Ensiklopedia

Kanser serviks

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 2 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
MyHEALTH : Kanser Serviks
Video.: MyHEALTH : Kanser Serviks

Kandungan

Kanser serviks adalah kanser yang bermula di serviks. Serviks adalah bahagian bawah uterus (rahim) yang membuka di bahagian atas vagina.



Punca

Di seluruh dunia, kanser serviks adalah jenis kanser ketiga yang paling biasa di kalangan wanita. Ia tidak begitu biasa di Amerika Syarikat kerana penggunaan rutin Pap smear.


Kanser serviks bermula di sel-sel di permukaan leher rahim. Terdapat dua jenis sel pada permukaan serviks, squamous dan kolumnar. Kebanyakan kanser serviks berasal daripada sel skuamosa.

Kanser serviks biasanya berkembang perlahan-lahan. Ia bermula sebagai keadaan precancerous yang dipanggil displasia. Keadaan ini boleh dikesan oleh Pap smear dan 100% boleh dirawat. Ia boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk displasia untuk berkembang menjadi kanser serviks. Kebanyakan wanita yang didiagnosis dengan kanser serviks hari ini tidak mempunyai Pap smear biasa, atau mereka tidak mengamalkan keputusan Pap smear yang tidak normal.


Hampir semua kanser serviks disebabkan oleh papillomavirus manusia (HPV). HPV adalah virus biasa yang tersebar melalui hubungan seksual. Terdapat banyak jenis (strain) HPV. Sesetengah strain membawa kepada kanser serviks. Strain lain boleh menyebabkan ketuat kelamin. Orang lain tidak menimbulkan sebarang masalah sama sekali.

Tabiat dan corak seksual wanita dapat meningkatkan risiko mengembangkan barah pangkal rahim. Amalan seks berisiko termasuk:

  • Mempunyai hubungan seks pada usia muda
  • Mempunyai banyak pasangan seksual
  • Mempunyai rakan atau rakan kongsi yang mengambil bahagian dalam aktiviti seks berisiko tinggi

Faktor risiko lain untuk kanser serviks termasuk:

  • Tidak mendapat vaksin HPV
  • Menjadi ekonomi yang kurang bernasib baik
  • Mempunyai ibu yang mengambil dadah diethylstilbestrol (DES) semasa mengandung pada awal 1960-an untuk mengelakkan keguguran
  • Mempunyai sistem imun yang lemah

Gejala

Kebanyakan masa, kanser serviks awal tidak mempunyai gejala. Gejala yang mungkin berlaku termasuklah:


  • Pendarahan faraj tidak normal antara tempoh, selepas hubungan seks, atau selepas menopaus
  • Pelepasan faraj yang tidak berhenti, dan mungkin pucat, berair, merah jambu, coklat, berdarah, atau berbau busuk
  • Tempoh yang menjadi lebih berat dan bertahan lebih lama daripada biasa

Kanser serviks boleh merebak ke pundi kencing, usus, paru-paru, dan hati. Seringkali, tidak ada masalah sehingga kanser maju dan telah menyebar. Gejala kanser serviks maju mungkin termasuk:

  • Sakit belakang
  • Kesakitan tulang atau patah tulang
  • Keletihan
  • Membuang air kecil atau najis dari faraj
  • Sakit kaki
  • Hilang selera makan
  • Kesakitan panggul
  • Kaki bengkak tunggal
  • Pengurangan berat

Peperiksaan dan Ujian

Perubahan pramatang leher rahim dan kanser serviks tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Ujian dan alat khas diperlukan untuk melihat keadaan seperti berikut:

  • Skrin pap smear untuk precancer dan kanser, tetapi tidak membuat diagnosis akhir.
  • Bergantung pada umur anda, ujian DNA manusia papillomavirus (HPV) boleh dilakukan bersama dengan ujian Pap. Atau ia boleh digunakan selepas seorang wanita mempunyai hasil ujian Pap yang tidak normal. Ia juga boleh digunakan sebagai ujian pertama. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang ujian atau ujian yang sesuai untuk anda.
  • Sekiranya terdapat perubahan yang tidak normal, serviks biasanya diperiksa di bawah perbesaran. Prosedur ini dipanggil kolposkopi. Potongan tisu dikeluarkan (biopsi) semasa prosedur ini. Tisu ini kemudian dihantar ke makmal untuk diperiksa.
  • Prosedur yang dipanggil biopsi kon juga boleh dilakukan.



Jika kanser pangkal rahim didiagnosis, pembekal akan menghantar lebih banyak ujian. Ini membantu menentukan sejauh mana kanser telah merebak. Ini dipanggil pementasan. Ujian mungkin termasuk:

  • X-Ray dada
  • CT scan pelvis
  • Cystoscopy
  • Pyelogram intravena (IVP)
  • MRI pelvis

Rawatan

Rawatan kanser serviks bergantung kepada:

  • Tahap kanser
  • Saiz dan bentuk tumor
  • Umur wanita dan kesihatan umum
  • Keinginannya untuk mempunyai anak di masa depan

Kanser serviks awal boleh diubati dengan membuang atau memusnahkan tisu precancerous atau kanser. Inilah sebabnya mengapa Pap smear rutin sangat penting untuk mencegah kanser serviks. Terdapat cara pembedahan untuk melakukan ini tanpa membuang rahim atau merosakkan serviks, supaya seorang wanita masih dapat mempunyai anak di masa depan.

Jenis pembedahan untuk kanser serviks awal termasuk:

  • Prosedur pengasingan electrosurgical loop (LEEP): menggunakan elektrik untuk menghilangkan tisu yang tidak normal
  • Cryotherapy: membekukan sel yang tidak normal
  • Terapi laser: menggunakan cahaya untuk membakar tisu yang tidak normal

Hysterectomy (pembedahan untuk membuang rahim tetapi tidak ovari) tidak selalunya dilakukan untuk kanser serviks yang belum tersebar. Ia boleh dilakukan pada wanita yang telah mengulang prosedur LEEP.

Rawatan untuk kanser serviks yang lebih maju mungkin termasuk:

  • Histerektomi radikal, yang menghilangkan rahim dan banyak tisu sekitarnya, termasuk nodus limfa dan bahagian atas vagina.
  • Eksplorasi pelvik, jenis pembedahan yang melampau di mana semua organ pelvis, termasuk pundi kencing dan rektum, dikeluarkan.

Sinaran boleh digunakan untuk merawat kanser yang telah merebak di luar leher rahim atau kanser yang telah kembali.

Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh kanser. Ia boleh diberikan secara bersendirian atau dengan pembedahan atau radiasi.

Kumpulan Sokongan

Anda boleh meringankan stres penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan kanser. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah biasa boleh membantu anda tidak merasa sendirian.

Outlook (Prognosis)

Seberapa baik orang itu bergantung kepada banyak perkara, termasuk:

  • Jenis kanser serviks
  • Tahap kanser (sejauh mana ia telah merebak)
  • Umur dan kesihatan umum
  • Sekiranya kanser kembali selepas rawatan

Keadaan pramatang boleh sembuh sepenuhnya apabila disusuli dan dirawat dengan betul. Kebanyakan wanita masih hidup dalam 5 tahun (kadar kelangsungan hidup 5 tahun) untuk kanser yang telah merebak ke dalam dinding serviks tetapi tidak di luar kawasan serviks. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun jatuh apabila kanser merebak di luar dinding serviks ke kawasan lain.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi boleh termasuk:

  • Risiko kanser kembali kepada wanita yang mempunyai rawatan untuk menyelamatkan rahim
  • Masalah dengan fungsi seksual, usus, dan pundi kencing selepas pembedahan atau radiasi

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika anda:

  • Tidak mempunyai Pap smear biasa
  • Mempunyai pendarahan atau pelepasan faraj yang tidak normal

Pencegahan

Kanser serviks boleh dicegah dengan melakukan perkara berikut:

  • Dapatkan vaksin HPV. Vaksin ini menghalang kebanyakan jenis jangkitan HPV yang menyebabkan kanser serviks. Pembekal anda boleh memberitahu anda jika vaksin itu sesuai untuk anda.
  • Amalan seks yang lebih selamat. Menggunakan kondom semasa seks mengurangkan risiko HPV dan jangkitan seksual lain (STI).
  • Hadkan bilangan pasangan seks yang anda ada. Elakkan rakan kongsi yang aktif dalam tingkah laku seks berisiko tinggi.
  • Dapatkan Pap smear seberapa kerap yang disarankan oleh pembekal anda. Pap smear boleh membantu mengesan perubahan awal, yang boleh dirawat sebelum mereka bertukar menjadi kanser serviks.
  • Dapatkan ujian HPV jika disyorkan oleh pembekal anda. Ia boleh digunakan bersama dengan ujian Pap untuk skrin untuk kanser serviks pada wanita berusia 30 tahun ke atas.
  • Jika anda merokok, berhenti. Merokok meningkatkan peluang anda mendapatkan kanser serviks.

Nama Alternatif

Kanser - serviks; Kanser serviks - HPV; Kanser serviks - displasia

Arahan Pesakit

  • Hysterectomy - perut - pelepasan
  • Hysterectomy - laparoscopic - pelepasan
  • Hysterectomy - vagina - pelepasan
  • Radiasi pelvik - pelepasan

Imej


  • Kanser serviks


  • Neoplasia serviks


  • Pap smear


  • Biopsi serviks


  • Biopsi kon dingin


  • Kanser serviks


  • Pap smear dan kanser serviks

Rujukan

American College of Obstetricians and Gynecologists, Jawatankuasa Penjagaan Kesihatan Remaja, Kumpulan Kerja Pakar Imunisasi. Pendapat Jawatankuasa Nombor 704, Jun 2017. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Diakses pada 11 Disember 2017.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Papillomavirus manusia (HPV). Klinik fakta dan bimbingan. www.cdc.gov/hpv/hcp/clinician-factsheet.html. Dikemaskini pada 21 Ogos 2017. Diakses pada 14 Disember 2017.

Hacker NF. Displasia serviks dan kanser. Dalam: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Keperluan Obstetrik dan Ginekologi Keperluan Hacker dan Moore. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 38.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial pada saluran genital bawah (serviks, vagina, vulva): etiologi, skrining, teknik diagnostik, pengurusan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.

Laman web Pasukan Petugas Pencegahan Perkhidmatan AS. Draf Kajian Keterangan untuk Kanser Serviks: Pemeriksaan, Oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Diakses pada 14 Disember 2017.

Tarikh Semakan 10/21/2017

Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.