Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/14/2017
Punca arteri arteri akut adalah pendarahan arteri yang tiba-tiba, parah yang membekalkan darah ke buah pinggang.
Punca
Buah pinggang memerlukan bekalan darah yang baik. Arteri utama ke buah pinggang dipanggil arteri renal. Mengurangkan aliran darah melalui arteri buah pinggang boleh menyerang fungsi buah pinggang. Penyekatan aliran darah ke buah pinggang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang kekal.
Otot arteri akut arteri buah pinggang boleh berlaku selepas kecederaan atau trauma ke bahagian perut, sebelah, atau belakang. Gumpalan darah yang bergerak melalui aliran darah (emboli) boleh menyumbat di arteri renal. Potongan plak dari dinding arteri boleh longgar (sendiri atau semasa prosedur). Serpihan ini boleh menyekat arteri buah pinggang utama atau salah satu kapal yang lebih kecil.
Risiko artritis arteri renal meningkat kepada orang-orang yang mengalami gangguan jantung tertentu, yang membuat mereka mungkin membentuk pembekuan darah. Ini termasuk stenosis mitral dan fibrilasi atrium.
Penyempitan arteri renal dipanggil stenosis arteri renal. Keadaan ini meningkatkan risiko penyumbatan secara tiba-tiba.
Gejala
Anda mungkin tidak mempunyai gejala apabila satu buah ginjal tidak berfungsi kerana buah pinggang kedua dapat menapis darah. Walau bagaimanapun, tekanan darah tinggi (hipertensi) mungkin datang tiba-tiba dan sukar dikawal.
Jika buah pinggang anda tidak berfungsi sepenuhnya, penyumbatan arteri renal boleh menyebabkan gejala kegagalan buah pinggang akut. Gejala lain dari oklusi arteri akut arteri buah pinggang termasuk:
- Sakit perut
- Penurunan dalam pengeluaran air kencing secara tiba-tiba
- Sakit belakang
- Darah dalam air kencing
- Sakit nyeri atau sakit di sebelah
- Gejala tekanan darah tinggi seperti sakit kepala, perubahan penglihatan, dan bengkak
Nota: Mungkin tidak ada rasa sakit. Kesakitan, jika ia hadir, paling kerap berkembang dengan tiba-tiba.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan tidak akan dapat mengenal pasti masalah dengan hanya peperiksaan melainkan jika anda telah mengalami kegagalan buah pinggang.
Ujian yang anda perlukan termasuk:
- Peperiksaan ultrabunyi Dupleks Doppler arteri buah pinggang untuk menguji aliran darah
- MRI arteri buah pinggang, yang boleh menunjukkan kekurangan aliran darah ke buah pinggang yang terjejas
- Arteriografi renal menunjukkan lokasi sebenar penyumbatan
- Ultrasound buah pinggang untuk memeriksa saiz buah pinggang
Rawatan
Sering kali, orang tidak memerlukan rawatan. Gumpalan darah boleh menjadi lebih baik dari masa ke masa.
Anda mungkin mempunyai rawatan untuk membuka arteri jika penyumbatan itu ditemui dengan cepat atau ia merosakkan satu-satunya buah pinggang yang berfungsi. Rawatan untuk membuka arteri mungkin termasuk:
- Ubat pembasmi kuman (thrombolytics)
- Obat-obatan yang menghalang darah dari pembekuan (antikoagulan), seperti warfarin (Coumadin)
- Pembedahan pembedahan arteri buah pinggang
- Memasukkan tiub (kateter) ke arteri renal untuk membuka penyumbatan
Anda mungkin memerlukan dialisis sementara untuk merawat kegagalan buah pinggang akut. Ubat untuk mengurangkan kolesterol mungkin diperlukan jika penyumbatan itu disebabkan oleh pembekuan dari pembentukan plak di arteri.
Outlook (Prognosis)
Kerosakan yang disebabkan oleh oklusi arteri boleh hilang. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia kekal.
Jika hanya satu buah ginjal yang terjejas, buah pinggang yang sihat mungkin mengambil penapisan darah dan mengeluarkan air kencing. Sekiranya anda mempunyai hanya satu buah ginjal yang bekerja, oklusi arteri membawa kepada kegagalan buah pinggang akut. Ini boleh menjadi kegagalan buah pinggang kronik.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Kegagalan buah pinggang akut
- Penyakit buah pinggang yang kronik
- Tekanan darah tinggi
- Hipertensi ganas
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda berhenti mengeluarkan air kencing
- Anda merasakan kesakitan yang teruk di bahagian belakang, sayap, atau perut.
Dapatkan segera bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai gejala oklusi arteri dan hanya mempunyai satu buah pinggang yang berfungsi.
Pencegahan
Dalam banyak kes, gangguan itu tidak boleh dicegah. Cara paling penting untuk mengurangkan risiko anda adalah untuk berhenti merokok.
Orang yang berisiko untuk membekukan pembekuan darah mungkin perlu mengambil ubat anti pembekuan. Mengambil langkah untuk mengawal penyakit yang berkaitan dengan aterosklerosis (pengerasan arteri) boleh mengurangkan risiko anda.
Nama Alternatif
Trombosis arteri renal akut; Embolisme arteri renal; Oklusi arteri buah pinggang akut; Embolisme - arteri renal
Imej
Anatomi buah pinggang
Buah pinggang - aliran darah dan air kencing
Bekalan darah buah pinggang
Rujukan
DuBose TD, Santos RM. Masalah vaskular buah pinggang. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 125.
Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Mikroskopik dan penyakit makrovaskular buah pinggang. Dalam: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner dan Rector's The Kidney. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 35.
Watson RS, Cogbill TH. Stenosis arteri buah pinggang Atherosclerotic. Dalam: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Pembedahan Semasa. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1041-1047.
Tarikh Semakan 4/14/2017
Dikemaskini oleh: Walead Latif, MD, Nefrologist dan Profesor Madya Klinikal, Sekolah Perubatan Rutgers, Newark, NJ. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.