Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 3/26/2018
Gangguan penggunaan bahan berlaku apabila penggunaan alkohol atau bahan lain (ubat) seseorang membawa kepada masalah kesihatan atau masalah di tempat kerja, sekolah, atau rumah.
Gangguan ini juga dipanggil penyalahgunaan bahan.
Punca
Penyebab sebenar gangguan penggunaan bahan tidak diketahui. Gen seseorang, tindakan dadah, tekanan rakan sebaya, tekanan emosi, kebimbangan, kemurungan, dan tekanan alam sekitar semuanya boleh menjadi faktor.
Ramai yang mengalami masalah penggunaan bahan mempunyai kemurungan, gangguan defisit perhatian, gangguan tekanan pasca-trauma, atau masalah mental yang lain. Gaya hidup tekanan dan huru-hara dan harga diri yang rendah juga biasa.
Kanak-kanak yang membesar melihat ibu bapa mereka menggunakan dadah mungkin mempunyai risiko tinggi untuk menggunakan masalah penggunaan bahan kemudian dalam kehidupan untuk kedua-dua sebab alam sekitar dan genetik.
Bahan yang biasa digunakan termasuk:
- Opiat dan narkotik lain adalah ubat penghilang rasa sakit yang kuat yang boleh menyebabkan rasa mengantuk, dan kadang-kadang perasaan sihat yang kental, ketenangan, kebahagiaan, kegembiraan, dan kegembiraan. Ini termasuk heroin, opium, codeine, dan ubat sakit narkotik yang boleh diresepkan oleh doktor atau dibeli secara haram.
- Rangsangan adalah ubat-ubatan yang merangsang otak dan sistem saraf. Mereka termasuk kokain dan amphetamine, seperti ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat ADHD (methylphenidate, atau Ritalin). Seseorang boleh mula memerlukan lebih banyak ubat ini dari masa ke masa untuk merasakan kesan yang sama.
- Depressants menyebabkan rasa mengantuk dan mengurangkan kebimbangan. Mereka termasuk alkohol, barbiturat, benzodiazepin (Valium, Ativan, Xanax), hidrat chloral, dan paraldehid. Menggunakan bahan ini boleh menyebabkan ketagihan.
- LSD, mescaline, psilocybin ("cendawan"), dan phencyclidine (PCP, atau "debu malaikat") boleh menyebabkan seseorang melihat sesuatu yang tidak ada (halusinasi) dan boleh menyebabkan ketagihan psikologi.
- Marijuana (ganja, atau hashish).
Ada beberapa peringkat penggunaan dadah yang boleh menyebabkan ketagihan. Orang muda nampaknya bergerak lebih cepat melalui peringkat daripada orang dewasa. Peringkat adalah:
- Penggunaan eksperimen - Biasanya melibatkan rakan-rakan, dilakukan untuk kegunaan riadah; pengguna boleh menikmati ibu bapa yang menentang atau tokoh kuasa lain.
- Penggunaan tetap - Pengguna merindui lebih banyak sekolah atau kerja; kebimbangan mengenai kehilangan sumber dadah; menggunakan ubat untuk "memperbaiki" perasaan negatif; mula menjauhkan diri dari kawan dan keluarga; boleh menukar rakan kepada pengguna biasa; menunjukkan peningkatan toleransi dan keupayaan untuk "mengendalikan" dadah.
- Masalah atau penggunaan berisiko - Pengguna kehilangan sebarang motivasi; tidak peduli tentang sekolah dan kerja; mempunyai perubahan tingkah laku yang jelas; Pemikiran mengenai penggunaan dadah lebih penting daripada semua kepentingan lain, termasuk perhubungan; pengguna menjadi rahsia; boleh mula menangani dadah untuk membantu tabiat sokongan; penggunaan ubat lain yang lebih keras boleh meningkat; masalah undang-undang boleh meningkat.
- Ketagihan - Tidak boleh menghadapi kehidupan seharian tanpa ubat; menafikan masalah; keadaan fizikal semakin teruk; kehilangan "kawalan" ke atas kegunaan; boleh menjadi bunuh diri; masalah kewangan dan undang-undang semakin buruk; mungkin telah melanggar hubungan dengan ahli keluarga atau rakan.
Gejala
Gejala dan kelakuan penggunaan dadah mungkin termasuk:
- Kekeliruan
- Terus menggunakan dadah, walaupun kesihatan, pekerjaan, atau keluarga sedang dirugikan
- Episod keganasan
- Hina apabila berhadapan dengan pergantungan dadah
- Kurang kawalan ke atas penyalahgunaan dadah, tidak dapat menghentikan atau mengurangkan pengambilan alkohol
- Membuat alasan untuk menggunakan dadah
- Kerja atau sekolah yang hilang, atau penurunan prestasi
- Perlu penggunaan dadah harian atau biasa berfungsi
- Mengabaikan makan
- Tidak peduli dengan penampilan fizikal
- Tidak lagi mengambil bahagian dalam aktiviti kerana penyalahgunaan dadah
- Kelakuan rahsia untuk menyembunyikan penggunaan dadah
- Menggunakan ubat walaupun bersendirian
Peperiksaan dan Ujian
Ujian dadah (skrin toksikologi) pada sampel darah dan air kencing boleh menunjukkan banyak bahan kimia dan ubat di dalam badan. Bagaimana sensitif ujian bergantung kepada ubat itu sendiri, apabila ubat diambil, dan makmal ujian. Ujian darah lebih cenderung untuk mencari ubat daripada ujian air kencing, walaupun skrin ubat kencing lebih kerap dilakukan.
Rawatan
Gangguan penggunaan bahan adalah keadaan yang serius dan tidak mudah dirawat. Penjagaan dan rawatan terbaik melibatkan profesional terlatih.
Rawatan bermula dengan mengiktiraf masalah. Walaupun penafian adalah gejala penagihan yang ketara, orang yang ketagih mempunyai penolakan jauh lebih rendah jika mereka diperlakukan dengan empati dan menghormati, dan bukannya memberitahu apa yang harus dilakukan atau dihadapkan.
Bahan itu mungkin perlahan-lahan ditarik balik atau berhenti secara tiba-tiba. Sokongan untuk gejala-gejala fizikal dan emosional, serta kekal bebas dadah (pantang) juga penting untuk rawatan.
- Orang yang mengalami overdosis ubat mungkin memerlukan rawatan kecemasan di hospital. Rawatan yang tepat bergantung pada ubat yang digunakan.
- Detoksifikasi (detoks) adalah penarikan bahan tersebut tiba-tiba dalam persekitaran di mana terdapat sokongan yang baik. Detoksifikasi boleh dilakukan secara pesakit atau pesakit luar.
- Kadang-kadang, ubat lain yang mempunyai tindakan atau kesan yang sama pada badan diambil, kerana dos perlahan menurun untuk mengurangkan kesan sampingan dan risiko pengeluaran. Sebagai contoh, untuk penagihan dadah, methadone atau ubat-ubatan yang serupa boleh digunakan untuk mencegah pengeluaran dan penggunaan terus.
Program rawatan kediaman memantau dan menangani kemungkinan gejala dan tingkah laku pengeluaran. Program-program ini menggunakan teknik untuk mendapatkan pengguna untuk mengenali tingkah laku mereka dan belajar bagaimana untuk tidak menggunakan kembali (berulang).
Jika orang itu juga mengalami kemurungan atau gangguan kesihatan mental yang lain, ia harus dirawat. Dalam banyak kes, seseorang mula menggunakan ubat untuk mencuba mengubati penyakit mental.
Kumpulan Sokongan
Banyak kumpulan sokongan yang terdapat dalam komuniti. Mereka termasuk:
- Narkotik Anonim (NA) - www.na.org
- Alateen - al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
- Al-Anon - al-anon.org
Kebanyakan kumpulan ini mengikuti program 12-Langkah yang digunakan dalam Alcoholics Anonymous (AA) www.aa.org.
Pemulihan SMART www.smartrecovery.org dan LifeRing lifering.org adalah program yang tidak menggunakan pendekatan 12 langkah. Anda boleh mencari kumpulan sokongan lain di Internet.
Outlook (Prognosis)
Penggunaan bahan boleh mengakibatkan overdosis yang membawa maut. Sesetengah orang mula mengambil bahan itu semula (berulang) selepas mereka berhenti.
Komplikasi penggunaan bahan termasuk:
- Kemurungan
- Kanser, sebagai contoh, kanser mulut dan perut dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol dan ketergantungan
- Jangkitan dengan HIV, atau hepatitis B atau C melalui jarum yang dikongsi
- Kehilangan kerja
- Masalah dengan ingatan dan tumpuan, contohnya penggunaan halusinogen, termasuk ganja (THC)
- Masalah dengan undang-undang
- Perpisahan hubungan
- Amalan seksual yang tidak selamat, yang boleh mengakibatkan kehamilan yang tidak diingini, penyakit kelamin, HIV, atau hepatitis virus
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Panggil janji temu dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda atau ahli keluarga menggunakan bahan dan mahu berhenti. Juga hubungi jika anda telah terputus dari bekalan ubat anda dan berisiko untuk menarik balik. Kebanyakan majikan menawarkan perkhidmatan rujukan untuk pekerja mereka dengan masalah penggunaan bahan.
Pencegahan
Program pendidikan ubat boleh membantu. Ibu bapa boleh mempunyai pengaruh yang kuat terhadap anak-anak mereka dengan mengajar mereka tentang bahaya penggunaan bahan.
Nama Alternatif
Penyalahgunaan bahan; Penggunaan kimia; Penyalahgunaan kimia; Ketagihan dadah; Ketagihan - dadah; Ketergantungan pada ubat; Penggunaan dadah haram; Penggunaan narkotik; Penggunaan hallucinogen
Imej
Kemurungan dan lelaki
Rujukan
Persatuan Psikiatri Amerika. Gangguan berkaitan dan ketagihan. In: Persatuan Psikiatrik Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Ed ed. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013: 481-590.
Kowalchuk A, Reed BC. Gangguan penggunaan bahan. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Teks Perubatan Keluarga. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 50.
Laman web Institut Penyalahgunaan Dadah Kebangsaan. Dadah, otak, dan tingkah laku: ilmu ketagihan. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. Dikemaskini Julai 2014. Diakses pada 25 April 2018.
Stager MM. Penyalahgunaan dadah. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 114.
Weiss RD. Dadah penyalahgunaan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 34.
Tarikh Semakan 3/26/2018
Dikemaskini oleh: Fred K. Berger, MD, ketagihan dan pakar psikiatri forensik, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial. Kemas kini editorial 07/03/2018.