Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/25/2018
Plasenta adalah hubungan antara anda dan bayi anda. Apabila plasenta tidak berfungsi dan sepatutnya, bayi anda boleh mendapat kurang oksigen dan nutrien daripada anda. Akibatnya, bayi anda mungkin:
- Tidak tumbuh dengan baik
- Tunjukkan tanda-tanda tekanan janin (ini bermakna jantung bayi tidak berfungsi dengan normal)
- Mempunyai masa yang lebih sukar semasa buruh
Punca
Plasenta mungkin tidak berfungsi dengan baik, sama ada disebabkan masalah kehamilan atau tabiat sosial. Ini termasuk:
- Diabetes
- Melangkah lewat tarikh anda
- Tekanan darah tinggi semasa kehamilan (dipanggil preeklampsia)
- Keadaan perubatan yang meningkatkan peluang ibu untuk membeku darah
- Merokok
- Mengambil kokain atau ubat lain
Ubat-ubatan tertentu juga boleh meningkatkan risiko ketidakcukupan plasenta.
Dalam sesetengah kes, plasenta:
- Mungkin mempunyai bentuk yang tidak normal
- Mungkin tidak cukup besar (lebih cenderung jika anda membawa kembar atau gandaan lain)
- Tidak melampirkan dengan betul ke permukaan rahim
- Cabut dari permukaan rahim atau berdarah awal
Gejala
Seorang wanita yang mengalami kekurangan plasenta biasanya tidak mempunyai sebarang gejala. Walau bagaimanapun, penyakit tertentu, seperti preeklampsia, yang boleh menjadi gejala, boleh menyebabkan kekurangan plasenta.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengukur saiz rahim anda yang semakin meningkat (uterus) pada setiap lawatan, bermula kira-kira separuh melalui kehamilan anda.
Jika rahim anda tidak berkembang seperti yang diharapkan, ultrasound kehamilan akan dilakukan. Ujian ini akan mengukur saiz dan pertumbuhan bayi anda, dan menilai saiz dan penempatan plasenta.
Pada masa yang lain, masalah dengan plasenta atau pertumbuhan bayi anda boleh didapati melalui ultrasound rutin yang dilakukan semasa kehamilan anda.
Sama ada cara, pembekal anda akan menempah ujian untuk memeriksa bagaimana bayi anda lakukan. Ujian mungkin menunjukkan bahawa bayi anda aktif dan sihat, dan jumlah cecair amniotik adalah normal. Atau, ujian ini dapat menunjukkan bahawa bayi mengalami masalah.
Anda mungkin diminta untuk menyimpan rekod harian berapa kerap bayi anda bergerak atau menendang.
Rawatan
Langkah seterusnya pembekal anda akan mengambil bergantung kepada:
- Keputusan ujian
- Tarikh tamat anda
- Masalah lain yang mungkin ada, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes
Jika kehamilan anda kurang dari 37 minggu dan ujian menunjukkan bahawa bayi anda tidak mengalami tekanan yang terlalu banyak, pembekal anda mungkin memutuskan untuk menunggu lebih lama. Kadang-kadang anda mungkin perlu berehat lagi. Anda akan mempunyai ujian untuk memastikan bayi anda berfungsi dengan baik. Mengubati tekanan darah tinggi atau kencing manis juga boleh membantu meningkatkan pertumbuhan bayi.
Jika kehamilan anda melebihi 37 minggu atau ujian menunjukkan bayi anda tidak berfungsi dengan baik, pembekal anda mungkin ingin menghantar bayi anda. Buruh mungkin diinduksi (anda akan diberi ubat untuk memulakan kerja), atau anda mungkin memerlukan penghantaran cesarean (C-section).
Outlook (Prognosis)
Masalah dengan plasenta boleh menjejaskan perkembangan bayi. Bayi tidak boleh tumbuh dan berkembang secara normal dalam rahim jika tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien.
Apabila ini berlaku, ia dipanggil sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR). Ini meningkatkan kemungkinan komplikasi semasa kehamilan dan penghantaran.
Pencegahan
Mendapatkan rawatan pranatal pada awal mengandung akan membantu memastikan ibu sedap mungkin sepanjang kehamilan.
Merokok, alkohol, dan ubat-ubatan rekreasi lain boleh mengganggu pertumbuhan bayi. Mengelakkan bahan-bahan ini boleh membantu mencegah kekurangan plasenta dan komplikasi kehamilan yang lain.
Nama Alternatif
Disfungsi plasenta; Kekurangan vaskular Uteroplacental; Oligohydramnios
Imej
Anatomi plasenta biasa
Placenta
Rujukan
Carpenter JR, Cawangan DW. Penyakit vaskular kolagen semasa kehamilan. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 46.
Lausman A, Kingdom J; Jawatankuasa Perubatan Fetal Ibu, et al. Sekatan pertumbuhan intrauterin: pemeriksaan, diagnosis, dan pengurusan. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.
Rampersad R, Macones GA. Kehamilan berpanjangan dan postterm. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.
Resnik R. Intrauterine sekatan pertumbuhan. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, RM Perak, eds. Pengamal Perubatan Ibu-janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 47.
Tarikh Semakan 9/25/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.