Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/29/2017
Tumor otak adalah kumpulan (massa) sel yang tidak normal yang bermula di dalam otak.
Artikel ini memberi tumpuan kepada tumor otak utama pada kanak-kanak.
Punca
Penyebab tumor otak utama tidak diketahui. Tumor otak utama mungkin:
- Tidak kanser (jinak)
- Invasif (merebak ke kawasan berhampiran)
- Kanser (malignan)
Tumor otak dikelaskan berdasarkan:
- Tapak tumor yang tepat
- Jenis tisu yang terlibat
- Sama ada kanser
Tumor otak boleh terus memusnahkan sel-sel otak. Mereka juga boleh secara tidak langsung merosakkan sel dengan menolak bahagian lain otak. Ini menyebabkan bengkak dan peningkatan tekanan di dalam tengkorak.
Tumor boleh berlaku pada usia apa-apa. Banyak tumor yang lebih biasa pada usia tertentu. Secara umum, tumor otak pada kanak-kanak sangat jarang berlaku.
JENIS KOMUNIKASI TUMOR
Astrocytomas selalunya adalah tumor yang tidak kanser dan lambat. Mereka biasanya membesar pada kanak-kanak berumur 5 hingga 8. Juga dikenali sebagai gliomas kelas rendah, ini adalah tumor otak yang paling biasa pada kanak-kanak.
Medulloblastomas adalah jenis kanser otak kanak-kanak yang paling biasa. Kebanyakan medulloblastoma berlaku sebelum usia 10 tahun.
Ependymomas adalah jenis tumor otak kanak-kanak yang boleh menjadi jinak (tidak kronik) atau malignan (kanser). Lokasi dan jenis ependymoma menentukan jenis terapi yang diperlukan untuk mengawal tumor.
Brainstem gliomas adalah tumor yang sangat jarang berlaku yang hampir berlaku pada kanak-kanak. Umur purata di mana mereka berkembang adalah sekitar 6. Tumor boleh tumbuh sangat besar sebelum menyebabkan gejala.
Gejala
Gejala mungkin halus dan hanya secara beransur-ansur menjadi lebih buruk, atau ia mungkin berlaku dengan cepat.
Sakit kepala sering merupakan gejala yang paling biasa. Tetapi hanya jarang sekali kanak-kanak yang sakit kepala mempunyai tumor. Corak sakit kepala yang mungkin berlaku dengan tumor otak termasuk:
- Sakit kepala yang lebih teruk apabila terbangun pada waktu pagi dan pergi dalam masa beberapa jam
- Sakit kepala yang semakin parah dengan batuk atau senaman, atau dengan perubahan kedudukan badan
- Sakit kepala yang berlaku semasa tidur dan sekurang-kurangnya satu gejala lain seperti muntah atau kekeliruan
Kadang-kadang, satu-satunya gejala tumor otak adalah perubahan mental, yang mungkin termasuk:
- Perubahan keperibadian dan tingkah laku
- Tidak dapat menumpukan perhatian
- Peningkatan tidur
- Hilang ingatan
- Masalah dengan penalaran
Gejala lain yang mungkin adalah:
- Kehilangan pergerakan atau perasaan secara beransur-ansur dalam lengan atau kaki
- Kehilangan pendengaran dengan atau tanpa pening
- Kesukaran ucapan
- Masalah penglihatan yang tidak dijangka (terutama jika ia terjadi dengan sakit kepala), termasuk kehilangan penglihatan (biasanya penglihatan periferal) dalam satu atau kedua mata, atau penglihatan berganda
- Masalah dengan keseimbangan
- Kelemahan atau kebas
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Bayi mungkin mempunyai tanda fizikal berikut:
- Bulging fontanelle
- Mata yang diperbesarkan
- Tiada refleks merah di mata
- Refleks positif Babinski
- Sarung berasingan
Kanak-kanak yang lebih tua dengan tumor otak mungkin mempunyai tanda-tanda atau gejala-gejala berikut:
- Sakit kepala
- Muntah
- Perubahan visi
- Tukar bagaimana anak berjalan (berjalan)
- Kelemahan bahagian tubuh tertentu
- Kecondongan kepala
Ujian berikut boleh digunakan untuk mengesan tumor otak dan mengenal pasti lokasinya:
- CT scan kepala
- MRI otak
- Pemeriksaan cecair tulang belakang serebrum (CSF)
Rawatan
Rawatan bergantung pada saiz dan jenis tumor dan kesihatan umum kanak-kanak. Matlamat rawatan adalah untuk menyembuhkan tumor, melegakan simptom, dan memperbaiki fungsi otak atau keselesaan kanak-kanak.
Pembedahan diperlukan untuk kebanyakan tumor otak utama. Sesetengah tumor mungkin dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kes di mana tumor tidak boleh dikeluarkan, pembedahan boleh membantu mengurangkan tekanan dan melegakan gejala. Kemoterapi atau terapi radiasi boleh digunakan untuk tumor tertentu.
Berikut adalah rawatan untuk jenis tumor tertentu:
- Astrocytoma: Pembedahan untuk membuang tumor adalah rawatan utama. Kemoterapi atau terapi radiasi juga perlu.
- Brainstem gliomas: Pembedahan mungkin tidak mungkin kerana lokasi tumor jauh di dalam otak. Sinaran digunakan untuk mengecilkan tumor dan memanjangkan hayat. Kadang-kadang kemoterapi yang disasarkan dapat digunakan.
- Ependymomas: Rawatan termasuk pembedahan. Radiasi dan kemoterapi mungkin diperlukan.
- Medulloblastomas: Pembedahan sahaja tidak menyembuhkan jenis tumor ini. Kemoterapi dengan atau tanpa radiasi sering digunakan dalam kombinasi dengan pembedahan.
Ubat yang digunakan untuk merawat kanak-kanak dengan tumor otak utama termasuk:
- Kortikosteroid untuk mengurangkan bengkak otak
- Diuretik (pil air) untuk mengurangkan bengkak dan tekanan otak
- Anticonvulsants untuk mengurangkan atau mengelakkan sawan
- Ubat-ubatan kesakitan
- Kemoterapi untuk membantu mengecutkan tumor atau mencegah tumor daripada tumbuh semula
Langkah-langkah keselesaan, langkah-langkah keselamatan, terapi fizikal, terapi pekerjaan, dan langkah-langkah lain yang diperlukan untuk meningkatkan kualiti hidup.
Kumpulan Sokongan
Anda boleh meringankan stres penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan kanser. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah biasa boleh membantu anda dan anak anda merasa kurang sendirian.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik kanak-kanak bergantung kepada banyak perkara, termasuk jenis tumor. Secara umum, kira-kira 3 daripada 4 kanak-kanak hidup sekurang-kurangnya 5 tahun selepas didiagnosis.
Masalah otak dan sistem saraf jangka panjang mungkin disebabkan oleh tumor itu sendiri atau dari rawatan. Kanak-kanak mungkin menghadapi masalah dengan perhatian, fokus, atau ingatan. Mereka juga mungkin mempunyai masalah memproses maklumat, perancangan, wawasan, atau inisiatif atau keinginan untuk melakukan sesuatu.
Kanak-kanak yang berumur kurang dari 7 tahun, terutamanya yang berusia di bawah umur 3 tahun, kelihatannya mempunyai risiko yang paling tinggi terhadap komplikasi ini.
Ibu bapa perlu memastikan anak-anak menerima perkhidmatan sokongan di rumah dan di sekolah.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal jika kanak-kanak mengalami sakit kepala yang tidak hilang atau gejala lain tumor otak.
Pergi ke bilik kecemasan jika kanak-kanak membangun mana-mana yang berikut:
- Kelemahan fizikal
- Perubahan tingkah laku
- Sakit kepala yang parah sebab yang tidak diketahui
- Penyitaan sebab yang tidak diketahui
- Perubahan visi
- Perubahan ucapan
Nama Alternatif
Glioblastoma multiforme - kanak-kanak; Ependymoma - kanak-kanak; Glioma - kanak-kanak; Astrocytoma - kanak-kanak; Medulloblastoma - kanak-kanak; Neuroglioma - kanak-kanak; Oligodendroglioma - kanak-kanak; Meningioma - kanak-kanak; Kanser - tumor otak (kanak-kanak)
Arahan Pesakit
- Radiasi otak - pelepasan
- Pembedahan otak - pelepasan
- Kemoterapi - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
- Terapi radiasi - soalan untuk bertanya kepada doktor anda
Imej
Otak
Tumor otak utama
Rujukan
Ater JL, Kuttesch JF. Tumor otak pada zaman kanak-kanak. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 497.
Kieran MW, Chi SN, Manley PE, et al. Tumor otak dan saraf tunjang. In: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Nathan dan Oski's Hematology dan Onkology of Infancy and Childhood. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 57.
Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Tinjauan Rawatan Kanak-kanak Otak dan Tulang Belakang PDQ. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. Dikemaskini 8 Februari 2017. Diakses pada 28 Ogos 2017.
Tarikh Semakan 7/29/2017
Dikemaskini oleh: Adam S. Levy, MD, Bahagian Hematologi Pediatrik / Onkologi, Hospital Kanak-kanak di Montefiore, Bronx, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial. 03-13-19: Kemas kini editorial.