Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/30/2018
Torticollis adalah keadaan di mana otot-otot leher menyebabkan kepala beralih atau berputar ke sisi.
Punca
Torticollis mungkin:
- Kerana perubahan dalam gen, seringkali diturunkan dalam keluarga
- Disebabkan masalah dalam sistem saraf, tulang belakang, atau otot
Keadaan ini juga mungkin berlaku tanpa sebab yang diketahui.
Dengan torticollis semasa lahir, ia mungkin berlaku jika:
- Kepala bayi berada dalam kedudukan yang salah semasa berkembang di dalam rahim
- Otot atau bekalan darah ke leher cedera
Gejala
Gejala torticollis termasuk:
- Pergerakan terhad kepala
- Sakit kepala
- Gegaran kepala
- Sakit leher
- Bahu yang lebih tinggi daripada yang lain
- Kekuatan otot leher
- Bengkak otot leher (mungkin hadir semasa lahir)
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Peperiksaan boleh menunjukkan:
- Kepala berputar, condong, atau condong ke hadapan atau ke belakang. Dalam kes-kes yang teruk, seluruh kepala ditarik dan berpaling ke satu sisi.
- Otot leher yang dipendekkan atau lebih besar.
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- X-ray leher
- CT scan kepala dan leher
- Electromyogram (EMG) untuk melihat otot mana yang paling terjejas
- MRI kepala dan leher
- Ujian darah untuk mencari keadaan perubatan yang dikaitkan dengan torticollis
Rawatan
Mengubati torticollis yang ada pada saat lahir melibatkan peregangan otot leher yang dipendekkan. Peregangan pasif dan kedudukan digunakan pada bayi dan kanak-kanak kecil. Dalam peregangan pasif, peranti seperti tali, seseorang, atau sesuatu yang lain digunakan untuk memegang bahagian badan dalam kedudukan tertentu. Rawatan ini sering berjaya, terutamanya jika mereka bermula dalam tempoh 3 bulan selepas kelahiran.
Pembedahan untuk membetulkan otot leher boleh dilakukan pada tahun-tahun prasekolah, jika kaedah rawatan lain gagal.
Torticollis yang disebabkan oleh kerosakan kepada sistem saraf, tulang belakang, atau otot adalah dirawat dengan mencari punca gangguan dan merawatnya. Bergantung kepada punca, rawatan mungkin termasuk:
- Terapi fizikal (menggunakan haba, daya tarikan ke leher, dan urut untuk membantu melegakan nyeri kepala dan leher).
- Latihan regangan dan pendakap leher untuk membantu dengan kekejangan otot.
- Mengambil ubat-ubatan seperti baclofen untuk mengurangkan kontraksi otot leher.
- Suntikan botulinum.
- Suntikan titik suntikan untuk melegakan kesakitan pada titik tertentu.
- Pembedahan tulang belakang mungkin diperlukan apabila torticollis disebabkan oleh tulang belakang yang dislokasi. Dalam sesetengah kes, pembedahan melibatkan memusnahkan beberapa saraf pada otot leher, atau menggunakan rangsangan otak.
Outlook (Prognosis)
Keadaan ini mungkin lebih mudah untuk dirawat di bayi dan kanak-kanak. Jika torticollis menjadi kronik, kebas dan kesemutan mungkin timbul akibat tekanan pada akar saraf di leher.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi pada kanak-kanak mungkin termasuk:
- Sindrom kepala rata
- Kekurangan wajah disebabkan kekurangan pergerakan otot sternomastoid
Komplikasi pada orang dewasa mungkin termasuk:
- Pembengkakan otot kerana ketegangan yang berterusan
- Gejala sistem saraf akibat tekanan pada akar saraf
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pelantikan dengan pembekal anda jika gejala tidak bertambah baik dengan rawatan, atau jika gejala baru berkembang.
Torticollis yang berlaku selepas kecederaan atau penyakit mungkin serius. Dapatkan segera bantuan perubatan jika ini berlaku.
Pencegahan
Walaupun tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah keadaan ini, rawatan awal dapat mencegahnya menjadi lebih buruk.
Nama Alternatif
Torticollis spasmodic; Tarik leher; Loxia; Dystonia serviks; Kecacatan cock-robin; Leher berpintal; Sindrom Grisel
Imej
Torticollis (leher)
Rujukan
Krauss JK. Pemeliharaan periferi selektif untuk dystonia serviks. In: Winn HR, ed. Pembedahan Neurologi Youmans dan Winn. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 96.
Marcdante KJ, Kleigman RM. Tulang belakang. In: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 202.
White KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Keadaan ortopedik biasa. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery yang baru lahir. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 101.
Tarikh Semakan 4/30/2018
Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.