Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/26/2017
Endometritis adalah keradangan atau kerengsaan lapisan rahim (endometrium). Ia tidak sama dengan endometriosis.
Punca
Endometritis disebabkan oleh jangkitan dalam rahim. Ia boleh disebabkan oleh klamidia, gonorea, tuberkulosis, atau campuran bakteria faraj biasa. Ia lebih berkemungkinan berlaku selepas keguguran atau melahirkan anak. Ia juga lebih kerap selepas buruh panjang atau bahagian C.
Risiko endometritis lebih tinggi selepas menjalani prosedur pelvis yang dilakukan melalui serviks. Prosedur sedemikian termasuk:
- D dan C (dilancarkan dan curettage)
- Biopsi endometrium
- Hysteroscopy
- Penempatan peranti intrauterin (IUD)
- Kelahiran (lebih kerap selepas C-seksyen daripada kelahiran faraj)
Endometritis boleh berlaku pada masa yang sama seperti jangkitan pelvis lain.
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Bengkak abdomen
- Pendarahan atau pembuangan vagina yang tidak normal
- Ketidakselesaan dengan pergerakan usus (termasuk sembelit)
- Demam
- Rasa tidak selesa, rasa tidak selesa, atau rasa sakit
- Nyeri di bahagian bawah perut atau rahim (kesakitan rahim)
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dengan ujian pelvik. Rahim dan serviks anda mungkin lembut dan penyedia mungkin tidak dapat mendengar bunyi usus. Anda mungkin mempunyai pelepasan serviks.
Ujian berikut boleh dilakukan:
- Kultur dari serviks untuk klamidia, gonorea, dan organisma lain
- Biopsi endometrium
- ESR (kadar pemendapan erythrocyte)
- Laparoscopy
- WBC (kiraan darah putih)
- Penyediaan basah (peperiksaan mikroskopik apa-apa pelepasan)
Rawatan
Anda perlu mengambil antibiotik untuk merawat jangkitan dan mencegah komplikasi. Selesaikan semua ubat anda jika anda diberi antibiotik selepas prosedur pelvik. Juga, pergi ke semua lawatan susulan dengan pembekal anda.
Anda mungkin perlu dirawat di hospital jika gejala anda teruk atau berlaku selepas bersalin.
Rawatan lain mungkin melibatkan:
- Cecair melalui vena (oleh IV)
- Rehat
Rakan seks mungkin perlu dirawat jika keadaan itu disebabkan oleh jangkitan seksual (STI).
Outlook (Prognosis)
Dalam kebanyakan kes, keadaan itu hilang dengan antibiotik. Endometritis yang tidak dielakkan boleh menyebabkan jangkitan dan komplikasi yang lebih serius.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Kemandulan
- Peritonitis panggul (jangkitan pelvis umum)
- Pembentukan abses panggul atau rahim
- Septikemia
- Kejutan septik
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai simptom endometritis.
Panggil segera jika gejala berlaku selepas:
- Melahirkan anak
- Keguguran
- Pengguguran
- Penempatan IUD
- Pembedahan yang melibatkan rahim
Pencegahan
Endometritis adalah disebabkan oleh STI. Untuk membantu mencegah endometritis daripada IMS:
- Rawat STI awal.
- Pastikan pasangan seksual dirawat dalam kes STI.
- Ikuti amalan seks yang lebih selamat, seperti menggunakan kondom.
Wanita yang mempunyai C-seksyen mungkin mempunyai antibiotik sebelum prosedur untuk mencegah jangkitan.
Imej
Laparoscopy pelvik
Endometritis
Rujukan
Duff P, Birsner M. Infeksi ibu dan perinatal semasa kehamilan: bakteria. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 54.
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Jangkitan saluran genital: vulva, vagina, serviks, sindrom kejutan toksik, endometritis, dan salpingitis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 23.
Smaill FM, Grivell RM. Profilaksis antibiotik berbanding profilaksis untuk mencegah jangkitan selepas seksi cesarean. Pangkalan Data Cochrane Syst Rev. 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.
Workowski KA, Bolan GA; Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Garis panduan rawatan penyakit kelamin, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Tarikh Semakan 8/26/2017
Dikemaskini oleh: Peter J. Chen, MD, FACOG, Profesor Madya OBGYN di Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.