Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/10/2019
Treler delirium adalah bentuk pengeluaran alkohol yang teruk. Ia melibatkan perubahan sistem mental atau saraf secara tiba-tiba dan teruk.
Punca
Tremen delirium boleh berlaku apabila anda berhenti meminum alkohol selepas minum berat, terutama jika anda tidak makan makanan yang cukup.
Tremor delirium juga mungkin disebabkan oleh kecederaan kepala, jangkitan, atau penyakit pada orang yang mempunyai sejarah penggunaan alkohol yang berat.
Ia berlaku paling kerap pada orang yang mempunyai sejarah penarikan alkohol. Ia adalah perkara biasa bagi mereka yang minum 4 hingga 5 liter (1.8 hingga 2.4 liter) wain, 7 hingga 8 liter (3.3 hingga 3.8 liter) bir, atau 1 liter (1/2 liter) alkohol "keras" setiap hari selama beberapa bulan. Tremens delirium juga juga menjejaskan orang yang telah menggunakan alkohol lebih daripada 10 tahun.
Gejala
Gejala yang paling kerap berlaku dalam masa 48 hingga 96 jam selepas minum terakhir. Tetapi, mereka mungkin berlaku 7 hingga 10 hari selepas minum terakhir.
Gejala mungkin menjadi lebih cepat dengan cepat, dan boleh termasuk:
- Delirium, yang merupakan kebingungan yang teruk
- Gegaran badan
- Perubahan dalam fungsi mental
- Agitasi, mudah marah
- Tidur dalam yang berlangsung selama sehari atau lebih lama
- Kegembiraan atau ketakutan
- Halusinasi (melihat atau merasakan perkara-perkara yang tidak benar-benar ada)
- Percikan tenaga
- Perubahan mood cepat
- Kegelisahan
- Kepekaan kepada cahaya, bunyi, sentuhan
- Stupor, mengantuk, keletihan
Kejang (mungkin berlaku tanpa gejala lain DT):
- Paling umum dalam 12 hingga 48 jam pertama selepas minum terakhir
- Paling umum pada orang yang mempunyai komplikasi masa lalu dari pengeluaran alkohol
- Biasanya pengambilan tonik-klonik umum
Gejala penarikan alkohol, termasuk:
- Kebimbangan, kemurungan
- Keletihan
- Sakit kepala
- Insomnia (kesukaran jatuh dan tidur)
- Kerosakan atau kegembiraan
- Hilang selera makan
- Loya muntah
- Ketakutan, kegelisahan, kegelisahan, berdebar-debar (sensasi perasaan denyutan jantung)
- Kulit pucat
- Perubahan emosi yang cepat
- Berpeluh, terutamanya di telapak tangan atau muka
Gejala lain yang mungkin berlaku:
- Sakit dada
- Demam
- Sakit perut
Peperiksaan dan Ujian
Trimens delirium adalah kecemasan perubatan.
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Tanda-tanda boleh termasuk:
- Berpeluh berat
- Meningkatkan refleks permulaan
- Denyutan jantung tidak teratur
- Masalah dengan pergerakan otot mata
- Kadar denyutan pesat
- Gegaran otot yang cepat
Ujian berikut boleh dilakukan:
- Tahap magnesium darah
- Tahap fosfat darah
- Panel metabolik yang komprehensif
- Elektrokardiogram (ECG)
- Electroencephalogram (EEG)
- Skrin toksikologi
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk:
- Simpan nyawa orang itu
- Melegakan gejala
- Mencegah komplikasi
Perlu tinggal di hospital. Pasukan penjagaan kesihatan akan selalu memeriksa:
- Hasil kimia darah, seperti tahap elektrolit
- Tahap cecair badan
- Tanda penting (suhu, nadi, kadar pernafasan, tekanan darah)
Semasa di hospital, orang itu akan menerima ubat untuk:
- Tetap tenang dan santai (sedasi) sehingga DT selesai
- Rawat sawan, kebimbangan, atau gegaran
- Rawat gangguan mental, jika ada
Rawatan pencegahan jangka panjang harus bermula selepas orang sembuh dari gejala DT. Ini mungkin melibatkan:
- Tempoh "pengeringan", yang mana alkohol tidak dibenarkan
- Jumlah dan penghindaran sepanjang hayat alkohol (pantang)
- Kaunseling
- Pergi ke kumpulan sokongan (seperti Alcoholics Anonymous)
Rawatan mungkin diperlukan untuk masalah perubatan lain yang boleh berlaku dengan penggunaan alkohol, termasuk:
- Kardiomiopati Alkohol
- Penyakit hati alkohol
- Neuropati alkohol
- Sindrom Wernicke-Korsakoff
Kumpulan Sokongan
Menghadiri kumpulan sokongan secara berkala adalah kunci untuk pulih daripada penggunaan alkohol.
Outlook (Prognosis)
Treler delirium adalah serius dan mungkin mengancam nyawa. Sesetengah simptom yang berkaitan dengan pengeluaran alkohol boleh berlangsung selama setahun atau lebih, termasuk:
- Perubahan mood emosi
- Rasa letih
- Tidur tanpa tidur
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi boleh termasuk:
- Kecederaan daripada jatuh semasa kejang
- Kecederaan diri atau orang lain yang disebabkan oleh keadaan mental (kekeliruan / kecelaruan)
- Sentuhan jantung tidak teratur, mungkin mengancam nyawa
- Kejang
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi nombor kecemasan setempat (seperti 911) jika anda mengalami gejala. Trimens delirium adalah keadaan kecemasan.
Sekiranya anda pergi ke hospital untuk sebab yang lain, beritahu pihak penyedia jika anda telah banyak minum sehingga mereka dapat memantau anda untuk gejala pengeluaran alkohol.
Pencegahan
Elakkan atau kurangkan penggunaan alkohol. Dapatkan rawatan perubatan segera untuk gejala pengeluaran alkohol.
Nama Alternatif
Penyalahgunaan alkohol - kecemasan delirium; DTs; Pengeluaran alkohol - treler kecelaruan; Delirium penarikan alkohol
Rujukan
Kelly JF, Renner JA. Gangguan berkaitan alkohol. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikiatri Klinikal Komprehensif Hospital Besar Massachusetts. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 26.
Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Pengenalpastian dan pengurusan sindrom penarikan alkohol. Dadah. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
O'Connor PG. Gangguan penggunaan alkohol. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 33.
Tarikh Semakan 1/10/2019
Dikemaskini oleh: David C. Dugdale, III, MD, Profesor Perubatan, Bahagian Perubatan Am, Jabatan Perubatan, Sekolah Perubatan Universiti Washington. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.