Diabetes

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 1 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
Diabetes mellitus (type 1, type 2) & diabetic ketoacidosis (DKA)
Video.: Diabetes mellitus (type 1, type 2) & diabetic ketoacidosis (DKA)

Kandungan

Diabetes adalah penyakit jangka panjang (kronik) di mana tubuh tidak boleh mengawal jumlah gula dalam darah.


Punca

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh pankreas untuk mengawal gula darah. Diabetes boleh disebabkan oleh terlalu sedikit insulin, ketahanan terhadap insulin, atau keduanya.

Untuk memahami kencing manis, adalah penting untuk terlebih dahulu memahami proses normal di mana makanan dipecah dan digunakan oleh tubuh untuk tenaga. Beberapa perkara berlaku apabila makanan dicerna dan diserap:

  • Gula yang dipanggil glukosa memasuki aliran darah. Glukosa adalah sumber bahan api untuk badan.
  • Organ yang dipanggil pankreas menjadikan insulin. Peranan insulin adalah untuk memindahkan glukosa dari aliran darah ke otot, lemak, dan sel-sel lain, di mana ia boleh disimpan atau digunakan sebagai bahan bakar.


Orang yang menghidap diabetes mempunyai gula darah yang tinggi kerana tubuh mereka tidak boleh memindahkan gula dari darah menjadi sel otot dan lemak untuk dibakar atau disimpan untuk tenaga, dan / atau kerana hati mereka membuat glukosa terlalu banyak dan membebaskannya ke dalam darah. Ini kerana sama ada:


  • Pankreas mereka tidak mencukupi insulin
  • Sel-sel mereka tidak bertindak balas dengan insulin secara normal
  • Kedua-dua di atas

Terdapat dua jenis utama diabetes. Faktor penyebab dan risiko adalah berbeza bagi setiap jenis:


  • Diabetes jenis 1 tidak begitu biasa. Ia boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi ia biasanya didiagnosis pada kanak-kanak, remaja, atau orang dewasa muda. Dalam penyakit ini, tubuh membuat insulin sedikit atau tidak. Ini kerana sel pankreas yang membuat insulin berhenti berfungsi. Suntikan harian insulin diperlukan. Sebab tepat kegagalan untuk membuat insulin yang cukup tidak diketahui.
  • Diabetes jenis 2 lebih biasa. Ia paling sering terjadi pada masa dewasa, tetapi disebabkan kadar obesiti yang tinggi, kanak-kanak dan remaja kini didiagnosis dengan penyakit ini.Sesetengah orang dengan diabetes jenis 2 tidak tahu mereka memilikinya. Dengan diabetes jenis 2, badan ini tahan terhadap insulin dan tidak menggunakan insulin serta sepatutnya. Tidak semua orang dengan diabetes jenis 2 mempunyai kelebihan berat badan atau obes.
  • Ada sebab lain diabetes, dan sesetengah orang tidak boleh dikelaskan sebagai jenis 1 atau jenis 2.

Diabetes gestational adalah gula darah tinggi yang berkembang pada bila-bila semasa hamil dalam wanita yang tidak mempunyai diabetes.


Sekiranya ibu bapa, saudara, atau saudara perempuan anda mempunyai diabetes, anda mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini.

Gejala

Tahap gula darah tinggi boleh menyebabkan beberapa gejala, termasuk:

  • Penglihatan kabur
  • Haus yang berlebihan
  • Keletihan
  • Kencing manis yang kerap
  • Kelaparan
  • Pengurangan berat

Kerana diabetes jenis 2 berkembang secara perlahan, sesetengah orang dengan gula darah tinggi tidak mempunyai gejala.

Gejala diabetes jenis 1 berkembang dalam tempoh yang singkat. Orang mungkin sangat sakit pada masa mereka didiagnosis.

Selepas bertahun-tahun, diabetes boleh menyebabkan masalah serius lain. Masalah ini dikenali sebagai komplikasi kencing manis, dan termasuk:

  • Masalah mata, termasuk masalah melihat (terutamanya pada waktu malam), sensitiviti ringan, dan buta
  • Jisim dan jangkitan kaki atau kaki, yang jika tidak dirawat, boleh menyebabkan amputasi kaki atau kaki
  • Kerosakan kepada saraf di dalam badan, menyebabkan kesakitan, kesemutan, kehilangan perasaan, masalah mencerna makanan, dan disfungsi ereksi.
  • Masalah buah pinggang, yang boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang
  • Sistem imun yang lemah, yang boleh menyebabkan jangkitan lebih kerap
  • Meningkatkan kemungkinan mengalami serangan jantung atau strok


Peperiksaan dan Ujian

Analisis air kencing mungkin menunjukkan gula darah tinggi. Tetapi ujian air kencing sahaja tidak mendiagnosis diabetes.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyaki bahawa anda mengalami diabetes jika paras gula darah anda lebih tinggi daripada 200 mg / dL (11.1 mmol / L). Untuk mengesahkan diagnosis, satu atau lebih daripada ujian berikut mesti dilakukan.

Ujian darah:

  • Tahap glukosa darah berpuasa. Diabetes didiagnosis jika tahap glukosa berpuasa adalah lebih tinggi daripada 126 mg / dL (7.0 mmol / L) pada dua ujian yang berbeza. Tahap antara 100 dan 126 mg / dL (5.5 dan 7.0 mmol / L) dipanggil glukosa berpuasa atau prediabetes berpuasa. Tahap ini adalah faktor risiko untuk diabetes jenis 2.
  • Ujian Hemoglobin A1c (A1C). Normal kurang daripada 5.7%; Prediabetes adalah 5.7% hingga 6.4%; dan diabetes adalah 6.5% atau lebih tinggi.
  • Ujian toleransi glukosa oral. Diabetes didiagnosis jika tahap glukosa lebih tinggi daripada 200 mg / dL (11.1 mmol / L) 2 jam selepas minum minuman gula (ujian ini digunakan lebih kerap untuk diabetes jenis 2).

Pemeriksaan untuk diabetes jenis 2 pada orang yang tidak mempunyai gejala disyorkan untuk:

  • Kanak-kanak yang berlebihan berat badan yang mempunyai faktor risiko lain untuk diabetes, bermula pada umur 10 tahun dan berulang setiap 3 tahun.
  • Orang dewasa yang berlebihan berat badan (BMI 25 atau lebih tinggi) yang mempunyai faktor risiko lain seperti mempunyai tekanan darah tinggi, atau mempunyai ibu, bapa, kakak atau adik beradik.
  • Dewasa berusia lebih 45 tahun, berulang setiap 3 tahun.

Rawatan

Diabetes jenis 2 kadang-kadang boleh diterbalikkan dengan perubahan gaya hidup, terutamanya kehilangan berat badan dengan senaman dan dengan makan makanan yang sihat. Sesetengah kes diabetes jenis 2 juga boleh diperbaiki dengan pembedahan penurunan berat badan.

Tiada ubat untuk diabetes jenis 1 (kecuali pankreas atau transplantasi sel islet).

Merawat diabetes jenis 1 atau diabetes jenis 2 melibatkan pemakanan, aktiviti dan ubat untuk mengawal paras gula darah.

Setiap orang yang mempunyai diabetes perlu menerima pendidikan yang betul dan sokongan mengenai cara terbaik untuk menguruskan diabetes mereka. Tanya pembekal anda tentang melihat pendidik diabetes bersertifikat (CDE).

Mengambil kawalan yang lebih baik ke atas gula darah, kolesterol, dan paras tekanan darah membantu mengurangkan risiko penyakit buah pinggang, penyakit mata, penyakit sistem saraf, serangan jantung dan strok.

Untuk mengelakkan komplikasi diabetes, lawati pembekal anda sekurang-kurangnya 2 hingga 4 kali setahun. Bercakap tentang masalah yang anda ada. Ikut arahan pembekal anda untuk menguruskan kencing manis anda.

Kumpulan Sokongan

Banyak sumber boleh membantu anda memahami lebih lanjut mengenai diabetes. Sekiranya anda menghidap diabetes, anda juga boleh mempelajari cara menguruskan keadaan anda dan mencegah komplikasi kencing manis.

Outlook (Prognosis)

Diabetes adalah penyakit sepanjang hayat bagi kebanyakan orang yang memilikinya.

Kawalan ketat glukosa darah dapat mencegah atau menangguhkan komplikasi diabetes. Tetapi masalah ini boleh berlaku, walaupun pada orang yang mempunyai kawalan diabetes yang baik.

Komplikasi yang mungkin

Selepas bertahun-tahun, diabetes boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius:

  • Anda boleh menghadapi masalah mata, termasuk masalah melihat (terutamanya pada waktu malam), dan sensitiviti ringan. Anda boleh menjadi buta.
  • Kaki dan kulit anda boleh mengalami kudis dan jangkitan. Selepas masa yang lama, kaki atau kaki anda perlu dipotong. Jangkitan juga boleh menyebabkan rasa sakit dan gatal-gatal di bahagian lain badan.
  • Diabetes boleh membuat lebih sukar untuk mengawal tekanan darah dan kolesterol anda. Ini boleh menyebabkan serangan jantung, angin ahmar, dan masalah lain. Ia boleh menjadi lebih sukar untuk darah mengalir ke kaki dan kaki anda.
  • Saraf di dalam badan anda boleh rosak, menyebabkan kesakitan, kesemutan, dan kebas.
  • Kerana kerosakan saraf, anda mungkin mempunyai masalah mencerna makanan yang anda makan. Anda boleh merasakan kelemahan atau mengalami masalah pergi ke bilik mandi. Kerosakan saraf dapat membuatnya lebih sulit bagi lelaki untuk mendirikan ereksi.
  • Gula darah tinggi dan masalah lain boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Buah pinggang anda mungkin tidak berfungsi seperti biasa. Mereka mungkin berhenti bekerja supaya anda memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang.
  • Sistem imun anda boleh melemahkan, yang boleh membawa kepada jangkitan yang kerap.

Pencegahan

Mengekalkan berat badan yang ideal dan gaya hidup yang aktif boleh menghalang atau menangguhkan permulaan kencing manis jenis 2. Jika anda berlebihan berat badan, kehilangan hanya 5% berat badan anda boleh mengurangkan risiko anda. Sesetengah ubat juga boleh digunakan untuk melambatkan atau mencegah diabetes jenis 2.

Pada masa ini, diabetes jenis 1 tidak boleh dicegah. Tetapi ada penyelidikan yang menjanjikan yang menunjukkan jenis 1 diabetes mungkin ditangguhkan dalam beberapa orang berisiko tinggi.

Nama Alternatif

Diabetes - jenis 1; Diabetes - jenis 2; Diabetes - gestasi; Diabetes jenis 1; Diabetes jenis 2; Kencing manis semasa mengandung; Diabetes mellitus

Arahan Pesakit

  • Diabetes - ulser kaki
  • Diabetes - menjaga kaki anda
  • Diabetes - apabila anda sakit

Imej


  • Kelenjar endokrin

  • Retinopati diabetes

  • Pulau Langerhans

  • Pankreas

  • Pam insulin

  • Kencing manis jenis I

  • Peredaran darah diabetes dengan berjalan kaki

  • Pembebasan makanan dan insulin

  • Pengeluaran insulin dan kencing manis

  • Memantau glukosa darah - Siri

  • Necrobiosis lipoidica diabeticorum - abdomen

  • Necrobiosis lipoidica diabeticorum - kaki

Rujukan

Persatuan Diabetes Amerika. 2. Klasifikasi dan diagnosis kencing manis: standard rawatan perubatan diabetis - 2018. Penjagaan Diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.

Atkinson MA. Kencing manis jenis 1. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 32.

Polonsky KS, Burger CF. Diabetes mellitus Tipe 2. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 31.

Tarikh Semakan 2/22/2018

Dikemaskini oleh: Brent Wisse, MD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Metabolisme, Endokrinologi & Pemakanan, Universiti Washington University of Medicine, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.