Kandungan
- Apa yang Biasa?
- Punca
- Gejala
- Menguruskan Platelet Rendah
- Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Pendarahan Bermula
- Rawatan
Apa yang Biasa?
Platelet anda dianalisis semasa ujian kiraan darah lengkap (CBC), yang merupakan panel kerja darah standard. Kiraan platelet adalah salah satu langkah yang dilakukan CBC. Berikut adalah julat normal dan tahap platelet rendah:
- Kiraan platelet normal dianggap antara 150,000 dan 450,000 platelet per mikroliter darah.
- Kiraan platelet rendah dipertimbangkan di bawah 150,000 platelet setiap mikroliter.
- Risiko pendarahan ringan berlaku dengan 50,000 platelet per mikroliter ke bawah.
- Risiko pendarahan serius berlaku sekiranya jumlah platelet turun menjadi 10,000 hingga 20,000 platelet per mikroliter atau lebih rendah.
Punca
Thrombocytopenia mungkin turun temurun atau disebabkan oleh beberapa keadaan yang menyebabkan jumlah platelet darah anda jatuh di bawah tahap normal.
Peningkatan Kerosakan Platelet
Walaupun anda mungkin banyak platelet dihasilkan, kemungkinan penyebab trombositopenia dapat memusnahkannya, sehingga mengurangkan tahap anda:
- Keadaan autoimun: Penyakit seperti lupus dan rheumatoid arthritis boleh menyebabkan trombositopenia imun ketika sistem imun mula menyerang dirinya sendiri, memusnahkan platelet dalam prosesnya.
- Jangkitan darah bakteria: Bakteria, atau jangkitan bakteria yang mempengaruhi darah, boleh memusnahkan platelet.
- Ubat: Kelas ubat tertentu yang disebut antikoagulan, misalnya, heparin, boleh menyebabkan pemusnahan platelet dengan memicu sistem kekebalan tubuh anda untuk memusnahkannya.
Pengeluaran Platelet Berkurang
Thrombocytopenia juga boleh berlaku apabila badan anda tidak menghasilkan jumlah platelet yang mencukupi. Kemungkinan penyebabnya termasuk:
- Kehamilan: Trombositopenia gestasional adalah keadaan yang agak biasa pada trimester ketiga kerana peningkatan pencairan darah, kerana jumlah darah terus meningkat dan jumlah platelet gagal meningkat pada kadar yang sama. Penting untuk diperhatikan bahawa penurunan ini biasanya tidak berkaitan dengan risiko pendarahan serius.
- Kemoterapi dan radiasi: Rawatan ini sangat berkesan untuk membunuh sel barah, tetapi malangnya, mereka tidak dapat membezakan antara sel barah dan sel yang sihat. Kemoterapi dan radiasi terutamanya menyasarkan sel yang membiak dengan cepat, seperti sel sumsum tulang. Rawatan barah dapat membunuh sel-sel di sumsum tulang yang tidak disengajakan untuk menghasilkan trombosit, yang mengakibatkan trombositopenia.
- Leukemia: Punca lain dari trombositopenia adalah kesan barah darah itu sendiri pada sumsum. Sekiranya sumsum tulang diserang oleh sel-sel barah, sel-sel yang sihat dapat dikumpulkan oleh sel-sel barah, yang akhirnya mempengaruhi pengeluaran platelet.
- Kekurangan pemakanan: Seperti anemia, kekurangan zat besi atau kekurangan vitamin (B12, folat) dapat menyebabkan jumlah platelet rendah, kerana tubuh tidak memiliki nutrien asas untuk membuatnya.
- Jangkitan virus: Jangkitan virus tertentu seperti hepatitis C atau HIV boleh mengakibatkan penurunan pengeluaran platelet.
- Penggunaan alkohol berat: Kerana pengambilan alkohol yang tinggi sering mengakibatkan kekurangan zat makanan, anda mungkin tidak dapat membentuk platelet darah baru kerana kelainan sumsum tulang. Juga, alkohol dengan sendirinya mempunyai kesan toksik pada sumsum tulang.
Limpa yang diperbesar
Beberapa keadaan boleh menyebabkan limpa membesar, yang bertanggung jawab menyimpan hingga sepertiga platelet badan pada bila-bila masa dalam keadaan normal. Limpa yang membesar dapat memerangkap sebilangan besar platelet, tidak membiarkannya melarikan diri ke dalam peredaran darah.
Gejala
Sekiranya jumlah platelet anda rendah, anda mungkin mengalami pelbagai gejala. Hubungi doktor anda sekiranya ada masalah berikut yang meningkat dalam kekerapan, keparahan, atau membimbangkan anda:
- Lebam mudah disebut purpura
- Tompok merah kecil pada kulit anda yang disebut petechiae
- Pendarahan berlebihan berikutan kecederaan ringan
- Sakit pada sendi anda, terutamanya sendi besar seperti lutut dan pinggul.
- Pendarahan hidung yang kerap
- Pendarahan dari mulut atau gusi
- Darah dalam air kencing atau najis anda
- Sakit kepala
Penting untuk menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda segera jika anda mempunyai gejala berikut:
- Sakit kepala, kebingungan, atau pening
- Darah ketika anda batuk atau sukar bernafas
- Darah dalam air kencing, muntah, atau pergerakan usus anda
- Pendarahan faraj selepas menopaus atau pendarahan faraj yang luar biasa berat
Menguruskan Platelet Rendah
Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ikuti untuk mengelakkan komplikasi platelet rendah; secara khusus berusaha untuk mengurangkan risiko pendarahan sedapat mungkin.
- Elakkan ubat-ubatan yang mengandungi aspirin, anti-radang (seperti ibuprofen), atau pengencer darah, kecuali jika profesional kesihatan anda mengesyorkan sebaliknya. Tanya ahli farmasi anda jika anda tidak pasti.
- Gunakan pisau cukur elektrik untuk mencukur, yang boleh menyebabkan sedikit lekukan dan luka.
- Berhati-hatilah ketika bekerja dengan benda tajam seperti pisau atau gunting, agar tidak memotong diri anda secara tidak sengaja.
- Elakkan sukan bersentuhan untuk mengurangkan risiko kecederaan dan pendarahan.
- Gunakan sikat gigi yang sangat lembut dan lakukan perawatan mulut yang tekun untuk mengurangkan keradangan gusi, kerana gusi yang meradang berdarah lebih mudah ketika melakukan flos. Elakkan flos apabila jumlah platelet anda menjadi sangat rendah.
- Tiup hidung dengan lembut agar tidak mencetuskan pendarahan hidung.
- Hadkan atau elakkan minum alkohol.
Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Pendarahan Bermula
Pendarahan boleh menjadi perhatian yang sangat serius pada seseorang dengan jumlah platelet yang rendah. Sekiranya anda mula berdarah, ikuti langkah-langkah ini dan hubungi penyedia penjagaan anda:
- Duduk atau berbaring. Cuba tetap tenang.
- Beri tekanan pada luka jika anda dapat melihatnya.
- Sapukan pek ais ke laman web untuk melambatkan pendarahan.
- Sekiranya luka di lengan atau kaki, angkat anggota badan di atas paras jantung anda.
- Sekiranya anda melihat darah dalam air kencing anda, terus minum cecair yang meningkat dan laporkan kepada doktor anda.
- Sekiranya anda melihat darah dalam muntah, ambil antasid anti-loya dan perut seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
- Sekiranya anda mengalami pendarahan secara faraj atau mengalami haid, jangan gunakan tampon. Jejaki berapa banyak pembalut yang anda gunakan dan perhatikan sebarang gumpalan.
Rawatan
Kiraan platelet darah yang rendah selalunya akan kembali ke tahap normal jika penyebabnya dapat dikenal pasti dan dirawat dengan jelas. Ini membolehkan sumsum tulang anda pulih dari fungsi normal, seperti rawatan selepas kehamilan atau selepas kanser, walaupun garis masa akan berbeza bagi setiap orang.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, a pemindahan platelet mungkin dibenarkan untuk mengelakkan komplikasi dari pendarahan. Sekiranya ini diperlukan, anda boleh menerima platelet melalui infus ke dalam urat anda.
Sekiranya keadaan autoimun menyebabkan trombositopenia anda, anda mungkin diberi ubat penekan imun untuk membantu menghentikan pemusnahan platelet.
Sekiranya reaksi terhadap ubat lain menyebabkan trombositopenia anda, anda mungkin akan diberi ubat yang berbeza oleh doktor yang menetapkan anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Platelet rendah, atau trombositopenia, adalah kesan sampingan yang biasa terjadi pada barah darah dan rawatannya, tetapi mungkin juga disebabkan oleh penyakit autoimun, kehamilan, pengambilan alkohol berat atau ubat-ubatan tertentu. Akibat trombositopenia, anda mungkin mengalami pendarahan yang kerap atau berlebihan. Penting untuk melakukan yang terbaik untuk mengelakkan kecederaan untuk mengelakkan komplikasi daripada berlaku.
Gambaran Keseluruhan Gangguan Platelet