Ensiklopedia

Dermatitis atopik

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 25 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 16 November 2024
Anonim
Atopic dermatitis (eczema) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video.: Atopic dermatitis (eczema) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Kandungan

Dermatitis atopik adalah gangguan kulit jangka panjang (kronik) yang melibatkan ruam bersisik dan gatal. Ia adalah sejenis ekzema.


Bentuk ekzema lain termasuk:

  • Hubungi dermatitis
  • Ekzema dyshidrotic
  • Ekzema Nummular
  • Dermatitis seborrheic

Punca

Dermatitis atopik adalah disebabkan oleh tindak balas kulit pada kulit. Reaksi menyebabkan gatal, bengkak dan kemerahan berterusan. Orang dengan dermatitis atopik mungkin lebih sensitif kerana kulit mereka tidak mempunyai protein tertentu yang mengekalkan penghalang kulit ke air.

Dermatitis atopik adalah yang paling biasa di kalangan bayi. Ia mungkin bermula seawal usia 2 hingga 6 bulan. Ramai orang menghidupkannya lebih awal dengan dewasa.


Orang yang mempunyai dermatitis atopik sering mengalami alahan asma atau musiman. Seringkali sejarah keluarga alahan seperti asma, demam hay, atau ekzema. Orang dengan dermatitis atopic sering menguji positif kepada ujian kulit alergi. Walau bagaimanapun, dermatitis atopik tidak disebabkan oleh alahan.


Berikut ini boleh membuat gejala dermatitis atopik lebih teruk:

  • Alahan kepada debunga, acuan, tungau debu, atau haiwan
  • Udara sejuk dan kering pada musim sejuk
  • Selesema atau selesema
  • Hubungi dengan perengsa dan bahan kimia
  • Hubungi bahan kasar, seperti bulu
  • Kulit kering
  • Tekanan emosi
  • Mengeringkan kulit dari mandi atau mandi dan sering berenang
  • Mendapatkan terlalu panas atau terlalu sejuk, serta perubahan suhu secara tiba-tiba
  • Minyak wangi atau pewarna ditambahkan kepada losyen kulit atau sabun

Gejala

Perubahan kulit mungkin termasuk:

  • Lepuh dengan meleleh dan berkerut
  • Kulit kering di seluruh badan, atau kawasan kulit bergelung di bahagian belakang lengan dan bahagian depan paha
  • Melepaskan telinga atau pendarahan
  • Kawasan mentah kulit dari menggaru
  • Perubahan warna kulit, seperti warna lebih kurang daripada nada kulit biasa
  • Kemerahan kulit atau keradangan di sekitar lepuh
  • Kawasan tebal atau kulit, yang boleh berlaku selepas kerengsaan jangka panjang dan menggaru



Jenis dan lokasi ruam boleh bergantung kepada umur orang:

  • Pada kanak-kanak yang lebih muda dari usia 2, ruam boleh bermula pada muka, kulit kepala, tangan, dan kaki. Ruam sering gatal dan membentuk lepuh yang meleleh dan kerak.
  • Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, ruam lebih sering dilihat di bahagian dalam lutut dan siku. Ia juga boleh muncul di leher, tangan, dan kaki.
  • Pada orang dewasa, ruam mungkin terhad kepada tangan, kelopak mata, atau alat kelamin.
  • Rashes mungkin berlaku di mana-mana di badan semasa wabak buruk.

Gatal-gatal yang sengit adalah biasa. Gatal boleh bermula sebelum ruam muncul. Atopic dermatitis sering dipanggil "gatal yang ruam" kerana gatal-gatal bermula, dan kemudian ruam kulit berikut akibat menggaru.

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan melihat kulit anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda mungkin memerlukan biopsi kulit untuk mengesahkan diagnosis atau mengesahkan penyebab lain kulit kering dan gatal.

Diagnosis adalah berdasarkan:

  • Bagaimana rupa kulit anda kelihatan
  • Sejarah peribadi dan keluarga anda

Ujian kulit alahan mungkin berguna untuk orang dengan:

  • Dermatitis atopik yang sukar dirawat
  • Gejala alahan lain
  • Ruam kulit yang terbentuk hanya pada bahagian tertentu badan selepas terdedah kepada bahan kimia tertentu

Pembekal anda boleh memesan budaya untuk jangkitan kulit. Jika anda mempunyai dermatitis atopik anda mungkin mendapat jangkitan dengan mudah.

Rawatan

PENJAGAAN KULIT DI RUMAH

Penjagaan kulit setiap hari boleh mengurangkan keperluan ubat-ubatan.


Untuk membantu anda mengelakkan menggaru ruam atau kulit anda:

  • Gunakan pelembap, krim steroid topikal, atau ubat lain yang disediakan oleh pembekal anda.
  • Ambil ubat antihistamin dengan mulut untuk mengurangkan gatal-gatal yang teruk.
  • Pastikan kuku anda dipotong pendek. Pakai sarung tangan ringan semasa tidur jika menggaru malam adalah masalah.

Pastikan kulit anda lembap dengan menggunakan salap (seperti jeli petroleum), krim, atau losyen 2 hingga 3 kali sehari. Pilih produk kulit yang TIDAK mengandungi alkohol, aroma, pewarna, dan bahan kimia lain. Humidifier untuk menjaga udara lembap udara juga akan membantu.

Elakkan perkara yang membuat gejala lebih teruk, seperti:

  • Makanan, seperti telur, yang boleh menyebabkan tindak balas alahan pada kanak-kanak yang sangat muda, (selalu bercakap dengan pembekal anda terlebih dahulu)
  • Perengsa, seperti bulu dan lanolin
  • Sabun atau detergen kuat, serta bahan kimia dan pelarut
  • Perubahan mendadak dalam suhu badan dan tekanan, yang boleh menyebabkan berpeluh
  • Pencetus yang menyebabkan gejala alahan

Apabila mencuci atau mandi:

  • Paparkan kulit anda ke dalam air untuk seketika mungkin. Mandi pendek dan sejuk lebih baik daripada mandi panas dan panas.
  • Gunakan pembersihan badan lembut dan pembersih bukan sabun biasa.
  • JANGAN menggosok atau mengeringkan kulit anda terlalu keras atau terlalu lama.
  • Sapukan krim pelincir, losyen, atau salap ke kulit anda semasa ia masih lembap selepas mandi. Ini akan membantu perangkap kelembapan pada kulit anda.

PERUBATAN

Pada masa ini, tangkapan alahan tidak digunakan untuk merawat dermatitis atopik.

Antihistamin yang diambil oleh mulut boleh membantu dengan gatal-gatal atau alergi. Anda sering boleh membeli ubat ini tanpa preskripsi.

Dermatitis atopik biasanya dirawat dengan ubat-ubatan yang diletakkan terus pada kulit atau kulit kepala. Ini dipanggil ubat-ubatan topikal:

  • Anda mungkin akan diberikan krim atau salap cortisone ringan (steroid) pada mulanya. Anda mungkin memerlukan ubat yang lebih kuat jika ini tidak berfungsi.
  • Obat-obatan yang dipanggil imunomodulator topikal (TIM) boleh ditetapkan untuk sesiapa lebih dari 2 tahun. Tanya pembekal anda mengenai kebimbangan mengenai kemungkinan risiko kanser dengan penggunaan ubat-ubatan ini.
  • Krim atau salap yang mengandungi tar arang batu atau anthralin boleh digunakan untuk kawasan tebal.
  • Krim pembaikan barrier yang mengandungi ceramida boleh digunakan.

Rawatan basah-balut dengan kortikosteroid topikal boleh membantu mengawal keadaan. Tetapi, ia boleh menyebabkan jangkitan.

Rawatan lain yang boleh digunakan termasuk:

  • Krim atau pil antibiotik jika kulit anda dijangkiti
  • Dadah yang menyekat sistem imun
  • Phototherapy, rawatan perubatan di mana kulit anda dengan teliti terdedah kepada cahaya ultraviolet (UV)
  • Penggunaan jangka pendek steroid sistemik (steroid yang diberikan melalui mulut atau melalui vena)

Outlook (Prognosis)

Dermatitis atopik berlangsung lama. Anda boleh mengawalnya dengan merawatnya, mengelakkan kerengsaan, dan dengan mengekalkan kulit anda dengan lembap.

Pada kanak-kanak, keadaan sering mula hilang pada usia 5 hingga 6, tetapi suar-suar sering akan berlaku. Pada orang dewasa, masalahnya umumnya merupakan masalah jangka panjang atau kembali.

Dermatitis atopik mungkin lebih sukar untuk dikawal jika:

  • Bermula pada usia awal
  • Melibatkan sejumlah besar badan
  • Berlaku bersama dengan alahan dan asma
  • Terlibat dalam seseorang dengan riwayat ekzema keluarga

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi dermatitis atopik termasuk:

  • Jangkitan kulit yang disebabkan oleh bakteria, kulat, atau virus
  • Bekas luka kekal
  • Kesan sampingan daripada penggunaan ubat-ubatan jangka panjang untuk mengawal ekzema

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika:

  • Dermatitis atopik tidak menjadi lebih baik dengan penjagaan rumah
  • Gejala menjadi lebih teruk atau rawatan tidak berfungsi
  • Anda mempunyai tanda-tanda jangkitan (seperti demam, kemerahan, atau rasa sakit)

Pencegahan

Kanak-kanak yang disusui sehingga umur 4 bulan mungkin kurang mendapat dermatitis atopik.

Sekiranya kanak-kanak tidak disusui, menggunakan formula yang mengandungi protein susu lembu yang diproses (yang dipanggil formula yang dihidrolisiskan secara separuh) mungkin mengurangkan peluang untuk membangunkan dermatitis atopik.

Nama Alternatif

Ekzema Infantile; Dermatitis - atopic; Ekzema

Imej


  • Keratosis pilaris - rapat


  • Dermatitis atopik


  • Atopy pada pergelangan kaki


  • Dermatitis, atopik pada bayi


  • Ekzema, atopik - dekat


  • Dermatitis, atopik pada wajah gadis muda


  • Keratosis pilaris di pipi


  • Dermatitis, atopik pada kaki


  • Hyperlinearity dalam dermatitis atopik

Rujukan

Admani S, Eichenfield LF. Dermatitis atopik. Dalam: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Rawatan Penyakit Kulit: Strategi Terapeutik Komprehensif. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 17.

Akademi Dermatologi Amerika. Garis panduan penjagaan pengurusan dermatitis atopik. Dikemaskini Februari 2014. www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopic-dermatitis. Diakses pada 1 Disember 2016.

Boguniewicz N, Leung DYM. Dermatitis atopik. Dalam: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Amalan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 34.

Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL, et al. Menterjemah garis panduan pengurusan dermatitis pada amalan untuk penyedia penjagaan primer. Pediatrik. 2015; 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.

Tarikh Semakan 10/24/2016

Dikemaskini oleh: David L. Swanson, MD, Naib Pengerusi Dermatologi Perubatan, Profesor Madya Dermatologi, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.