Penyampaian penyampaian

Kandungan

• Occiput Posterior (OP)
• Kedudukan melintang
• Kurang Persembahan Biasa
• Nama Alternatif
• Rujukan
• Tarikh Semakan 9/25/2018

Penyampaian penghantaran menerangkan cara bayi diletakkan untuk menurunkan saluran kelahiran untuk penghantaran.

Bayi anda mesti melalui tulang pelvis anda untuk mencapai pembukaan vagina. Kemudahan di mana laluan ini akan berlaku bergantung pada bagaimana bayi anda diletakkan semasa penghantaran. Kedudukan terbaik bagi bayi untuk masuk ke pelvis adalah dengan kepala ke bawah dan badan menghadap ke arah belakang ibu. Kedudukan ini dipanggil okiput anterior (OA).

Dalam posisi breek, bahagian bawah bayi menghadap ke bawah bukan kepala. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan paling sering mengesan ini dalam lawatan pejabat sebelum buruh anda bermula. Kebanyakan bayi akan berada di kedudukan ketinggalan kira-kira 34 minggu.

Sebahagian daripada penjagaan pranatal anda selepas 34 minggu akan melibatkan memastikan bayi anda berada di kedudukan kepala bawah.

Sekiranya bayi anda bersarang, ia tidak selamat untuk menyampaikan vagina. Sekiranya bayi anda tidak berada dalam kedudukan ketinggalan selepas minggu ke-36 anda, pembekal anda boleh menerangkan pilihan anda dan risiko mereka untuk membantu anda menentukan langkah-langkah yang akan diambil seterusnya.

Occiput Posterior (OP)

Dalam posisi posterior posterior, kepala bayi anda turun, tetapi ia menghadap muka ibu bukannya belakangnya.

Ia selamat untuk menyampaikan bayi dengan cara ini. Tetapi ia lebih sukar bagi bayi untuk melalui panggul. Sekiranya bayi berada dalam kedudukan ini, kadangkala ia akan berputar semasa buruh sehingga kepala tetap turun dan tubuh menghadap ke belakang ibu (posisi OA).

Ibu boleh berjalan, batu, dan cuba kedudukan penghantaran yang berbeza semasa buruh untuk membantu menggalakkan bayi berpaling. Sekiranya bayi tidak bertukar, buruh boleh mengambil masa lebih lama. Kadang-kadang, pembekal boleh menggunakan forceps atau peranti vakum untuk membantu mendapatkan bayi.

Kedudukan melintang

Seorang bayi dalam kedudukan melintang adalah sisi. Sering kali, bahu atau belakang berada di atas serviks ibu. Ini juga dikenali sebagai bahu, atau kedudukan serong.

Risiko untuk mendapatkan bayi dalam kedudukan melintang meningkat jika anda:

• Pergi ke kerja awal
• Telah melahirkan 3 kali atau lebih
• Mempunyai plasenta previa

Kecuali bayi anda boleh bertukar menjadi kedudukan kepala, kelahiran vagina akan menjadi terlalu berisiko untuk anda dan bayi anda. Seorang doktor akan menghantar bayi anda dengan kelahiran cesarean (C-section).

Kurang Persembahan Biasa

Dengan posisi pertama, hujung kepala bayi bergerak ke belakang (seperti melihat ke atas), dan dahi membawa jalan. Kedudukan ini mungkin lebih biasa jika ini bukan kehamilan pertama anda.

• Pembekal anda jarang mengesan kedudukan ini sebelum buruh. Ultrasound mungkin dapat mengesahkan persembahan alis.
• Lebih berkemungkinan, pembekal anda akan mengesan kedudukan ini semasa anda bekerja semasa peperiksaan dalaman.

Dengan kedudukan muka pertama, kepala bayi dilanjutkan ke belakang bahkan lebih daripada dengan kedudukan pertama dahi.

• Kebanyakan masa, daya kontraksi menyebabkan bayi berada di posisi pertama.
• Ia juga dikesan apabila buruh tidak maju.

Dalam sesetengah persembahan ini, kelahiran faraj mungkin, tetapi buruh pada umumnya akan mengambil masa yang lebih lama. Selepas bersalin, muka atau alis bayi akan bengkak dan mungkin kelihatan lebam. Perubahan ini akan hilang dalam beberapa hari akan datang.

Nama Alternatif

Kehamilan - pembentangan penghantaran; Penyampaian buruh - penghantaran; Tidak terkawal; Occiput anterior; Persembahan kudung

Rujukan

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 17.

Thorp JM, Grantz KL. Aspek klinikal buruh normal dan tidak normal. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, RM Perak, eds. Pengamal Perubatan Ibu-janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 43.

Vora S, Dobiesz VA. Kelahiran darurat. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinikal Roberts dan Hedges dalam Perubatan Kecemasan dan Penjagaan Akut. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 56.

Tarikh Semakan 9/25/2018

Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.