Ensiklopedia

penyakit Lyme

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 14 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
9 Gejala Penyakit Lyme yang Harus Kamu Ketahui
Video.: 9 Gejala Penyakit Lyme yang Harus Kamu Ketahui

Kandungan

Penyakit Lyme adalah jangkitan bakteria yang tersebar melalui gigitan salah satu daripada beberapa jenis kutu.



Punca

Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Tanda kutu hitam (juga dikenali sebagai kutu rusa) boleh membawa bakteria ini. Tidak semua jenis kutu boleh membawa bakteria ini. Tanda kutu yang tidak matang dipanggil nimfa, dan ia kira-kira saiz pin kepala. Nymphs mengambil bakteria apabila mereka makan pada tikus kecil, seperti tikus, dijangkiti dengan B burgdorferi. Anda boleh mendapatkan penyakit ini jika anda digigit oleh tick yang dijangkiti.


Penyakit Lyme pertama kali dilaporkan di Amerika Syarikat pada tahun 1977 di bandar Old Lyme, Connecticut. Penyakit yang sama berlaku di banyak bahagian Eropah dan Asia. Di Amerika Syarikat, kebanyakan jangkitan penyakit Lyme berlaku di kawasan berikut:

  • Negeri-negeri Northeastern, dari Virginia ke Maine
  • Negeri-negeri utara, kebanyakannya di Wisconsin dan Minnesota
  • Pantai Barat, terutamanya di barat laut

Terdapat tiga peringkat penyakit Lyme.


  • Tahap 1 dipanggil penyakit Lyme setempat yang awal. Bakteria belum tersebar ke seluruh tubuh.
  • Tahap 2 dipanggil awal penyakit Lyme disebarkan. Bakteria telah mula menyebar ke seluruh tubuh.
  • Peringkat 3 dipanggil penyakit Lyme yang disebarkan lewat. Bakteria telah tersebar di seluruh badan.

Faktor risiko penyakit Lyme termasuk:

  • Melakukan aktiviti di luar yang meningkatkan pendedahan kutu (misalnya, berkebun, memburu, atau mendaki) di kawasan di mana penyakit Lyme berlaku
  • Mempunyai haiwan kesayangan yang mungkin membawa kutu yang dijangkiti ke rumah
  • Berjalan di rumput yang tinggi


Fakta penting mengenai gigitan kutu dan penyakit Lyme:

  • Tanda hendaklah dilampirkan ke badan anda selama 24 hingga 36 jam untuk menyebarkan bakteria ke darah anda.
  • Black ticked boleh menjadi sangat kecil sehingga mereka hampir mustahil untuk melihat. Ramai orang yang menderita penyakit Lyme tidak pernah melihat atau merasakan sebatan pada badan mereka.
  • Kebanyakan orang yang digigit oleh tanda kutip tidak mendapat penyakit Lyme.

Gejala

Gejala penyakit Lyme setempat (peringkat 1) bermula hari atau minggu selepas jangkitan. Mereka serupa dengan selesema dan mungkin termasuk:


  • Demam dan menggigil
  • Perasaan sakit umum
  • Sakit kepala
  • Sakit sendi
  • Kesakitan otot
  • Leher yang tegang

Mungkin terdapat ruam "mata mata", tempat merah yang rata atau sedikit dibesarkan di tapak gigitan kutu. Selalunya terdapat kawasan yang jelas di tengah. Ia boleh menjadi besar dan berkembang dalam saiz. Ruam ini dipanggil erythema migrans. Tanpa rawatan, ia boleh berlangsung 4 minggu atau lebih lama.


Gejala boleh datang dan pergi. Tidak diobati, bakteria dapat menyebar ke otak, jantung, dan sendi.

Gejala penyakit Lyme yang disebarkan awal (peringkat 2) mungkin berlaku beberapa minggu ke bulan selepas gigitan kutu, dan mungkin termasuk:

  • Kebas atau rasa sakit di kawasan saraf
  • Kelumpuhan atau kelemahan pada otot muka
  • Masalah jantung, seperti detak jantung yang melompat (berdebar-debar), sakit dada, atau sesak nafas

Gejala penyakit Lyme yang disebarkan lewat (peringkat 3) boleh berlaku bulan atau tahun selepas jangkitan. Gejala yang paling biasa adalah sakit otot dan sendi. Gejala lain mungkin termasuk:

  • Pergerakan otot yang tidak normal
  • Pembengkakan bersama
  • Kelemahan otot
  • Sayang dan kesemutan
  • Masalah pertuturan
  • Berfikir (masalah kognitif)

Peperiksaan dan Ujian

Ujian darah boleh dilakukan untuk memeriksa antibodi kepada bakteria yang menyebabkan penyakit Lyme. Yang paling biasa digunakan ialah ELISA untuk ujian penyakit Lyme. Ujian imunoblot dilakukan untuk mengesahkan keputusan ELISA. Sedarlah, pada peringkat awal jangkitan, ujian darah mungkin normal. Juga, jika anda dirawat dengan antibiotik di peringkat awal, tubuh anda mungkin tidak dapat membuat antibodi yang cukup untuk dikesan oleh ujian darah.

Di kawasan di mana penyakit Lyme lebih kerap, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin dapat mendiagnosis penyakit Lyme yang disebarkan awal (Tahap 2) tanpa melakukan sebarang ujian makmal.

Ujian lain yang boleh dilakukan apabila jangkitan telah merebak termasuk:

  • Elektrokardiogram
  • Echocardiogram untuk melihat hati
  • MRI otak
  • Ketuk tulang belakang (tumbukan lumbar untuk memeriksa cecair spinal)

Rawatan

Orang yang digigit dengan tanda semak harus diawasi dengan saksama selama sekurang-kurangnya 30 hari untuk melihat apakah ruam atau gejala berkembang.


Dos tunggal doxycycline antibiotik boleh diberikan kepada seseorang tidak lama selepas digigit oleh tanda, apabila semua syarat ini adalah benar:

  • Orang itu mempunyai tanda yang boleh membawa penyakit Lyme yang dilekatkan pada tubuhnya. Ini biasanya bermakna bahawa seorang jururawat atau doktor telah melihat dan mengenal pasti semak tersebut.
  • Tanda itu difikirkan telah dilampirkan kepada orang tersebut selama sekurang-kurangnya 36 jam.
  • Orang itu boleh mula mengambil antibiotik dalam masa 72 jam untuk mengeluarkan tanda semacam itu.
  • Orang itu adalah 8 tahun atau lebih tua dan tidak hamil atau menyusu.
  • Kadar kutu tempatan yang dibawa B burgdorferi adalah 20% atau lebih tinggi.

Antibiotik selama 10 hari hingga 4 minggu digunakan untuk merawat orang yang didiagnosis dengan penyakit Lyme, bergantung kepada pilihan ubat:

  • Pilihan antibiotik bergantung kepada peringkat penyakit dan gejala.
  • Pilihan umum termasuk doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, dan ceftriaxone.

Ubat-ubatan kesakitan, seperti ibuprofen, kadang-kadang ditetapkan untuk kekakuan sendi.

Outlook (Prognosis)

Sekiranya didiagnosis pada peringkat awal, penyakit Lyme dapat disembuhkan dengan antibiotik. Tanpa rawatan, komplikasi yang melibatkan sendi, jantung, dan sistem saraf boleh berlaku. Tetapi simptom ini masih boleh dirawat dan boleh dirawat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, seseorang terus mengalami gejala yang mengganggu kehidupan seharian selepas mereka dirawat dengan antibiotik. Ini juga dikenali sebagai sindrom penyakit post-Lyme. Penyebab sindrom ini tidak diketahui.

Gejala yang berlaku selepas antibiotik dihentikan mungkin tidak menjadi tanda jangkitan aktif dan mungkin tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik.

Komplikasi yang mungkin

Peringkat 3, atau terlambat disebarkan, penyakit Lyme boleh menyebabkan keradangan sendi jangka panjang (Lyme arthritis) dan masalah irama jantung. Masalah sistem otak dan saraf juga mungkin, dan mungkin termasuk:

  • Kurangkan tumpuan
  • Masalah ingatan
  • Kerosakan saraf
  • Kebanggaan
  • Sakit
  • Lumpuh pada otot muka
  • Gangguan tidur
  • Masalah penglihatan

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika anda mempunyai:

  • Ruam besar, merah, berkembang yang mungkin kelihatan seperti mata banteng.
  • Mempunyai gigitan cincin dan membangunkan kelemahan, rasa mati rasa, kesemutan, atau masalah jantung.
  • Gejala penyakit Lyme, terutamanya jika anda mungkin terdedah kepada kutu.

Pencegahan

Ambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan gigitan kutu. Lebih berhati-hati semasa bulan-bulan hangat. Jika boleh, elakkan berjalan kaki atau mendaki di hutan dan kawasan dengan rumput tinggi.

Sekiranya anda berjalan atau kenaikan di kawasan ini, ambil langkah-langkah untuk mengelakkan gigitan kutu:

  • Pakai pakaian yang berwarna terang supaya jika kutu tanah di atas anda, mereka dapat dilihat dan dibuang.
  • Pakai lengan panjang dan seluar panjang dengan kaki yang terselip dalam kaus kaki anda.
  • Semprotkan kulit yang terdedah dan pakaian anda dengan penolak serangga, seperti DEET atau permethrin. Ikut arahan pada bekas.
  • Setelah pulang ke rumah, keluarkan pakaian anda dan teliti memeriksa semua permukaan kulit, termasuk kulit kepala anda. Mandi secepat mungkin untuk mencuci sebarang kutu yang tidak kelihatan.

Sekiranya tanda centang dilampirkan kepada anda, ikuti langkah-langkah berikut untuk mengalih keluarnya:

  • Pegang tanda dekat dengan kepala atau mulutnya dengan pinset. JANGAN menggunakan jari telanjang anda. Jika perlu, gunakan tisu atau tuala kertas.
  • Tariknya dengan gerakan yang perlahan dan mantap. Elakkan memerah atau menghancurkan semak. Berhati-hatilah untuk tidak meninggalkan kepala tertanam di dalam kulit.
  • Bersihkan kawasan dengan teliti dengan sabun dan air. Juga cuci tangan dengan teliti.
  • Simpan semak dalam balang.
  • Tonton dengan teliti untuk minggu atau dua minggu lagi untuk tanda-tanda penyakit Lyme.
  • Jika semua bahagian tanda tidak boleh dikeluarkan, dapatkan bantuan perubatan. Bawa cecair di balang ke doktor anda.

Nama Alternatif

Borreliosis; Sindrom Bannwarth

Arahan Pesakit

  • Penyakit Lyme - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda

Imej


  • Organisme penyakit Lyme, Borrelia burgdorferi


  • Tanda, rusa membeku pada kulit


  • Penyakit Lyme - organisma Borrelia burgdorferi


  • Tanda, rusa - wanita dewasa


  • penyakit Lyme


  • Penyakit Lyme, eritema migrans


  • Penyakit lyme tersier

Rujukan

Cameron DJ, Johnson LB, Maloney EL. Penilaian keterangan dan cadangan garis panduan dalam penyakit Lyme: pengurusan klinikal gigitan kutu yang diketahui, ruam erythema migrans dan penyakit yang berterusan. Ahli Pakar Rev Anti Terjejas. 2014; 12 (9): 1103-1135. PMID: 25077519 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077519.

Laman web Pusat Kawalan Penyakit. Penyakit Lyme. www.cdc.gov/lyme/. Dikemaskini November 16, 2017. Diakses pada 11 Januari 2018.

Steere AC. Penyakit Lyme (Lyme borreliosis) disebabkan oleh Borrelia burgdorferi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 243.

Tarikh Semakan 1/31/2018

Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA.Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.