Apabila anda lulus tarikh tamat anda

Kandungan

• Mengapa Adakah Terjadi?
• Apakah Risiko?
• Bagaimana jika Kehamilan Saya Berjalan Melalui Tarikh Berakhir?
• Bagaimana Doktor akan Mengambil Buruh?
• Adakah saya Perlu C-seksyen?
• Nama Alternatif
• Rujukan
• Tarikh Semakan 4/19/2018

Kebanyakan kehamilan berlangsung 37 hingga 42 minggu, tetapi ada yang mengambil masa yang lebih lama. Sekiranya kehamilan anda bertahan lebih daripada 42 minggu, ia dipanggil jangka hayat (masa lalu). Ini berlaku dalam sebilangan kecil kehamilan.

Walaupun terdapat beberapa risiko dalam kehamilan pasca jangka, kebanyakan bayi selepas matang dilahirkan dengan sihat. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh melakukan ujian khas untuk memeriksa kesihatan bayi anda. Menjaga kesihatan bayi secara mendalam akan membantu meningkatkan peluang kebaikan.

Mengapa Adakah Terjadi?

Ramai wanita yang melewati 40 minggu tidak semestinya bersekolah. Tarikh tamat mereka tidak dikira dengan betul. Lagipun, tarikh tamat tidak tepat, tetapi anggaran.

Tarikh tamat anda dianggarkan berdasarkan hari pertama tempoh terakhir anda, saiz rahim anda (rahim) pada awal kehamilan anda, dan dengan ultrasound pada awal kehamilan. Walau bagaimanapun:

• Ramai wanita tidak dapat mengingati hari yang tepat dalam tempoh terakhir mereka, yang menjadikannya sukar untuk meramalkan tarikh yang sepatutnya.
• Tidak semua kitaran haid adalah panjang yang sama.
• Sesetengah wanita TIDAK mendapat ultrasound pada awal mengandung untuk menetapkan tarikh matang mereka yang paling tepat.

Apabila kehamilan benar-benar adalah selepas pasca dan berlalu 42 minggu, tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkannya berlaku.

Apakah Risiko?

Sekiranya anda tidak melahirkan sebanyak 42 minggu, terdapat risiko kesihatan yang lebih besar untuk anda dan bayi anda.

Plasenta adalah hubungan antara anda dan bayi anda. Semasa anda melepasi tarikh tamat tempoh anda, plasenta mungkin tidak berfungsi dan juga sebelum ini. Ini dapat mengurangkan jumlah oksigen dan nutrien yang diperoleh bayi daripada anda. Oleh itu, bayi:

• Tidak boleh tumbuh dan juga sebelum ini.
• Boleh menunjukkan tanda-tanda tekanan janin. Ini bermakna denyut jantung bayi tidak bertindak balas secara normal.
• Mungkin mempunyai masa yang lebih sukar semasa buruh.
• Mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk kelahiran mati (dilahirkan mati). Kelahiran mati tidak biasa tetapi mula meningkat paling selepas kehamilan selama 42 minggu.

Masalah lain yang mungkin berlaku:

• Sekiranya bayi itu tumbuh terlalu besar, ia akan menjadi lebih sukar bagi anda untuk menyampaikan vagina. Anda mungkin perlu melahirkan melalui kelahiran cesarean (Bahagian C).
• Jumlah cecair amniotik (air di sekeliling bayi) mungkin berkurangan. Apabila ini berlaku, korda mungkin akan dicubit atau ditekan. Ini juga boleh mengehadkan oksigen dan nutrien bayi yang diperoleh daripada anda.

Mana-mana masalah ini boleh meningkatkan keperluan untuk C-seksyen.

Bagaimana jika Kehamilan Saya Berjalan Melalui Tarikh Berakhir?

Sehingga anda mencapai 41 minggu, pembekal anda tidak boleh melakukan apa-apa kecuali terdapat masalah.

Jika anda mencapai 41 minggu (1 minggu tertunggak), pembekal anda akan melakukan ujian untuk memeriksa bayi. Ujian ini termasuk ujian bukan tekanan dan profil biofisika (ultrasound).

• Ujian mungkin menunjukkan bahawa bayi itu aktif dan sihat, dan jumlah cecair amniotik adalah normal. Jika ya, doktor anda boleh membuat keputusan untuk menunggu sehingga anda melakukan kerja sendiri.
• Ujian ini juga boleh menunjukkan bahawa bayi mengalami masalah. Anda dan penyedia anda mesti membuat keputusan sama ada tenaga kerja perlu diinduksi.

Apabila anda mencapai antara 41 dan 42 minggu, risiko kesihatan anda dan bayi anda menjadi lebih besar. Pembekal anda mungkin ingin mendorong pekerja. Pada wanita yang lebih tua, terutama lebih tua daripada 40, mungkin disyorkan untuk mendorong tenaga kerja seawal 39 minggu.

Bagaimana Doktor akan Mengambil Buruh?

Apabila anda tidak melakukan kerja sendiri, pembekal anda akan membantu anda memulakannya. Ini boleh dilakukan oleh:

• Menggunakan ubat yang dipanggil oxytocin. Ubat ini boleh menyebabkan kontraksi bermula dan diberikan melalui garis IV.
• Meletakkan suppositori ubat di dalam vagina. Ini akan membantu meremas (melembutkan) leher rahim dan boleh membantu tenaga untuk memulakan.
• Memecahkan air anda (pecah membran yang memegang bendalir amniotik) boleh dilakukan untuk beberapa wanita untuk membantu memulakan tenaga kerja.
• Meletakkan kateter atau tiub dalam serviks untuk membantu ia mula melebar dengan perlahan.

Adakah saya Perlu C-seksyen?

Anda hanya perlu seksyen C jika:

• Buruh anda tidak boleh dimulakan oleh pembekal anda dengan teknik yang diterangkan di atas.
• Ujian denyut jantung bayi anda menunjukkan kesukaran janin yang mungkin.
• Buruh anda berhenti berjalan dengan normal sebaik sahaja ia bermula.

Nama Alternatif

Komplikasi kehamilan - selepas tempoh; Komplikasi kehamilan - tertunggak

Rujukan

Sheibani I, Wing DA. Buruh tidak normal dan induksi buruh. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 13.

Thorp JM, Laughon SK. Aspek klinikal buruh normal dan tidak normal. In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Pengamal Perubatan Ibu-janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 43.

Tarikh Semakan 4/19/2018

Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.