Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/25/2017
Hubungi dermatitis adalah keadaan di mana kulit menjadi merah, sakit, atau meradang selepas sentuhan langsung dengan bahan.
Punca
Terdapat 2 jenis dermatitis kontak.
Dermatitis yang merengsa: Ini adalah jenis yang paling biasa. Ia tidak disebabkan oleh alergi, tetapi sebaliknya reaksi kulit terhadap bahan atau geseran yang menjengkelkan.Bahan yang merengsa mungkin termasuk asid, bahan alkali seperti sabun dan detergen, pelunak kain, pelarut, atau bahan kimia lain. Bahan kimia yang sangat menjengkelkan boleh menyebabkan reaksi selepas tempoh hubungan yang singkat. Bahan kimia ringan juga boleh menyebabkan reaksi selepas kontak berulang.
Orang yang mempunyai dermatitis atopik berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami dermatitis kontak yang merengsa.
Bahan biasa yang boleh merengsakan kulit anda termasuk:
- Simen
- Pewarna rambut
- Pendedahan jangka panjang kepada lampin basah
- Racun perosak atau pembunuh rumpai
- Sarung tangan getah
- Syampu
Dermatitis hubungan alahan: Bentuk keadaan ini berlaku apabila kulit anda bersentuhan dengan bahan yang menyebabkan anda mendapat reaksi alergi.
Alergen yang biasa termasuk:
- Pelekat, termasuk yang digunakan untuk bulu mata palsu atau toupees palsu.
- Antibiotik, seperti neomycin disapu pada permukaan kulit.
- Balsam Peru (digunakan dalam banyak produk dan kosmetik peribadi, serta dalam banyak makanan dan minuman).
- Kain dan pakaian, termasuk bahan dan pewarna.
- Wangian minyak wangi, kosmetik, sabun, dan pelembap.
- Pengilat kuku, pewarna rambut, dan penyelesaian gelombang kekal.
- Nikel atau logam lain (didapati dalam perhiasan, tali tali, zips logam, cangkuk tali, butang, poket, pemegang gincu dan padat).
- Racun ivy, racun oak, racun sumac, dan tumbuhan lain.
- Sarung getah atau lateks atau kasut.
- Pengawet yang biasa digunakan dalam ubat-ubatan topikal preskripsi dan over-the-counter.
- Formaldehid, yang digunakan dalam sebilangan besar barangan pembuatan.
Anda tidak akan mempunyai tindak balas kepada bahan apabila anda terdedah terlebih dahulu kepada bahan tersebut. Walau bagaimanapun, anda akan membentuk reaksi selepas pendedahan masa depan. Anda mungkin menjadi lebih sensitif dan membangun reaksi jika anda menggunakannya secara teratur. Adalah mungkin untuk bertolak ansur dengan bahan tersebut selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad sebelum mengalami alergi. Sebaik sahaja anda mengalami alahan, anda akan menjadi alergi terhadap kehidupan.
Tindak balas yang paling kerap berlaku 24 hingga 48 jam selepas pendedahan. Ruam boleh bertahan selama beberapa minggu selepas pendedahan berhenti.
Sesetengah produk menyebabkan reaksi hanya apabila kulit juga terdedah kepada cahaya matahari (photosensitivity). Ini termasuk:
- Loteng mencukur
- Pelindung matahari
- Salad sulfa
- Sesetengah minyak wangi
- Produk tar arang batu
- Minyak dari kulit kapur
Beberapa alergen udara seperti ragweed, parfum, wap dari pernis kuku, atau semburan serangga, juga boleh menyebabkan dermatitis kontak.
Gejala
Gejala bervariasi bergantung kepada punca dan sama ada dermatitis itu disebabkan oleh reaksi alergi atau merengsa. Orang yang sama juga mungkin mempunyai gejala yang berbeza dari semasa ke semasa.
Reaksi alahan boleh berlaku secara tiba-tiba, atau berkembang selepas berbulan atau tahun pendedahan.
Hubungi dermatitis sering berlaku di tangan. Produk rambut, kosmetik, dan minyak wangi boleh menyebabkan reaksi kulit pada muka, kepala, dan leher. Perhiasan juga boleh menyebabkan masalah kulit di kawasan di bawahnya.
Gatal-gatal adalah gejala biasa. Dalam kes dermatitis alah, gatal boleh menjadi teruk.
Anda mungkin mempunyai ruam berwarna merah, aneh, atau rapi di mana bahan menyentuh kulit. Reaksi alergi sering tertunda sehingga ruam tidak boleh muncul sehingga 24 hingga 48 jam selepas pendedahan.
Ruam boleh:
- Mempunyai benjolan merah yang boleh membentuk lembap, merapikan lepuh
- Rasa hangat dan lembut
- Kocok, longkang, atau kerak
- Menjadi bersisik, mentah, atau menebal
Dermatitis yang disebabkan oleh perengsa juga boleh menyebabkan pembakaran atau kesakitan serta gatal-gatal. Dermatitis merengsa sering menunjukkan kulit kering, merah, dan kasar. Cuts (retakan) mungkin terbentuk di tangan. Kulit boleh menjadi radang dengan pendedahan jangka panjang.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan membuat diagnosis berdasarkan bagaimana kulit kelihatan dan dengan bertanya soalan mengenai bahan yang mungkin anda hadapi.
Ujian alahan dengan patch kulit (dipanggil ujian patch) mungkin perlu untuk menentukan apa yang menyebabkan tindak balas. Ujian patch digunakan untuk orang-orang tertentu yang mempunyai dermatitis kontak jangka panjang atau berulang. Ia memerlukan sekurang-kurangnya 3 lawatan pejabat dan mesti dilakukan oleh pembekal dengan kemahiran untuk mentafsirkan hasil dengan betul.
- Pada lawatan pertama, tompok-tompok kecil kemungkinan alergen digunakan pada kulit. Tompok-tompok ini dikeluarkan 48 jam kemudian untuk melihat sama ada tindak balas telah berlaku.
- Lawatan ketiga, kira-kira 2 hari kemudian, dilakukan untuk mencari reaksi tertangguh. Bagi alergen tertentu seperti logam, lawatan akhir mungkin diperlukan pada hari ke-10.
- Jika anda telah menguji bahan pada kawasan kecil kulit anda dan melihat reaksi, anda harus membawa bahan dengan anda.
Ujian lain boleh digunakan untuk mengetepikan kemungkinan penyebab lain, termasuk biopsi lesi kulit atau budaya lesi kulit.
Rawatan
Pembekal anda akan mengesyorkan rawatan berdasarkan apa yang menyebabkan masalah. Dalam sesetengah kes, rawatan yang terbaik adalah melakukan apa-apa ke kawasan tersebut.
Sering kali, rawatan termasuk membasuh kawasan dengan banyak air untuk menghilangkan sebarang kesan perengsa yang masih ada pada kulit. Anda harus mengelakkan pendedahan selanjutnya terhadap bahan tersebut.
Emollients atau pelembab membantu mengekalkan kulit lembap, dan juga membantu pembaikan kulit itu sendiri. Mereka melindungi kulit daripada menjadi radang lagi. Mereka adalah bahagian penting dalam mencegah dan merawat dermatitis kontak yang merengsa.
Ubat kortikosteroid topikal biasanya digunakan untuk merawat dermatitis kontak.
- Arti topikal anda letakkan pada kulit. Anda akan diberi krim atau salap. Kortikosteroid topikal juga boleh dipanggil steroid topikal atau kortison topikal.
- JANGAN menggunakan ubat yang lebih banyak atau gunakannya lebih kerap daripada pembekal anda menasihati anda untuk menggunakannya.
Pembekal anda juga boleh menetapkan krim atau salap lain, seperti tacrolimus atau pimecrolimus, untuk digunakan pada kulit.
Dalam kes yang teruk, anda mungkin perlu mengambil pil kortikosteroid. Pembekal anda akan memulakan anda pada dos yang tinggi dan dos anda akan perlahan dikurangkan lebih kurang 12 hari. Anda juga boleh menerima pukulan kortikosteroid.
Pemakaian basah dan losyen gatal-gatal (antiprurit) yang menenangkan boleh disyorkan untuk mengurangkan gejala-gejala lain.
Kortikosteroid topikal harus digunakan hanya untuk tempoh yang singkat. Penggunaan jangka panjang meningkatkan risiko mengembangkan lebih banyak dermatitis kontak yang merengsa.
Outlook (Prognosis)
Hubungi dermatitis membersihkan tanpa komplikasi dalam 2 atau 3 minggu dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, ia boleh kembali sekiranya bahan yang menyebabkannya tidak dapat dijumpai atau dielakkan.
Anda mungkin perlu menukar pekerjaan atau tabiat pekerjaan jika gangguan disebabkan oleh pendedahan di tempat kerja. Sebagai contoh, pekerjaan yang memerlukan pembasuhan tangan yang kerap mungkin menjadi pilihan buruk bagi orang yang mempunyai dermatitis tangan.
Kadang-kadang, alergen yang menyebabkan tindak balas dermatitis hubungan alahan tidak dikenalpasti.
Komplikasi yang mungkin
Jangkitan kulit bakteria mungkin berlaku.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda mempunyai simptom dermatitis kontak.
- Reaksi kulit adalah teruk.
- Anda tidak menjadi lebih baik selepas rawatan.
- Tanda-tanda jangkitan seperti kelembutan, kemerahan, kehangatan, atau demam.
Nama Alternatif
Dermatitis - hubungi; Dermatitis alergik; Dermatitis - alergi; Dermatitis hubungan merengsa; Ruam kulit - dermatitis kenalan
Imej
Racun oak racun pada lengan
Alahan lateks
Tumbuhan racun
Dermatitis, nikel pada satu-satunya
Dermatitis, hubungi
Dermatitis, hubungan rapat alahan
Dermatitis, hubungi di pipi
Dermatitis, hubungan pustular
Poison ivy pada lutut
Poison ivy di kaki
Dermatitis fotokontak di tangan
Rujukan
Habif TP. Hubungi dermatitis dan ujian patch. Dalam: Habif TP, ed. Dermatologi Klinikal. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2016: bab 4.
Nixon RL, Diepgen T. Hubungi dermatitis. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Amalan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 35.
Usatine RP, Riojas M. Diagnosis dan pengurusan dermatitis kontak. Pakar Am Fam. 2010; 82 (3): 249-255. PMID: 20672788 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20672788.
Tarikh Semakan 7/25/2017
Dikemaskini oleh: David L. Swanson, MD, Naib Pengerusi Dermatologi Perubatan, Profesor Madya Dermatologi, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.