Kandungan
- Menopaus dan Hormon
- Bentuk Terapi Hormon
- Bagaimana Anda Akan Mengambil Hormon
- Kesan Sampingan Terapi Hormon
- Bila Panggil Doktor
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/14/2018
Terapi hormon (HT) menggunakan satu atau lebih hormon untuk merawat gejala menopaus. HT menggunakan estrogen, progestin (sejenis progesteron), atau kedua-duanya. Kadang-kadang testosteron juga ditambah.
Menopaus dan Hormon
Gejala menopaus termasuk:
- Berkedip panas
- Berpeluh malam
- Masalah tidur
- Kekeringan faraj
- Kebimbangan
- Moodiness
- Kurang minat seks
Selepas menopaus, badan anda berhenti membuat estrogen dan progesteron. HT boleh merawat gejala menopause yang mengganggu anda.
HT mempunyai risiko. Ia boleh meningkatkan risiko anda untuk:
- Gumpalan darah
- Kanser payudara
- Penyakit jantung
- Strok
Walaupun kebimbangan ini, bagi kebanyakan wanita, HT adalah cara yang selamat untuk merawat gejala menopause.
Pada masa ini, pakar tidak jelas tentang berapa lama anda perlu mengambil HT. Sesetengah kumpulan profesional mencadangkan anda boleh mengambil HT untuk gejala menopaus untuk tempoh yang lebih lama jika tidak ada sebab perubatan untuk menghentikan ubat. Bagi kebanyakan wanita, dos rendah HT mungkin cukup untuk mengawal gejala yang menyusahkan. Dos yang rendah HT cenderung mempunyai sedikit kesan sampingan. Ini adalah semua isu untuk dibincangkan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Bentuk Terapi Hormon
HT datang dalam pelbagai bentuk. Anda mungkin perlu mencuba pelbagai jenis sebelum mencari yang terbaik untuk anda.
Estrogen datang dalam:
- Semburan hidung
- Pil atau tablet, diambil dengan mulut
- Gel kulit
- Tompok kulit, digunakan pada paha atau perut
- Krim faraj atau tablet vagina untuk membantu kekeringan dan kesakitan dengan hubungan seksual
- Cincin vagina
Kebanyakan wanita yang mengambil estrogen dan yang masih mempunyai rahim mereka juga perlu mengambil progestin. Mengambil kedua-dua hormon bersama merendahkan risiko kanser endometrium (uterus). Wanita yang telah membuang rahim mereka tidak boleh mendapatkan kanser endometrium. Jadi, estrogen sahaja disyorkan untuk mereka.
Progesteron atau progestin datang dalam:
- Pil
- Tompok kulit
- Krim faraj
- Suppositori faraj
Jenis HT doktor anda menetapkan mungkin bergantung kepada apa yang menopaus gejala anda. Sebagai contoh, pil atau tompok boleh merawat peluh malam. Cincin vagina, krim, atau tablet membantu meredakan kekeringan faraj.
Bincangkan manfaat dan risiko HT dengan pembekal anda.
Bagaimana Anda Akan Mengambil Hormon
Apabila mengambil estrogen dan progesteron bersama-sama, doktor anda mungkin mencadangkan salah satu daripada jadual berikut:
Terapi hormon siklik sering disyorkan apabila anda memulakan menopause.
- Anda mengambil estrogen sebagai pil atau menggunakannya dalam bentuk tampalan selama 25 hari.
- Progestin ditambah antara hari ke 10 dan 14.
- Anda menggunakan estrogen dan progestin bersama untuk baki 25 hari.
- Anda tidak mengambil apa-apa hormon selama 3 hingga 5 hari.
- Anda mungkin mengalami pendarahan bulanan dengan terapi kitaran.
Terapi gabungan adalah apabila anda mengambil estrogen dan progestin bersama-sama setiap hari.
- Anda mungkin mengalami pendarahan yang luar biasa apabila memulakan atau bertukar kepada jadual HT ini.
- Kebanyakan wanita menghentikan pendarahan dalam tempoh 1 tahun.
Doktor anda mungkin memberi ubat lain jika anda mengalami gejala yang teruk atau mempunyai risiko osteoporosis yang tinggi. Sebagai contoh, anda juga boleh mengambil testosteron, hormon lelaki, untuk meningkatkan pemacu seks anda.
Kesan Sampingan Terapi Hormon
HT boleh mempunyai kesan sampingan, termasuk:
- Kembung
- Kesakitan payu dara
- Sakit kepala
- Perubahan emosi
- Loya
- Pengekalan air
- Pendarahan yang tidak teratur
Beritahu doktor anda jika anda melihat kesan sampingan. Mengubah dos atau jenis HT yang anda ambil boleh membantu mengurangkan kesan sampingan ini. JANGAN menukar dos anda atau hentikan HT sebelum bercakap dengan doktor anda.
Bila Panggil Doktor
Sekiranya anda mengalami pendarahan faraj atau gejala luar biasa semasa HT, hubungi doktor anda.
Pastikan anda terus melihat doktor anda untuk pemeriksaan biasa semasa mengambil HT.
Nama Alternatif
Jenis HRT; Terapi penggantian estrogen - jenis; Jenis-jenis terapi hormon ERT; Terapi gantian hormon - jenis; Menopaus - jenis terapi hormon; Jenis HT -; Jenis hormon menopaus
Rujukan
Pendapat jawatankuasa ACOG tidak. 565: Terapi hormon dan penyakit jantung. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812486.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Panduan doktor untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, et al. Kenyataan konsensus global yang disemak mengenai terapi hormon menopaus. Climacteric. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27322027.
Lobo RA. Menopaus dan penjagaan wanita yang matang: endokrinologi, akibat ketidakstabilan estrogen, kesan terapi hormon, dan pilihan rawatan lain. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.
Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Rawatan gejala menopaus: garis panduan amalan klinikal Masyarakat Endokrin. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26444994.
Tarikh Semakan 1/14/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.