Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/17/2018
Struktur uretra adalah penyempitan luar biasa uretra. Urethra adalah tiub yang membawa air kencing keluar dari pundi kencing.
Punca
Tekanan uretra mungkin disebabkan oleh bengkak atau tisu parut daripada pembedahan. Ia juga boleh berlaku selepas jangkitan atau kecederaan. Jarang sekali, ia mungkin disebabkan oleh tekanan daripada tumor yang semakin meningkat berhampiran uretra.
Faktor lain yang meningkatkan risiko untuk keadaan ini termasuk:
- Jangkitan seksual (STI)
- Prosedur yang meletakkan tiub ke dalam uretra (seperti kateter atau sistososkop)
- Hiperplasia prostatic benign (BPH)
- Kecederaan pada bahagian pelvis
- Urethritis berulangan
Ketegangan yang berlaku pada saat lahir (kongenital) jarang terjadi. Keadaan ini juga jarang berlaku pada wanita.
Gejala
Gejala termasuk:
- Darah dalam air mani
- Pelepasan dari uretra
- Air kencing berdarah atau gelap
- Dorongan kuat untuk buang air kecil dan kerap buang air kecil
- Ketidakupayaan untuk mengeluarkan pundi kencing (pengekalan kencing)
- Kencing manis atau kencing yang sukar
- Kehilangan kawalan pundi kencing
- Meningkatkan kekerapan atau mendesak untuk membuang air kencing
- Sakit di bahagian abdomen dan pelvis yang lebih rendah
- Urin aliran air kencing (boleh berkembang secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur) atau menyembur air kencing
- Bengkak zakar
Peperiksaan dan Ujian
Peperiksaan fizikal mungkin menunjukkan perkara berikut:
- Mengurangkan aliran kencing
- Pelepasan dari uretra
- Pundi pembesaran
- Kelenjar limfa yang diperbesarkan atau lembut di pangkal paha
- Prostat pembesaran atau tender
- Kekerasan pada bahagian bawah zakar
- Kemerahan atau pembengkakan zakar
Kadang-kadang, peperiksaan menunjukkan tiada keabnormalan.
Ujian termasuk yang berikut:
- Cystoscopy
- Jumlah baki Postvoid (PVR)
- Urethrogram semula
- Ujian untuk klamidia dan gonorea
- Urinalisis
- Kadar aliran kencing
- Budaya kencing
Rawatan
Uretra mungkin diperluaskan (diluaskan) semasa cystoscopy. Ubat-ubatan numbing yang lebih tinggi akan digunakan di kawasan sebelum prosedur. Alat tipis dimasukkan ke dalam uretra untuk meregangkannya. Anda mungkin dapat merawat ketegasan anda dengan belajar melebarkan uretra di rumah.
Jika pembesaran uretra tidak dapat membetulkan keadaan, anda mungkin memerlukan pembedahan. Jenis pembedahan bergantung pada lokasi dan panjang ketat. Sekiranya kawasan yang sempit adalah pendek dan tidak berhampiran otot-otot yang mengawal keluar dari pundi kencing, tegasan boleh dipotong atau diluaskan.
Uretroplasti terbuka boleh dilakukan untuk ketegangan yang lebih lama. Pembedahan ini melibatkan pembuangan kawasan berpenyakit. Uretra kemudian dibina semula. Hasilnya berbeza-beza, bergantung pada saiz dan lokasi ketat, jumlah rawatan yang telah anda alami, dan pengalaman ahli bedah.
Dalam kes-kes yang akut apabila anda tidak boleh lulus air kencing, kateter suprapubic boleh diletakkan. Ini adalah rawatan kecemasan. Ini membolehkan pundi kencing mengalir melalui perut.
Pada masa ini tiada rawatan ubat untuk penyakit ini. Sekiranya tiada rawatan lain, pengaliran kencing yang dipanggil appendicovesicostomy (prosedur Mitrofanoff) atau jenis pembedahan lain boleh dilakukan. Ini membolehkan anda mengalirkan pundi kencing anda melalui dinding abdomen menggunakan kateter atau beg stoma.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya sering sangat baik dengan rawatan. Kadang-kala, rawatan perlu diulang untuk menghilangkan tisu parut.
Tekanan uretra mungkin menghalang aliran air kencing. Ini boleh menyebabkan pengekalan kencing tiba-tiba. Keadaan ini mesti dirawat dengan cepat. Penyumbatan jangka panjang boleh membawa kepada pundi kencing yang kekal atau kerosakan buah pinggang.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai simptom uretra.
Pencegahan
Mengamalkan seks yang lebih selamat boleh mengurangkan risiko mendapat STI dan struktural uretra.
Mengobati struktural uretri dengan cepat dapat mencegah komplikasi ginjal atau pundi kencing.
Imej
Saluran kencing wanita
Saluran kencing lelaki
Rujukan
Augenbraun MH, McCormack WM. Urethritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 109.
Elder JS. Halangan saluran kencing. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 540.
McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Pembedahan zakar dan uretra. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 40.
Tarikh Semakan 7/17/2018
Dikemaskini oleh: Sovrin M. Shah, MD, Penolong Profesor, Jabatan Urologi, Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai, New York, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.