Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/27/2017
Atresia esophageal adalah gangguan sistem penghadaman di mana esophagus tidak berkembang dengan baik. Esofagus adalah tiub yang biasanya membawa makanan dari mulut ke perut.
Punca
Esterage atresia (EA) adalah kecacatan kongenital. Ini bermakna ia berlaku sebelum lahir. Terdapat beberapa jenis. Dalam kebanyakan kes, esofagus atas berakhir dan tidak bersambung dengan esophagus bawah dan perut.
Kebanyakan bayi dengan EA mempunyai kecacatan lain yang dikenali sebagai tracheoesophageal fistula (TEF). Ini adalah hubungan yang tidak normal antara esofagus dan tenggelam (trakea).
Di samping itu, bayi dengan EA / TEF sering mempunyai tracheomalacia. Ini adalah kelemahan dan kelemahan tembok tenggorokan, yang boleh menyebabkan bernafas untuk berbunyi tinggi atau berisik.
Sesetengah bayi dengan EA / TEF mempunyai kecacatan lain juga, kecacatan jantung yang paling kerap.
Gejala
Gejala EA mungkin termasuk:
- Pewarnaan warna ke kulit (sianosis) dengan percubaan makan
- Batuk, gatal, dan tercekik dengan cubaan makan
- Air liur meleleh
- Pemakanan yang buruk
Peperiksaan dan Ujian
Sebelum kelahiran, ultrasound ibu mungkin menunjukkan cecair amniotik yang terlalu banyak. Ini boleh menjadi tanda EA atau penyumbatan saluran penghadaman bayi yang lain.
Gangguan ini biasanya dikesan sejurus selepas kelahiran apabila bayi itu cuba memberi makan dan kemudian batuk, mencekik, dan bertukar menjadi biru. Sekiranya EA disyaki, pembekal penjagaan kesihatan akan cuba meluluskan tiub makan kecil melalui mulut atau hidung bayi ke dalam perut. Sekiranya tiupan makan tidak dapat dilewati perut, bayi mungkin akan didiagnosis dengan EA.
Satu sinar-x kemudian dilakukan dan akan menunjukkan mana-mana yang berikut:
- Pundi yang diisi udara di esofagus.
- Air dalam perut dan usus.
- Jika tiub suapan telah dimasukkan sebelum x-ray, ia akan kelihatan bergelung di bahagian atas esofagus.
Rawatan
EA adalah kecemasan pembedahan. Pembedahan untuk membaiki esophagus dilakukan secepat mungkin selepas lahir supaya paru-paru tidak rosak dan bayi boleh diberi makan.
Sebelum pembedahan, bayi tidak diberi makan oleh mulut dan memerlukan nutrisi intravena (IV). Penjagaan diambil untuk mengelakkan bayi daripada bernafas rembesan ke dalam paru-paru.
Outlook (Prognosis)
Diagnosis awal memberi peluang yang lebih baik untuk mendapatkan hasil yang baik.
Komplikasi yang mungkin
Bayi boleh menghirup air liur dan cecair lain ke dalam paru-paru, menyebabkan pneumonia aspirasi, tercekik, dan kemungkinan kematian.
Komplikasi lain mungkin termasuk:
- Masalah makan
- Reflux (pengambilan makanan berulang kali dari perut) selepas pembedahan
- Mengetatkan (ketegangan) kerongkong akibat parut dari pembedahan
Prematur boleh merumitkan keadaan. Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat juga kecacatan di bahagian lain badan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Gangguan ini biasanya didiagnosis sejurus selepas kelahiran.
Hubungi pembekal bayi anda dengan segera jika bayi itu muntah berulang selepas penyusuan, atau jika bayi mengalami kesukaran bernafas.
Imej
Pembaikan fistula tracheoesophageal - siri
Rujukan
Madanick R, Orlando RC. Anatomi, histologi, embriologi, dan perkembangan anomali esofagus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 42.
Rothenberg SS. Atropia esophageal dan malformasi trakeoisophageal fistula. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Pembedahan Pediatrik Ashcraft. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 27.
Tarikh Semakan 9/27/2017
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.