Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/22/2018
Tabir dorsalis adalah komplikasi sifilis yang tidak dirawat yang melibatkan kelemahan otot dan sensasi yang tidak normal.
Punca
Tabs dorsalis adalah sejenis neurosifilis, yang merupakan komplikasi jangkitan sifilis peringkat akhir. Sifilis adalah jangkitan bakteria yang tersebar secara seksual.
Apabila sifilis tidak dirawat, bakteria merosakkan saraf tunjang dan tisu saraf periferal. Ini membawa kepada gejala tab dorsalis.
Tabur dorsalis kini sangat jarang berlaku kerana sifilis biasanya dirawat pada awal penyakit ini.
Gejala
Gejala-gejala tab dorsalis disebabkan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Gejala termasuk mana-mana yang berikut:
- Sensasi yang tidak biasa (paresthesia), sering dipanggil "sakit kilat"
- Masalah berjalan seperti dengan kaki yang jauh
- Kehilangan penyelarasan dan refleks
- Kerosakan bersama, terutamanya lutut
- Kelemahan otot
- Perubahan visi
- Masalah kawalan pundi kencing
- Masalah fungsi seksual
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal, yang memberi tumpuan kepada sistem saraf.
Jika jangkitan sifilis disyaki, ujian mungkin termasuk yang berikut:
- Pemeriksaan cecair Cerebrospinal (CSF)
- Kepala CT, tulang belakang CT, atau imbasan MRI otak dan saraf tunjang untuk menyingkirkan penyakit lain
- Serum VDRL atau serum RPR (digunakan sebagai ujian skrining untuk jangkitan sifilis)
Sekiranya ujian RPR serum VDRL atau serum positif, salah satu ujian berikut diperlukan untuk mengesahkan diagnosis:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-EIA
- TP-PA
Rawatan
Matlamat rawatan adalah untuk menyembuhkan jangkitan dan melambatkan penyakit. Merawat jangkitan membantu mencegah kerosakan saraf baru dan boleh mengurangkan gejala. Rawatan tidak merosakkan kerosakan saraf yang sedia ada.
Ubat-ubatan yang mungkin diberikan termasuk:
- Penicillin atau antibiotik lain untuk masa yang lama untuk memastikan jangkitannya hilang
- Painkiller untuk mengawal rasa sakit
Gejala kerosakan sistem saraf yang sedia ada perlu dirawat. Orang yang tidak dapat makan, berpakaian sendiri, atau menjaga diri mungkin memerlukan pertolongan. Pemulihan, terapi fizikal, dan terapi pekerjaan boleh membantu dengan kelemahan otot.
Outlook (Prognosis)
Tidak dirawat, tab dorsalis boleh mengakibatkan kecacatan.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Kebutaan
- Lumpuh
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika anda mempunyai:
- Kehilangan penyelarasan
- Kehilangan kekuatan otot
- Kehilangan sensasi
Pencegahan
Rawatan yang tepat dan jangkitan jangkitan sifilis mengurangkan risiko mengembangkan tab dorsalis.
Jika anda aktif secara seksual, amalkan seks yang lebih selamat dan sentiasa menggunakan kondom.
Semua wanita hamil perlu ditapis untuk sifilis.
Nama Alternatif
Atomia locomotor; Myelopati Syphilitic; Myeloneuropathy Syphilitic; Myelopathy - syphilitic; Neurosifilis Tabetik
Imej
Otot anterior dangkal
Sifilis utama
Sifilis peringkat akhir
Rujukan
Hook EW. Sifilis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 319.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 239.
Tarikh Semakan 9/22/2018
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA.Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.