Ensiklopedia

Spondylolisthesis

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 1 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
Degenerative Spondylolisthesis - Patient Animation
Video.: Degenerative Spondylolisthesis - Patient Animation

Kandungan

Spondylolisthesis adalah keadaan di mana tulang (tulang belakang) di tulang belakang bergerak ke depan dari kedudukan yang betul ke tulang di bawahnya.


Punca

Pada kanak-kanak, spondylolisthesis biasanya berlaku di antara tulang kelima di bahagian bawah belakang (tulang belakang lumbar) dan tulang pertama di daerah sakrum (pelvis). Ia sering disebabkan oleh kecacatan kelahiran di kawasan tulang belakang atau kecederaan tiba-tiba (trauma akut).

Pada orang dewasa, penyebab yang paling biasa adalah memakai abnormal pada tulang rawan dan tulang, seperti arthritis. Keadaan ini kebanyakannya memberi kesan kepada orang berusia lebih 50 tahun. Ia lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki.

Penyakit tulang dan patah tulang juga boleh menyebabkan spondylolisthesis. Aktiviti sukan tertentu, seperti gimnastik, angkat besi, dan bola sepak, sangat menekankan tulang di bahagian bawah. Mereka juga memerlukan bahawa atlet sentiasa melakukan overstretch (hyperextend) tulang belakang. Ini boleh menyebabkan patah tekanan pada satu atau kedua-dua belah vertebra. Pecah tekanan boleh menyebabkan tulang belakang menjadi lemah dan beralih dari tempat.


Gejala

Gejala spondylolisthesis mungkin berbeza dari ringan hingga teruk. Seseorang yang mempunyai spondylolisthesis mungkin tidak mempunyai gejala. Kanak-kanak mungkin tidak menunjukkan gejala sehingga mereka berumur 18 tahun.

Keadaan ini boleh menyebabkan peningkatan lordosis (juga disebut swayback). Pada peringkat kemudian, ia boleh menyebabkan kyphosis (bulat) apabila tulang belakang atas jatuh dari tulang belakang yang lebih rendah.

Gejala mungkin termasuk mana-mana yang berikut:

  • Sakit belakang yang lebih rendah
  • Ketegangan otot (otot hamstring yang ketat)
  • Sakit, kebas, atau kesemutan pada paha dan punggung
  • Kekakuan
  • Kelembutan di kawasan vertebra yang tiada tempat
  • Kelemahan di kaki

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda dan merasakan tulang belakang anda. Anda akan diminta untuk meningkatkan kaki anda di hadapan anda. Ini mungkin tidak selesa atau menyakitkan.


X-ray dari tulang belakang boleh menunjukkan jika tulang di tulang belakang rosak atau rosak.

Imbasan CT atau imbasan MRI tulang belakang boleh menunjukkan sama ada terdapat penyempitan terusan tunjang.

Rawatan

Rawatan bergantung pada betapa teruknya tulang belakang telah beralih dari tempatnya. Kebanyakan orang menjadi lebih baik dengan senaman yang meregangkan dan menguatkan otot belakang.

Sekiranya pergeseran tidak teruk, anda boleh bermain sukan paling jika tidak ada kesakitan. Kebanyakan masa, anda perlahan-lahan dapat menyambung semula aktiviti.

Anda mungkin diminta untuk mengelak daripada menghubungi sukan atau menukar aktiviti untuk melindungi belakang anda daripada menjadi terlalu berat.

Anda akan mempunyai susulan x-ray untuk memastikan masalahnya tidak menjadi lebih teruk.

Pembekal anda juga boleh mengesyorkan:

  • Pukulan belakang untuk menghadkan pergerakan tulang belakang
  • Perubatan kesakitan (diambil oleh mulut atau disuntik ke belakang)
  • Terapi fizikal

Pembedahan mungkin diperlukan untuk menggabungkan vertebra beralih jika anda mempunyai:

  • Kesakitan yang teruk yang tidak sembuh dengan rawatan
  • Pergeseran tulang tulang belakang teruk
  • Kelemahan otot dalam satu atau kedua-dua kaki anda
  • Kesukaran mengawal perut dan pundi kencing anda

Terdapat peluang kecederaan saraf dengan pembedahan sedemikian. Walau bagaimanapun, hasilnya boleh menjadi sangat berjaya.

Outlook (Prognosis)

Latihan dan perubahan dalam aktiviti membantu kebanyakan orang dengan spondylolisthesis ringan.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya berlaku terlalu banyak pergerakan, tulang mungkin akan mula menekan pada saraf. Pembedahan mungkin diperlukan untuk membetulkan keadaan.

Komplikasi lain mungkin termasuk:

  • Nyeri punggung jangka panjang (kronik)
  • Jangkitan
  • Kerosakan sementara atau saraf akar saraf tulang belakang, yang boleh menyebabkan perubahan sensasi, kelemahan, atau lumpuh kaki
  • Kesukaran mengawal usus dan pundi kencing anda

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika:

  • Bahagian belakang kelihatan mempunyai keluk teruk
  • Anda mempunyai sakit belakang atau kekakuan yang tidak hilang
  • Anda mempunyai sakit di paha dan punggung yang tidak hilang
  • Anda mempunyai kebas dan kelemahan pada kaki

Nama Alternatif

Sakit belakang yang rendah - spondylolisthesis; LBP - spondylolisthesis; Kesakitan lumbar - spondylolisthesis; Spine degeneratif - spondylolisthesis

Rujukan

Porter AST. Spondylolisthesis. In: Giangarra CE, Manske RC, eds. Pemulihan Ortopedik Klinikal: Pendekatan Pasukan. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 80.

Williams KD. Spondylolisthesis. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 40.

Tarikh Semakan 8/15/2018

Dikemaskini oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Ketua, Perubatan Sukan dan Perkhidmatan Bahu, UCSF Jabatan Pembedahan Ortopedik, San Francisco, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.