Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 11/20/2017
Tahap kalium tinggi adalah masalah di mana jumlah kalium dalam darah lebih tinggi daripada biasa. Nama perubatan keadaan ini adalah hiperkalemia.
Punca
Potassium diperlukan untuk sel berfungsi dengan baik. Anda mendapat kalium melalui makanan. Buah pinggang menghilangkan kalium yang berlebihan melalui air kencing untuk menjaga keseimbangan mineral yang betul di dalam badan.
Jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, mereka mungkin tidak dapat mengeluarkan jumlah kalium yang sesuai. Akibatnya, kalium boleh membina darah. Pembentukan ini juga boleh disebabkan oleh:
- Penyakit Addison - Penyakit di mana kelenjar adrenal tidak mencukupi hormon
- Dibakar di kawasan besar badan
- Ubat penurun tekanan darah tertentu, selalunya enzim penukar enzim (ACE) angiotensin dan penghalang reseptor angiotensin
- Kerosakan pada otot dan sel-sel lain dari dadah jalan tertentu, penyalahgunaan alkohol, sawan yang tidak dirawat, pembedahan, kecederaan yang menghancurkan dan jatuh, kemoterapi tertentu, atau jangkitan tertentu
- Gangguan yang menyebabkan sel-sel darah pecah (anemia hemolitik)
- Perdarahan yang teruk dari perut atau usus
- Mengambil potasium tambahan, seperti pengganti garam atau suplemen
- Tumor
Gejala
Selalunya tiada gejala dengan kadar kalium yang tinggi. Apabila gejala berlaku, mereka mungkin termasuk:
- Mual atau muntah
- Kesukaran bernafas
- Nisbah lambat, lemah, atau tidak teratur
- Sakit dada
- Palpitasi
- Kejatuhan tiba-tiba, apabila degupan jantung menjadi terlalu lambat atau bahkan berhenti
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya tentang gejala anda.
Ujian yang boleh dipesan termasuk:
- Elektrokardiogram (ECG)
- Tahap potassium
Pembekal anda mungkin akan memeriksa paras kalium darah anda dan melakukan ujian darah buah pinggang secara teratur jika anda:
- Telah ditetapkan potassium tambahan
- Mempunyai penyakit buah pinggang jangka panjang (kronik)
- Ambil ubat untuk merawat penyakit jantung atau tekanan darah tinggi
- Gunakan pengganti garam
Rawatan
Anda akan memerlukan rawatan kecemasan jika tahap kalium anda sangat tinggi, atau jika anda mempunyai tanda bahaya, seperti perubahan dalam ECG.
Rawatan kecemasan mungkin termasuk:
- Kalsium diberikan ke dalam urat anda (IV) untuk merawat kesan otot dan jantung paras kalium yang tinggi
- Glukosa dan insulin diberikan ke dalam urat anda (IV) untuk membantu mengurangkan paras kalium yang cukup lama untuk membetulkan punca
- Dialisis buah pinggang jika fungsi buah pinggang anda lemah
- Ubat yang membantu mengeluarkan kalium dari usus sebelum ia diserap
- Natrium bikarbonat jika masalah itu disebabkan oleh asidosis
- Beberapa pil air (diuretik)
Perubahan dalam diet anda boleh membantu mencegah dan merawat paras kalium yang tinggi. Anda mungkin diminta untuk:
- Hadkan atau elakkan asparagus, alpukat, kentang, tomato atau sos tomato, skuasy musim sejuk, labu, dan bayam yang dimasak
- Hadkan atau elakkan jeruk dan jus oren, nektar, buah kiwi, kismis, atau buah-buahan kering lain, pisang, cantaloupe, honeydew, prun, dan nektar
- Elakkan mengambil pengganti garam jika anda diminta untuk memakan makanan rendah garam
Pembekal anda boleh membuat perubahan berikut kepada ubat anda:
- Kurangkan atau hentikan makanan tambahan kalium
- Berhenti atau tukar dos ubat yang anda ambil, seperti yang untuk penyakit jantung dan tekanan darah tinggi
- Ambil pil air tertentu untuk mengurangkan tahap kalium dan cecair jika anda mengalami kegagalan buah pinggang kronik
Ikut arahan pembekal anda semasa mengambil ubat anda:
- JANGAN berhenti atau mula mengambil ubat tanpa bercakap terlebih dahulu dengan pembekal anda
- Ambil ubat anda tepat pada masanya
- Beritahu pembekal anda tentang apa-apa ubat, vitamin, atau makanan tambahan yang anda ambil
Outlook (Prognosis)
Jika punca diketahui, seperti terlalu banyak kalium dalam diet, prospek yang baik sebaiknya masalah itu diperbetulkan. Dalam kes-kes yang teruk atau mereka yang mempunyai faktor risiko yang berterusan, potassium yang tinggi mungkin akan berulang.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Jantung tiba-tiba berhenti berdegup (serangan jantung)
- Kelemahan
- Kegagalan buah pinggang
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda sekiranya anda muntah, berdebar-debar, kelemahan, atau kesukaran bernafas, atau jika anda mengambil suplemen kalium dan mempunyai gejala-gejala kalium yang tinggi.
Nama Alternatif
Hyperkalemia; Kalium - tinggi; Kalium darah tinggi
Imej
Sistem peredaran darah
Rujukan
Gunung DB. Gangguan keseimbangan potassium. Dalam: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner dan Rector's The Kidney. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 18.
Seifter JL. Gangguan kalium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 117.
Tarikh Semakan 11/20/2017
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.