Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/8/2018
Kemurungan adalah keadaan kesihatan mental. Ia adalah gangguan mood di mana perasaan kesedihan, kehilangan, kemarahan, atau kekecewaan mengganggu kehidupan harian selama beberapa minggu atau lebih lama.
Kemurungan pada orang dewasa yang lebih tua adalah masalah yang meluas, tetapi ia bukan sebahagian normal penuaan. Ia sering tidak diiktiraf atau dirawat.
Punca
Pada orang dewasa yang lebih tua, perubahan hidup boleh meningkatkan risiko kemurungan atau membuat kemurungan yang lebih teruk. Beberapa perubahan ini adalah:
- Satu langkah dari rumah, seperti kemudahan persaraan
- Penyakit kronik atau kesakitan
- Kanak-kanak bergerak jauh
- Pasangan suami isteri atau kawan rapat meninggal dunia
- Kehilangan kebebasan (contohnya, masalah mendapatkan sekitar atau merawat diri sendiri, atau kehilangan keistimewaan memandu)
Kemurungan juga boleh dikaitkan dengan penyakit fizikal, seperti:
- Gangguan tiroid
- Penyakit Parkinson
- Penyakit jantung
- Kanser
- Strok
- Dementia (seperti penyakit Alzheimer)
Berlebihan alkohol atau ubat-ubatan tertentu (seperti alat bantu tidur) dapat membuat kemurungan lebih buruk.
Gejala
Banyak gejala kemurungan yang biasa dapat dilihat. Walau bagaimanapun, kemurungan pada orang dewasa yang lebih tua mungkin sukar untuk dikesan. Gejala umum seperti keletihan, kehilangan selera makan, dan masalah tidur boleh menjadi sebahagian daripada proses penuaan atau penyakit fizikal. Akibatnya, kemurungan awal mungkin diabaikan, atau keliru dengan keadaan lain yang biasa di kalangan orang dewasa yang lebih tua.
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Soalan akan ditanya mengenai sejarah dan gejala perubatan.
Ujian darah dan air kencing boleh dilakukan untuk mencari penyakit fizikal.
Pakar kesihatan mental mungkin diperlukan untuk membantu diagnosis dan rawatan.
Rawatan
Langkah pertama rawatan adalah untuk:
- Rawat apa-apa penyakit yang boleh menyebabkan gejala.
- Berhenti mengambil apa-apa ubat yang mungkin membuat gejala lebih teruk.
- Mengelakkan bantuan alkohol dan tidur.
Sekiranya langkah-langkah ini tidak membantu, ubat-ubatan untuk merawat masalah kemurungan dan terapi sering membantu.
Para doktor sering menetapkan dos yang lebih rendah daripada antidepresan kepada orang yang lebih tua, dan meningkatkan dos lebih perlahan daripada pada orang dewasa yang lebih muda.
Untuk menguruskan kemurungan dengan lebih baik di rumah:
- Latihan secara teratur, jika penyedia mengatakan ia OK.
- Lengkapkan diri anda dengan orang yang peduli, positif dan melakukan aktiviti yang menyeronokkan.
- Pelajari tabiat tidur yang baik.
- Belajarlah untuk melihat tanda-tanda awal kemurungan, dan ketahui bagaimana untuk bertindak balas jika ini berlaku.
- Minum kurang alkohol dan jangan gunakan dadah haram.
- Bercakap tentang perasaan anda dengan seseorang yang anda percayai.
- Ambil ubat dengan betul dan bincangkan apa-apa kesan sampingan dengan pembekal.
Outlook (Prognosis)
Kemurungan sering bertindak balas terhadap rawatan. Hasilnya biasanya lebih baik untuk orang yang mempunyai akses kepada perkhidmatan sosial, keluarga, dan rakan-rakan yang dapat membantu mereka tetap aktif dan terlibat.
Komplikasi yang paling mengejutkan adalah kemurungan. Lelaki membuat kebanyakan bunuh diri di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Lelaki yang bercerai atau balu berada pada risiko tertinggi.
Keluarga harus memberi tumpuan kepada saudara-mara yang lebih tua yang tertekan dan yang tinggal sendirian.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda berasa sedih, tidak berharga, atau harapan, atau jika anda sering menangis. Juga hubungi jika anda mengalami masalah menghadapi tekanan dalam hidup anda dan mahu dirujuk untuk terapi bercakap.
Pergi ke bilik kecemasan terdekat atau hubungi nombor kecemasan setempat anda (seperti 911) jika anda berfikir tentang bunuh diri (mengambil nyawa anda sendiri).
Jika anda merawat ahli keluarga yang penuaan dan fikir mereka mungkin mengalami kemurungan, hubungi pembekal mereka.
Nama Alternatif
Kemurungan pada orang tua
Imej
Kemurungan di kalangan orang tua
Rujukan
Abbasi O, Burke WJ. Kemurungan. In: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Geriatrik Penjagaan Primer Ham: Pendekatan Berasaskan Kes. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 18.
Fox C, Hameed Y, Pelayan I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Penyakit mental pada orang dewasa yang lebih tua. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Perubatan Geriatrik Brocklehurst dan Gerontologi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 56.
Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Saringan untuk kemurungan pada orang dewasa: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan AS. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Tarikh Semakan 7/8/2018
Dikemaskini oleh: Ryan James Kimmel, MD, Pengarah Perubatan Psikiatri Hospital di Pusat Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.