Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/27/2018
Alahan dadah adalah sekumpulan gejala yang disebabkan oleh tindak balas alergi terhadap ubat (ubat).
Punca
Alergi dadah melibatkan tindak balas imun dalam tubuh yang menghasilkan tindak balas alergi terhadap ubat.
Kali pertama anda mengambil ubat ini, anda mungkin tiada masalah. Tetapi, sistem imun badan anda mungkin menghasilkan bahan (antibodi) terhadap ubat itu. Apabila anda mengambil ubat seterusnya, antibodi boleh memberitahu sel darah putih anda untuk membuat bahan kimia yang dipanggil histamin. Histamines dan bahan kimia lain menyebabkan gejala alahan anda.
Penyalahgunaan dadah yang biasa termasuk:
- Dadah digunakan untuk merawat kejang
- Insulin (terutamanya sumber insulin haiwan)
- Bahan-bahan yang mengandungi iodin, seperti pewarna kontras x-ray (ini boleh menyebabkan tindak balas alahan)
- Penisilin dan antibiotik yang berkaitan
- Sulfa ubat
Kebanyakan kesan sampingan ubat tidak disebabkan oleh tindak balas alahan. Sebagai contoh, aspirin boleh menyebabkan sarang atau memicu asma tanpa melibatkan sistem imun. Ramai orang mengelirukan kesan sampingan ubat yang tidak menyenangkan, tetapi tidak serius, seperti alergi dengan alahan dadah.
Gejala
Kebanyakan alahan dadah menyebabkan ruam dan gatal-gatal kulit kecil. Gejala-gejala ini mungkin berlaku atau jam selepas menerima ubat. Penyakit serum adalah sejenis alahan dadah yang tertunda yang berlaku seminggu atau lebih selepas anda terdedah kepada ubat atau vaksin.
Tanda-tanda umum alahan ubat termasuk:
- Hives
- Gatal-gatal kulit atau mata (biasa)
- Ruam kulit (umum)
- Bengkak bibir, lidah, atau muka
- Dengung
Gejala anafilaksis termasuk:
- Sakit perut atau kekejangan
- Kekeliruan
- Cirit-birit
- Kesukaran bernafas dengan suara berdehit atau serak
- Pening
- Pengsan, ringan
- Hives atas bahagian-bahagian tubuh yang berlainan
- Loya muntah
- Nadi cepat
- Sensasi perasaan denyutan jantung (berdebar-debar)
Peperiksaan dan Ujian
Pemeriksaan boleh menunjukkan:
- Menurunkan tekanan darah
- Hives
- Rash
- Bengkak bibir, muka, atau lidah (angioedema)
- Dengung
Pengujian kulit boleh membantu mendiagnosis alahan terhadap ubat-ubatan jenis penisilin. Tiada ujian kulit atau darah yang baik untuk membantu mendiagnosis alahan dadah yang lain.
Jika anda mengalami gejala seperti alahan selepas mengambil ubat atau menerima kontras (pewarna) sebelum mendapat x-ray, pembekal penjagaan kesihatan anda akan sering memberitahu anda bahawa ini adalah bukti alahan dadah. Anda tidak memerlukan lebih banyak ujian.
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk melegakan gejala dan mencegah tindak balas yang teruk.
Rawatan boleh merangkumi:
- Antihistamin untuk melegakan gejala ringan seperti ruam, gatal-gatal, dan gatal-gatal
- Bronkodilator seperti albuterol untuk mengurangkan gejala-gejala seperti asma (wheezing sederhana atau batuk)
- Kortikosteroid digunakan pada kulit, diberikan melalui mulut, atau diberikan melalui vena (intravena)
- Epinephrine dengan suntikan untuk merawat anafilaksis
Perubatan yang menyerang dan ubat-ubatan yang serupa harus dielakkan. Pastikan semua pembekal anda - termasuk doktor gigi dan kakitangan hospital - mengetahui tentang sebarang alahan dadah yang anda atau anak anda ada.
Dalam sesetengah kes, alahan penisilin (atau ubat lain) bertindak balas terhadap desensitisasi. Rawatan ini melibatkan dosis yang sangat kecil pada mulanya, diikuti oleh dos ubat yang lebih besar dan lebih besar untuk meningkatkan toleransi anda terhadap ubat. Proses ini harus dilakukan hanya oleh alergis, apabila tidak ada ubat alternatif untuk anda ambil.
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan alahan ubat bertindak balas terhadap rawatan. Tetapi kadang kala, mereka boleh menyebabkan asma, anafilaksis, atau kematian yang teruk.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mengambil ubat dan seolah-olah mempunyai tindak balas kepadanya.
Pergi ke bilik kecemasan atau panggil nombor kecemasan setempat (seperti 911) jika anda mengalami kesukaran bernafas atau mengembangkan tanda-tanda gejala asma atau anafilaksis yang teruk. Ini adalah keadaan kecemasan.
Pencegahan
Secara umum tidak ada cara untuk mencegah alahan dadah.
Jika anda mempunyai alahan dadah yang diketahui, mengelakkan ubat adalah cara terbaik untuk mencegah tindak balas alergi. Anda juga boleh diberitahu untuk mengelakkan ubat yang sama.
Dalam sesetengah kes, pembekal boleh meluluskan penggunaan ubat yang menyebabkan alergi jika anda dirawat terlebih dahulu dengan ubat yang lambat atau menghalang tindak balas imun. Ini termasuk kortikosteroid (seperti prednisone) dan antihistamin. Jangan cuba ini tanpa pengawasan pembekal. Pretreatment dengan kortikosteroid dan antihistamin telah ditunjukkan untuk mencegah tindak balas alahan pada orang yang perlu mendapatkan pewarna kontras x-ray.
Pembekal anda juga boleh mengesyorkan desensitisasi.
Nama Alternatif
Reaksi alergi - ubat (ubat); Hipersensitiviti dadah; Hipersensitiviti ubat
Imej
Anafilaksis
Hives
Reaksi alahan terhadap ubat
Dermatitis, hubungi
Dermatitis, hubungan pustular
Ruam dadah, Tegretol
Letupan dadah tetap
Letupan dadah tetap, bullous
Letakkan letusan dadah pada pipi
Rash ubat di bahagian belakang
Antibodi
Rujukan
Barksdale AN, Muelleman RL. Alergi, hipersensitiviti, dan anafilaksis. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 109.
Çelik GE, Pichler WJ, Adkinson NF Jr. Alahan dadah. Dalam: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Amalan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 79.
Grammer LC. Alahan dadah. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 254.
Tarikh Semakan 2/27/2018
Dikemaskini oleh: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Profesor Klinikal Perubatan, Bahagian Alahan, Imunologi, dan Rheumatologi, Sekolah Perubatan Universiti Georgetown, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.