidak membetulkan penglihatan miskin mata yang malas (amblyopic). Anak anda mungkin terpakai memakai cermin mata atau patch.
Secara umum, kanak-kanak yang lebih muda adalah apabila operasi dijalankan, lebih baik hasilnya. Mata anak anda kelihatan normal beberapa minggu selepas pembedahan.
Nama Alternatif
Pembaikan silang mata; Reseksi dan kemelesetan; Pembaikan Strabismus; Pembedahan otot extraokular
Arahan Pesakit
- Pembaikan otot mata - pelepasan
Imej
Walleyes
Sebelum dan selepas pembaikan strabismus
Pembaikan otot mata - siri
Rujukan
Coats DK, Olitsky SE. Pembedahan Strabismus. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 86.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Gangguan pergerakan mata dan penjajaran. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 623.
Robbins SL. Teknik pembedahan strabismus. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 11.13.
Tarikh Semakan 8/28/2018
Dikemaskini oleh: Franklin W. Lusby, MD, pakar mata, Institut Penglihatan Lusby, La Jolla, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.