Ensiklopedia

Sindrom outlet Thoracic

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tarikh Penciptaan: 10 Februari 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
Thoracic Outlet Syndrome (TOS), Animation
Video.: Thoracic Outlet Syndrome (TOS), Animation

Kandungan

Sindrom saluran Thoracic adalah keadaan yang jarang berlaku yang melibatkan:


  • Sakit di leher dan bahu
  • Rasa sakit dan kesemutan jari-jari
  • Cengkaman lemah

Outlet toraks adalah kawasan antara tulang rusuk dan tulang selangka.

Punca

Saraf yang berasal dari tulang belakang dan saluran darah utama badan melalui ruang sempit berhampiran bahu dan tulang selangka dalam perjalanan ke lengan. Kadang-kadang, ruang saraf tidak cukup untuk dilalui melalui tulang selangka dan rusuk atas.

Tekanan (mampatan) pada saluran darah atau saraf ini boleh menyebabkan gejala di tangan atau tangan.

Tekanan mungkin berlaku jika anda mempunyai:

  • Rusuk tambahan di atas yang pertama.
  • Pita ketat yang tidak normal menyambung tulang belakang ke tulang rusuk.

Orang yang mengalami sindrom ini sering mengalami kecederaan pada masa lalu atau terlalu sering menggunakan bahu.

Orang yang mempunyai leher panjang dan bahu droopy mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan keadaan ini kerana tekanan tambahan pada saraf dan saluran darah.


Gejala

Gejala sindrom saluran toraks mungkin termasuk:

  • Kesakitan, kebas, dan kesemutan pada jari-jari merah jambu dan cincin, dan lengan bawah
  • Kesakitan dan kesemutan di leher dan bahu (membawa sesuatu yang berat boleh menyebabkan sakit yang lebih parah)
  • Tanda-tanda peredaran yang lemah di tangan atau lengan bawah (warna biru, tangan sejuk, atau lengan bengkak)
  • Kelemahan otot di tangan

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda dan bertanya mengenai sejarah dan gejala perubatan anda.

Ujian berikut boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis:

  • Electromyography (EMG)
  • Angiogram CT
  • MRI
  • Kajian aliran konduktif saraf
  • X-ray

Ujian juga dilakukan untuk mengatasi masalah lain, seperti sindrom carpal tunnel atau saraf yang rosak kerana masalah di leher.

Rawatan

Terapi fizikal sering digunakan untuk merawat sindrom saluran thoracic. Ia membantu:


  • Buat otot bahu anda lebih kuat
  • Meningkatkan pelbagai gerakan anda di bahu
  • Menggalakkan postur yang lebih baik

Pembekal anda boleh menetapkan ubat sakit.

Sekiranya terdapat tekanan ke atas urat, pembekal anda boleh memberi anda penipisan darah untuk mengelakkan bekuan darah.

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika terapi fizikal dan perubahan dalam aktiviti tidak meningkatkan gejala anda. Pakar bedah boleh memotong sama ada di bawah ketiak anda atau hanya di atas tulang selangka anda.

Semasa pembedahan, berikut boleh dilakukan:

  • Rusuk tambahan dikeluarkan dan otot tertentu dipotong.
  • Bahagian rusuk pertama dikeluarkan untuk melepaskan tekanan di kawasan tersebut.
  • Pembedahan bypass dilakukan untuk mengembara darah sekitar mampatan atau mengeluarkan kawasan yang menyebabkan gejala.

Doktor anda juga boleh mencadangkan alternatif lain, termasuk angioplasti, jika arteri itu sempit.

Outlook (Prognosis)

Pembedahan untuk mengeluarkan tulang rusuk tambahan dan memecahkan jalur serat yang ketat boleh mengurangkan simptom pada sesetengah orang. Sesetengah orang mempunyai gejala yang kembali selepas pembedahan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi boleh berlaku dengan sebarang pembedahan, dan bergantung kepada jenis prosedur dan anestesia.

Risiko yang berkaitan dengan pembedahan ini termasuk:

  • Kerosakan kepada saraf atau saluran darah, menyebabkan kelemahan otot
  • Lung runtuh
  • Kegagalan untuk melegakan gejala

Imej


  • Anatomi outlet Thoracic

Rujukan

Filler AG. Tanda-tanda saraf plexus brachial dan sindrom outlet thoracic. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 250.

Osgood MJ, Lum YW. Sindrom saluran Thoracic: patofisiologi dan penilaian diagnostik. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 120.

Tarikh Semakan 10/23/2018

Dikemaskini oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Pengarah, Pembedahan Kardiothoracik, Pusat Perubatan Christus Highland, Shreveport, LA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.