Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/3/2018
Hernia adalah kantung yang dibentuk oleh lapisan rongga perut (peritoneum). Kantong datang melalui lubang atau kelemahan di lapisan kuat dinding perut yang mengelilingi otot. Lapisan ini dipanggil fasia.
Jenis hernia yang anda ada bergantung kepada di mana ia:
- Hernia femoral adalah bulge di paha atas, tepat di bawah pangkal paha. Jenis ini lebih biasa pada wanita daripada lelaki.
- Hernia hiatal berlaku di bahagian atas perut. Bahagian perut bahagian atas mendorong ke dada.
- Hernia incisional boleh berlaku melalui parut jika anda mempunyai pembedahan abdomen pada masa lalu.
- Hernia umbi adalah bulge di sekitar butang perut. Ia berlaku apabila otot di sekitar butang perut tidak ditutup sepenuhnya selepas lahir.
- Hernia inguinal adalah lengkung di pangkal paha. Ia lebih biasa pada lelaki. Ia boleh pergi ke skrotum.
Punca
Biasanya, tidak ada sebab jelas hernia. Kadang-kadang hernia boleh berlaku kerana:
- Angkat berat
- Melatih semasa menggunakan tandas
- Mana-mana aktiviti yang menimbulkan tekanan di dalam perut
Hernia mungkin hadir pada saat lahir, tetapi bulge tidak mungkin terbukti hingga ke akhir hidup. Sesetengah orang mempunyai sejarah keluarga hernia.
Bayi dan kanak-kanak boleh mendapatkan hernia. Ia berlaku apabila terdapat kelemahan di dinding perut. Hernias inguinal adalah perkara biasa pada lelaki. Sesetengah kanak-kanak tidak mengalami gejala sehingga mereka dewasa.
Mana-mana aktiviti atau masalah perubatan yang meningkatkan tekanan pada tisu di dinding perut dan otot boleh membawa kepada hernia, termasuk:
- Sembelit jangka panjang (kronik) dan menolak keras (menegangkan) untuk mempunyai pergerakan usus
- Batuk kronik atau bersin
- Sistik Fibrosis
- Pembesaran prostat, membasuh kencing
- Berat tambahan
- Cecair di dalam perut (asites)
- Dialisis peritoneal
- Nutrisi yang buruk
- Merokok
- Keterlaluan
- Buah zakar yang tidak dicela
Gejala
Biasanya tidak ada gejala. Sesetengah orang mempunyai ketidakselesaan atau kesakitan. Ketidakselesaan mungkin lebih buruk apabila berdiri, meneran, atau mengangkat objek berat. Pada masa yang sama, aduan yang paling biasa adalah benjolan yang sakit dan berkembang.
Apabila hernia menjadi lebih besar, ia akan terperangkap di dalam lubang dan kehilangan bekalan darahnya. Ini dipanggil pencekalan. Ini menyebabkan kesakitan dan bengkak di tapak pencekalan. Gejala mungkin termasuk:
- Pening dan muntah
- Tidak dapat lulus gas atau mempunyai pergerakan usus
Apabila ini berlaku, pembedahan diperlukan segera.
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan biasanya boleh melihat atau merasakan hernia apabila anda diperiksa. Anda mungkin diminta untuk batuk, bengkok, tolak, atau angkat.Hernia boleh menjadi lebih besar apabila anda melakukan ini.
Hernia (bulge) mungkin tidak mudah dilihat pada bayi dan kanak-kanak, kecuali apabila anak itu menangis atau batuk.
Ultrasound atau CT scan boleh dilakukan untuk mencari hernia.
Jika terdapat penyumbatan pada usus, sinar x perut mungkin akan dilakukan.
Rawatan
Pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang boleh membetulkan hernia secara kekal. Pembedahan mungkin lebih berisiko bagi orang yang mengalami masalah kesihatan yang serius.
Pembedahan membaiki tisu dinding perut yang lemah (fascia) dan menutup sebarang lubang. Kebanyakan hernias ditutup dengan jahitan dan kadang-kadang dengan patch jejaring untuk memasang lubang.
Hernia umbilik yang tidak sembuh dengan sendirinya apabila kanak-kanak berusia 5 tahun mungkin akan dibaiki.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya untuk kebanyakan hernias biasanya baik dengan rawatan. Ia jarang berlaku untuk hernia untuk kembali. Hernia incisional lebih cenderung untuk kembali.
Komplikasi yang mungkin
Dalam kes yang jarang berlaku, pembaikan hernia inguinal boleh merosakkan struktur yang terlibat dalam fungsi buah zakar lelaki.
Satu lagi risiko pembedahan hernia adalah kerosakan saraf, yang boleh menyebabkan kebas-kebas di kawasan pangkal paha.
Sekiranya sebahagian daripada usus terperangkap atau dicekik sebelum pembedahan, perut usus atau usus mati mungkin akan berlaku.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda sekiranya anda mempunyai:
- Hernia yang menyakitkan dan kandungannya tidak dapat ditolak ke dalam perut menggunakan tekanan lembut
- Mual, muntah, atau demam bersama dengan hernia yang menyakitkan
- Hernia yang menjadi merah, ungu, gelap, atau berwarna
Hubungi penyedia anda jika anda mempunyai:
- Kesakitan, bengkak, atau lengkung.
- Satu bulge atau bengkak di bahagian pangkal paha atau perut, atau yang berkaitan dengan pemotongan sebelumnya.
Pencegahan
Untuk mengelakkan hernia:
- Gunakan teknik mengangkat yang betul.
- Kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan.
- Melegakan atau mengelakkan sembelit dengan memakan banyak serat, minum banyak cecair, pergi ke bilik mandi sebaik sahaja anda mempunyai keinginan, dan berolahraga secara teratur.
- Lelaki sepatutnya melihat pembekal mereka jika mereka terkena kencing. Ini mungkin merupakan gejala prostat yang diperbesarkan.
Nama Alternatif
Hernia - inguinal; Hernia inguinal; Hernia langsung dan tidak langsung; Pecah; Ketegangan; Penahanan
Arahan Pesakit
- Pembaikan hernia inguinal - pelepasan
Imej
Hernia inguinal
Pembaikan hernia inguinal - siri
Rujukan
Aiken JJ, Oldham KT. Hernias Inguinal. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 346.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.
Tarikh Semakan 9/3/2018
Dikemaskini oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, amalan pembedahan umum yang pakar dalam kanser payudara, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.