Tinjauan Psoriasis pada Kanak-kanak

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi

Psoriasis menyerang sekitar 45,000 kanak-kanak di Amerika Syarikat di bawah usia 18 tahun, menurut tinjauan dalam jurnal ituPsoriasis. Luka, gatal, timbul dan, seringkali, luka yang menyakitkan pada permukaan kulit paling kerap dijumpai pada wajah, punggung, siku, lutut, atau kulit kepala anak. Walaupun perubahan kulit ini adalah tanda-tanda psoriasis yang klasik, ia dapat diabaikan kerana meniru masalah kulit kanak-kanak lain, seperti ruam lampin.

Mendiagnosis psoriasis pada kanak-kanak boleh menjadi sukar, jadi sangat penting untuk memeriksa gejala anak anda. Psoriasis bukan sahaja tidak selesa untuk kanak-kanak, tetapi stigma dan rasa malu yang berkaitan dengan penyakit ini juga boleh merosakkan kesihatan emosi mereka.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Gejala

Cabaran untuk mendiagnosis psoriasis pada kanak-kanak adalah bahawa ia tidak hanya kelihatan seperti ruam lampin, tetapi dermatitis, alopecia areata, dan pityriasis rosea. Walau bagaimanapun, jika anak anda mengalami kulit tebal dan bersisik tebal, atau kuku mereka mulai pit dan berubah warna, ini mungkin merupakan tanda bahawa anak anda mempunyai psoriasis.

Walaupun terdapat beberapa jenis psoriasis, yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah psoriasis plak dan psoriasis usus. Kedua-duanya dicirikan oleh luka pada permukaan kulit, walaupun dengan penampilan yang sedikit berbeza.

• Psoriasis plak menyebabkan pembentukan tompok-tompok merah tebal, yang disebut plak, sering ditutup dengan sisik putih keperakan. Plak sering sangat gatal dan boleh pecah atau berdarah apabila tercalar.
• Psoriasis usus dicirikan oleh lesi berbentuk titik yang lebih kecil. Jenis psoriasis ini dikaitkan dengan jangkitan radang tekak pada masa kanak-kanak dan sering muncul sejurus selepas serangan akut.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Sekiranya anak anda mula menunjukkan gejala-gejala ini, penting untuk menghubungi pakar pediatrik anda, walaupun tanda-tandanya tidak jelas. Walaupun komplikasi psoriasis yang serius tidak diberikan, keadaan (jika tidak dirawat) dikaitkan dengan beberapa keadaan kronik yang boleh memberi kesan seumur hidup terhadap kesihatan anak anda, seperti penyakit kardiovaskular, diabetes, kemurungan, dan banyak lagi. Ini terutama berlaku dalam kes yang teruk.

Ruam yang kelihatan seperti Psoriasis

Punca

Walaupun sebelum ini dianggap sebagai keadaan dermatologi seperti eksim, ia sebenarnya adalah gangguan autoimun kronik yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang sel-selnya sendiri. Serangan autoimun menyebabkan keradangan teruk, yang mengakibatkan hiperproduksi sel kulit. Pada orang tanpa psoriasis, sel kulit baru menghasilkan setiap 28 hingga 30 hari. Pada orang dengan psoriasis, penghasilannya berlaku setiap tiga hingga empat hari.

Penyebab psoriasis kurang difahami, tetapi dipercayai mempunyai komponen genetik. Sebenarnya, menurut National Psoriasis Foundation (NPF), sementara sekitar 10% populasi akan mempunyai satu atau lebih gen yang berkaitan dengan psoriasis, hanya 2% hingga 3% yang benar-benar akan menghidap penyakit ini.

Mempunyai satu ibu bapa dengan psoriasis akan meningkatkan risiko seseorang mendapat penyakit ini, sementara dua orang mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Agar gejala dapat ditunjukkan, dipercayai bahawa gen yang diwarisi mesti dicetuskan oleh faktor luaran, seperti jangkitan, tekanan, toksin persekitaran, atau alergi. Malah perubahan cuaca dapat mengeringkan kulit dan menyebabkan suar psoriasis.

Psoriasis pada kanak-kanak berkait rapat dengan jangkitan kanak-kanak yang biasa, kebanyakannya adalah jangkitan streptokokus kumpulan A dan virus. Setelah simptom berkembang, sejumlah pencetus boleh menyebabkan suar. Antaranya:

• Kecederaan kulit, walaupun calar atau luka bakar yang kecil, boleh menyebabkan psoriasis di tempat kecederaan. Ini boleh menyebabkan menyertai sukan atau bermain dengan rakan-rakan yang penuh dengan risiko.
• Tekananadalah pencetus biasa untuk psoriasis. Masalah dengan sekolah, rakan, atau kehidupan di rumah mungkin timbul dengan gejala, walaupun tekanan itu tidak dapat dilihat. Hidup dengan psoriasis boleh menyebabkan tekanan.
• Alahan cetakan, habuk, serbuk sari, bulu binatang peliharaan, makanan, bahan pencuci, dan alergen biasa yang lain boleh mencetuskan suar psoriasis.
• Cuaca kering sejuk boleh mencetuskan psoriasis pada sesetengah kanak-kanak. Sebaliknya, cuaca panas dan cerah cenderung memperbaiki gejala.
• Obesitimeletakkan kanak-kanak pada risiko peningkatan psoriasis; kenaikan berat badan secara tiba-tiba juga boleh mencetuskan suar.

Apakah Fenomena Koebner?

Diagnosis

Tidak ada alat atau ujian khas yang dapat digunakan oleh pakar dermatologi untuk mendiagnosis psoriasis. Sebaliknya, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menilai sama ada simptomnya sesuai dengan psoriasis dan mengkaji sejarah perubatan anak anda.

Antara soalan yang mungkin diajukan oleh doktor:

• Adakah orang dalam keluarga anda mempunyai psoriasis atau keadaan kulit?
• Adakah terdapat sejarah penyakit autoimun, seperti lupus atau rheumatoid arthritis, dalam keluarga anda?
• Adakah anak anda mengambil ubat?
• Adakah terdapat penyakit atau jangkitan baru-baru ini?
• Adakah anak anda pernah mengalami radang tekak?

Beberapa soalan digunakan untuk menilai sama ada anak anda sesuai dengan profil untuk psoriasis; yang lain digunakan untuk mengecualikan kemungkinan penyebab lain, seperti reaksi ubat atau penyakit yang menyebabkan lesi seperti psoriasis.

Apabila anda pergi ke janji temu anak anda, bawa senarai gejala mereka (termasuk tarikh ketika gejala muncul atau bertambah buruk), ubat-ubatan, dan rawatan dan rawatan di hospital sebelumnya. Melakukan kerja persiapan ini dapat memastikan bahawa anda tidak lupa untuk berkongsi perkara yang mungkin berkaitan dengan diagnosis.

Sekiranya diagnosis tidak dapat disimpulkan, doktor boleh melakukan a biopsi kulit untuk memeriksa sampel tisu di bawah mikroskop. Biopsi biasanya dilakukan di pejabat doktor dengan anestetik tempatan untuk mematikan kulit. Sampel dapat membantu membezakan psoriasis dari keadaan serupa yang lain.

Dengan psoriasis, sel-sel akan kelihatan padat dan padat (acanthotic), tidak seperti yang dilihat dengan eksim atau pityriasis rosea.

Bagaimana Psoriasis Didiagnosis

Rawatan

Pada masa ini, tidak ada penawar untuk psoriasis. Sebilangan besar rawatan bertujuan untuk mengurangkan gejala ketika ia berlaku dan mengurangkan risiko timbulnya penyakit.

Pastikan anda memantau pencetus psoriasis anak anda untuk mengelakkan suar. Sekiranya tekanan di rumah atau sekolah adalah pencetus biasa, ajar teknik pengurusan tekanan seperti latihan pernafasan dalam atau gambaran berpandu, yang dapat diuruskan oleh kebanyakan kanak-kanak. Duduk dan bercakap dengan anak anda juga dapat mengurangkan tekanan.

Sekiranya terdapat pencetus bahan kimia, hapuskannya dan pastikan rakan dan guru diberitahu tentang pentingnya perkara ini juga. Selama musim sejuk, bungkus anak anda dengan topi, selendang, sarung tangan, dan juga topeng ski jika suhu sejuk mencetuskan gejala.

Bersama pencegahan, doktor anak anda mungkin mengesyorkan rawatan lain. Bergantung pada keparahan gejala, ini mungkin termasuk:

• Steroid topikal ringan:Ini sering disyorkan untuk kanak-kanak kerana mereka tidak akan menyakiti kulit sensitif. Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan pelembap yang kaya dengan emolien agar kulit lembut dan mencegah kekeringan dan keretakan.
• Terapi cahaya: Juga dikenali sebagai fototerapi, ini melibatkan pendedahan terkawal terhadap cahaya semula jadi atau lampu ultraviolet (UV) khusus untuk mengurangkan gejala psoriasis. Rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan profesional perubatan. Elakkan kerusi berjemur dan lampu UV yang tidak direka khas untuk rawatan psoriasis.
• Ubat oral atau suntikan: Rawatan seperti ini dianggap kontroversial pada kanak-kanak kerana mereka menekan sistem imun, yang mungkin belum berkembang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, mereka mungkin dipertimbangkan dalam kes yang teruk.

Sekiranya anda tidak pasti mengenai rawatan yang disyorkan, jangan ragu untuk mendapatkan pendapat kedua. Melakukannya tidak bermaksud anda tidak mempercayai doktor. Sebaliknya, ini memberi anda pandangan objektif yang diperlukan untuk membuat pilihan sepenuhnya sebagai ibu bapa.

Mengubati Psoriasis dan Mencegah Nyeri

Mengatasi

Psoriasis boleh memberi kesan besar terhadap kualiti hidup dan mood anak anda. Fakta mudah adalah bahawa orang yang hidup dengan psoriasis dua kali lebih mungkin mengalami kemurungan daripada orang-orang pada populasi umum, menurut tinjauan 2017 di Jurnal Psoriasis dan Psoriatik Arthritis.

Oleh itu, sangat penting untuk peka terhadap perasaan anak anda dan mengambil langkah-langkah untuk menolong mereka merasa lebih yakin dan berdaya. Berikut adalah beberapa petua yang boleh membantu:

• Jadilah penyokong: Didik anak anda, serta rakan, guru, dan keluarga. Melakukannya dapat menghilangkan stigma, menghilangkan mitos, dan menormalkan keadaan di kalangan mereka yang peduli.
• Jangan obses tentang psoriasis: Jangan sekali-kali membuat anak anda merasa bahawa mereka berbeza kerana mengalami psoriasis. Semakin anda menekankan keadaannya, semakin banyak anak anda. Semasa membincangkan psoriasis, patuhi fakta.
• Benarkan anak anda mengambil bahagian dalam keputusan kesihatan:Memberi suara kepada anak-anak dalam pilihan rawatan dan gaya hidup dapat membina keyakinan dengan memberi mereka rasa kawalan dan penentuan nasib sendiri.
• Kenali perasaan anak anda: Elakkan ketenangan seperti "penampilan tidak penting" atau "siapa yang peduli apa pendapat orang lain?" Melakukannya dapat mengurangkan perasaan anak. Sebaliknya, kenali perasaan anak anda tidak kira betapa menyakitkannya. Ini membuka pintu kepada perbincangan yang jujur, mendorong daripada menghentikan perbincangan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Psoriasis adalah gangguan sepanjang hayat yang mencabar. Tetapi dengan rawatan dan sokongan yang betul, anak anda dapat belajar menguruskan penyakit dan menjalani kehidupan yang bahagia dan sihat. Bekerja pasukan perubatan anak anda untuk menangani emosi dan kebimbangan fizikal. Dengan melakukannya sekarang, anak anda akan dapat mengembangkan citra diri yang positif ketika mereka menuju dewasa.

Petua Mengatasi Psoriasis